Endokrine orbitopathie welcher arzt?
Gefragt von: Herr Dr. Jonas Blank | Letzte Aktualisierung: 20. August 2021sternezahl: 4.9/5 (39 sternebewertungen)
Die Therapie der Endokrinen Orbitopathie stellt bis heute noch eine Herausforderung für die behandelnden Ärzte dar und erfordert eine interdisziplinäre Zusammenarbeit von Augenärzten, Internisten/Endokrinologen, Nuklearmedizinern, Strahlentherapeuten und Chirurgen.
Welcher Arzt bei endokriner Orbitopathie?
Während der aktiven Erkrankungsphase sollten Kontrollen in vier- bis sechswöchigen Intervallen durch einen Spezialisten (Augenarzt, Endokrinologe) zusammen mit dem Hausarzt erfolgen. Schweregrad und Komplikationen der EO lassen sich bereits durch die Anamnese und den ophthalmologischen Befund erkennen.
Kann man endokrine Orbitopathie stoppen?
Obwohl man die EO bei über 80 % der Patienten stoppen kann, kommt eine vollständige Remission nur selten vor. Oft sind ein chirurgischer Eingriff und monatelange Reha notwendig.
Wie stellt man endokrine Orbitopathie fest?
Symptome. Als charakteristisch gelten die hervortretenden Augäpfel, sowie Schwellungen und Rötungen im Bereich der Lider und der Bindehaut. Die Betroffenen klagen häufig über ein Trockenheits- oder Fremdkörpergefühl, sie haben Schmerzen bei Augenbewegungen und empfinden einen Druck auf den Augen.
Ist endokrine Orbitopathie eine Autoimmunerkrankung?
Die endokrine Orbitopathie (EO) ist eine Autoimmunerkrankung der Augenhöhle (Orbita), die in den meisten Fällen im Zusammenhang mit einer autoimmunen Schilddrüsenerkrankung (Morbus Basedow oder seltener Hashimoto-Thyreoiditis) auftritt.
Orbitadekompression bei endokriner Orbitopathie bei Schilddrüsenüberfunktion
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Hat die Schilddrüse Einfluss auf die Augen?
Je nach Form der Schilddrüsenerkrankung ist auch eine Beteiligung der Augen möglich. Dies kann sich zum Beispiel in Form von Doppeltsehen durch Störungen im Bereich der Augenmuskulatur oder hervorstehende Augen im Rahmen der endokrinen Orbitopathie bemerkbar machen.
Welche Augentropfen bei endokriner Orbitopathie?
Bei einer vorbestehenden endokrinen Orbitopathie und bei stark erhöhten TRAK-Werten wird eine Radiojodtherapie in der Regel unter Cortisonschutz durchgeführt. Cortison hat eine entzündungshemmende Wirkung auf das angeschwollene Fett- und Muskelgewebe hinter dem Auge.
Was tun gegen endokrine Orbitopathie?
Je nach Schweregrad der Entzündung kann die Endokrine Orbitopathie konservativ, z. B. mit der Gabe von Kortison, behandelt werden. Bei schweren Krankheitsverläufen muss jedoch eine sogenannte Entlastungsoperation vorgenommen werden.
Wie äußert sich eine Schilddrüsenüberfunktion?
Häufige Symptome: Unruhe, Nervosität, Stimmungsschwankungen, Gewichtsabnahme trotz Heißhunger, Herzrasen, verstärktes Schwitzen, feuchtwarme Haut, gesteigerter Durst, Überempfindlichkeit gegenüber Wärme, vergrößerte Schilddrüse (Kropf), hervortretende Augäpfel und andere Augenprobleme (bei Morbus Basedow) etc.
Was ist Oberlidretraktion?
Bei der endokrinen Orbitopathie kann es sich sowohl um eine echte Verlagerung der Augen aus der Augenhöhle (Exophthalmus) als auch um einen Scheineffekt handeln, der durch eine Verkürzung des Oberlids (Oberlidretraktion) und dem dadurch unvollständigen Lidschluss hervorgerufen wird.
Ist Morbus Basedow nach OP geheilt?
Wie alle Autoimmunerkrankungen ist der Morbus Basedow nicht heilbar und besteht ab Erstmanifestation bis zum Lebensende.
Was tun bei Basedow wenn die Augen sich verändern?
Behandlung der Augensymptome
Bei Morbus Basedow mit endokriner Orbitopathie kann Kortison gegeben werden. Es hilft gegen das Hervortreten der Augäpfel und die starken Schwellungen im Augenbereich. In leichten bis mittelschweren Fällen wird oft zusätzlich Selen verabreicht.
Was ist eine Thyreotoxische Krise?
Eine thyreotoxische Krise ist eine akute lebensbedrohliche Exazerbation einer Hyperthyreose. Besonders gefährdet sind Patienten mit nicht oder insuffizient behandelter Hyperthyreose.
