Hämoglobinurie was ist das?

Gefragt von: Frau Dr. Josefa Martin  |  Letzte Aktualisierung: 8. Juli 2021
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Als Hämoglobinurie wird eine Ausscheidung von Hämoglobin (dem roten Blutfarbstoff) über die Nieren bezeichnet, die bei starker Ausprägung zu einem akuten Nierenversagen führen kann.

Was ist hämoglobinurie?

Ausscheidung von rotem Blutfarbstoff (Hämoglobin) mit dem Urin. Hierzu kommt es, wenn Blut zerfällt (Hämolyse) und rote Blutkörperchen sich auflösen.

Was ist eine PNH?

Die paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) ist eine seltene, erworbene hämatologische Erkrankung mit variabler klinischer Ausprägung.

Wie nennt man das Auftreten von Hämoglobin im Urin?

Unter einer Hämaturie (von altgriechisch αἷμα haima „Blut“ und οὖρον ouron „Urin“) wird das vermehrte Vorkommen von roten Blutkörperchen (Erythrozyten) im Urin verstanden. Etwas exakter, aber weniger gebräuchlich, sind die beiden Ausdrücke Erythrurie und Erythrozyturie.

Kann Blut im Urin auch harmlos sein?

Blut im Urin sollte immer ernst genommen und umgehend von einem Arzt untersucht werden. Dies gilt auch, sollte sich die Blutung wieder von alleine geben. Das Ereignis kann sich als harmlos herausstellen, es kann aber auch Anzeichen einer bösartigen Erkrankung sein.

Was ist Hämoglobinurie

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Wie viele Erythrozyten im Urin normal?

Auch im Urin des Gesunden sind immer Erythrozyten nachweisbar. Ein Verlust von bis zu 100 Millionen Erythrozyten in einem Liter Urin entsprechend zehn Erythrozyten im Gesichtsfeld bei der mikroskopischen Untersuchung ist normal.

Was versteht man unter Hämolyse?

Unter Hämolyse versteht man die Auflösung von roten Blutkörperchen (Erythrozyten). Dabei wird die Zellmembran, die das rote Blutkörperchen umgibt, zerstört. Zu diesem Prozess kommt es beispielsweise bei alten Erythrozyten am Ende ihres natürlichen Lebenszyklus oder durch bestimmte Antikörper.

Was versteht man unter hämaturie?

Unter einer Hämaturie wird das vermehrte Vorkommen von roten Blutkörperchen (Erythrozyten) im Urin verstanden.

Wie entsteht Bilirubinurie?

Bilirubin ist ein Abbauprodukt des Häms, des zentralen Bausteins des roten Blutfarbstoffes. Übersteigt die Konzentration des direkten (konjugierten) Bilirubins im Blut den Wert von 0,5 mg/dl (8,5 µmol/l), wird er über den Harn ausgeschieden und verursacht eine bräunlich-gelbe Färbung des Urins.

Was ist Mikroerythrozyturie?

Der Urin wird dafür zentrifugiert, so dass sich mögliche Zellen am Boden absetzen. Lassen sich in diesem Bodensatz dann mehr als 5 Erythrozyten pro Gesichtsfeld nachweisen, so spricht man von einer Mikrohämaturie.

Ist Makrohämaturie gefährlich?

Bei einer Makrohämaturie kann ein lebensbedrohlicher Notfall vorliegen, weshalb unverzüglich ein Arzt aufgesucht werden sollte.

Was macht der Urologe bei Blut im Urin?

Das Blut im Urin kann auch ein Anfangssymptom eines Tumors sein, der Anfangsstadium keine weiteren Beschwerden verursacht. Die weitere Abklärung führen wir in der Urologie am Ring durch spezielle Urinuntersuchungen (Zytologie oder Markertests wie den BTA Test), Ultraschalluntersuchungen, Röntgenuntersuchungen und ggf.

Was passiert bei einer Hämolyse?

Im Rahmen der Hämolyse wird der in den Blutkörperchen enthaltene rote Blutfarbstoff (Hämoglobin) frei. Dieser und seine Abbauprodukte, unter anderem das Bilirubin, sind bei manchen Formen vermehrt im Blut vorhanden und führen zu einer gelblichen Verfärbung der Haut und der Bindehäute (Ikterus).

Ist Hämolyse gefährlich?

Während einer hämolytischen Krise, auch Hämolyse genannt, lösen sich viele rote Blutkörperchen plötzlich auf, was gefährlich ist und zu Fieber und Schüttelfrost, Kopf-, Knochen-, Gelenk-, Rücken- und Bauchschmerzen sowie Ohnmacht führen kann.

Was ist eine starke Hämolyse?

Die gesteigerte Hämolyse geht mit einer verkürzten Lebensdauer der Erythrozyten einher. Es kommt zu einer Anämie, falls der Abbau der Erythrozyten die kompensatorische Neubildung übersteigt.

Was bedeutet Erythrozyten im Urin?

Rote Blutkörperchen: Weist der Teststreifen rote Blutkörperchen (Erythrozyten) im Urin nach, kann das auf eine Entzündung der Harnwege, in selteneren Fällen aber auch auf Tumore zurückzuführen sein, zum Beispiel Nieren- oder Blasenkrebs.

Welcher Erythrozyten Wert ist kritisch?

Bei Männern liegt der Ery-Wert bei 4,3 (Untergrenze) bis 5,7 (Obergrenze) Millionen pro Mikroliter. Für Frauen sind für Erythrozyten Werte zwischen 3,9 (Untergrenze) und 5,3 (Obergrenze) Millionen pro Mikroliter normal.

Was ist wenn man zu viele rote Blutkörperchen im Urin hat?

Bei der sogenannten Hämaturie sammeln sich vermehrt rote Blutkörperchen (Erythrozyten) im Harn an. Die häufigste Ursache für blutigen Urin ist eine Blasenentzündung. Blut im Urin kann aber ein Symptom für Harnblasenkrebs sein, an dem jährlich rund 29.000 Menschen in Deutschland neu erkranken.

Was verursacht Blut im Urin?

Sind Bakterien oder andere Keime im Spiel, ist die Ursache für blutigen Urin meist eine Entzündung der unteren Harnwege, manchmal jedoch auch eine Entzündung oberhalb der Harnleiter: So können zum Beispiel die Harnröhre, die Blase, das Nierenbecken oder die Nieren selbst von der Infektion betroffen sein.