Welcher Arzt ist für die Schilddrüse zuständig?
Das Fachgebiet, das sich mit hormonellen Vorgängen im Körper und damit zusammenhängenden Erkrankungen befasst, ist die Endokrinologie. Sie ist ein Teilgebiet der Inneren Medizin. Endokrinologen haben sich entsprechend fachlich qualifiziert und sind unter anderem Spezialisten für die Schilddrüse.
Ist Morbus Basedow eine schlimme Krankheit?
Wie gefährlich ist Morbus Basedow? Dank der medikamentösen Behandlung mit Thyreostatika sind rund 50 Prozent der Morbus Basedow-Patienten nach rund einem Jahr beschwerdefrei. Es kann aber vorkommen, dass die Autoimmunerkrankung nach dieser Therapie erneut aufflammt.
Was löst Morbus Basedow aus?
Einleitung. Die Basedow-Krankheit ist die häufigste Ursache für eine Schilddrüsenüberfunktion. Die Ursache ist eine Fehlregulation des Immunsystems: Der Körper bildet Antikörper , die die Schilddrüse zu viele Hormone bilden lassen.
Was sind die Folgen von Schilddrüsenüberfunktion?
Neben den typischen Symptomen einer Schilddrüsenüberfunktion sind dann hohes Fieber, Erbrechen, Unruhe und Angstzustände, Herzrhythmus- und Bewusstseinsstörungen bis hin zu Koma und Kreislaufversagen möglich. Die thyreotoxische Krise ist ein Notfall, die Betroffenen müssen auf der Intensivstation behandelt werden.
Kann eine Schilddrüsenüberfunktion gefährlich werden?
Besonders heikel: Aufgrund ihrer erhöhten Konzentration wirken die Hormone wie Giftstoffe auf den Körper. In akuten und schweren Fällen kann sich eine thyreotoxische Krise entwickeln mit lebensgefährlichen Zuständen wie Herzrasen, Funktionsschwäche der Nebennieren bis hin zu Kreislaufversagen.
Wie merkt man wenn die Schilddrüse nicht richtig arbeitet?
Einige der Anzeichen einer Schilddrüsen-Unterfunktion: Schwäche, Müdigkeit, Konzentrationsstörungen, depressive Verstimmungen, trockene und raue Haut, Kälteempfindlichkeit, glanzlose Haare oder Haarausfall, brüchige Nägel, heisere Stimme, Gewichtszunahme ohne veränderte Essgewohnheiten, Verstopfung, niedriger Blutdruck ...
Was ist eine Augenmuskellähmung?
Bei einer Augenmuskellähmung ist die Beweglichkeit eines oder mehrerer Augenmuskeln eingeschränkt, daher kann die Bewegung beider Augen nicht mehr gut aufeinander abgestimmt werden, es entstehen Doppelbilder. Meist sind Erwachsene betroffen.
Kann man Basedow Augen operieren?
Zu den heikelsten Gebieten der Chirurgie gehören Operationen, die hinter dem Auge durchgeführt werden. Etwa bei der endokrinen Krankheit Morbus Basedow, die ähnlich wie bestimmte Tumorarten den Augapfel nach vorne treten lässt, ist öfters eine Versetzung der Innenwände der Augenhöhle nötig.
Was hilft bei exophthalmus?
Wenn die Augenerkrankung unabhängig von der Schilddrüsenbehandlung fortschreitet, haben sich hoch dosierte Kortikosteroide (Kortison) bewährt. Diese Behandlung wirkt jedoch nur innerhalb des ersten Jahres der Erkrankung. Als weitere Behandlungsmöglichkeit kann die Augenhöhle bestrahlt werden.
Welche Augenuntersuchung bei Morbus Basedow?
Sinnvoll zur Beurteilung der Krankheitsaktivität der endokrinen Orbitopathie ist in bestimmten Situationen die Ultraschalluntersuchung und/oder die Kernspintomographie (MRI-STIR). Durch diese Untersuchungen kann ohne Strahlenbelastung eine genaue Bestimmung der Augenmuskeldicke vorgenommen werden.
Wie merkt man Hashimoto Schub?
Es ist möglich, dass frühzeitige Symptome wie Müdigkeit und Kälteempfindlichkeit auftreten. Manche Menschen entwickeln häufigere oder stärkere Symptome nach Stress, Erkältungen oder nach der Aufnahme bestimmter Nahrungsmittel. Bei einigen tritt auch ein Kropf (vergrößerte Schilddrüse) während der Schübe auf.
Wie erkenne ich Morbus Basedow?
Morbus Basedow äußert sich bei circa 50 Prozent der Erkrankten nicht nur an der Schilddrüse, sondern auch an den Augenhöhlen. Die Augäpfel treten stärker aus den Augenhöhlen hervor als es normalerweise der Fall ist (medizinisch: Exophthalmus). Die Augen erscheinen dadurch übermäßig groß und weit aufgerissen.