Ist sis pflegeplanung?

Gefragt von: Clemens Kunze  |  Letzte Aktualisierung: 18. Februar 2021
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Die Strukturierte Informationssammlung (SIS) ist das erste Element des Strukturmodells und ein neues Konzept zum Einstieg in einen vierstufigen Pflegeprozess. Sie ermöglicht, dass eine konsequent an den individuellen Bedürfnissen der pflegebedürftigen Person orientierte Maßnahmenplanung erfolgen kann.

Was ist SIS Dokumentation?

Die SIS, die Strukturierte Informationssammlung, ist Bestandteil des sogenannten Strukturmodells – einem Modell zur vereinfachten Pflegedokumentation. Die Dokumentation ist ein wesentlicher Bestandteil der Arbeit in einer Pflegeeinrichtung oder Pflegedienst.

Wer schreibt die SIS?

Option zwei: Die SIS wird nur von ausgewählten Mitarbeitern verfasst. Zumeist ist das eine Pflegekraft pro Wohnbereich (oder pro Pflegetour).

Was gehört in die SIS?

  • Themenfeld 1 – kognitive und kommunikative Fähigkeiten.
  • Themenfeld 2 – Mobilität und Beweglichkeit.
  • Themenfeld 3 – krankheitsbezogene Anforderungen und Belastungen.
  • Themenfeld 4 – Selbstversorgung.
  • Themenfeld 5 – Leben in sozialen Beziehungen.
  • Themenfeld 6 – Wohnen/Häuslichkeit.

Was bewegt Sie im Augenblick SIS?

SIS: Von der Frage zur handlungsleitenden Antwort

„Was bewegt Sie im Augenblick“: Diese Frage soll Sie zu Informationen über die Gefühle der pflegebedürftigen Person führen und über die Auslöser dafür. „Was brauchen Sie? “: Welche Bedürfnisse hat der Pflegebedürftige? „Was können wir für Sie tun?

Die SIS - einfach, schnell und MDK sicher

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Was ist ein Strukturmodell in der Pflege?

Was kennzeichnet das Strukturmodell? Die Dokumentationspraxis wird auf einen vierstufigen Pflegeprozess und eine systematische Berücksichtigung der persönlichen Perspektiven der Pflegebedürftigen ausgerichtet. Den Einstieg in den Pflegeprozess bildet die Strukturierte Informationssammlung (SIS).

Wie schreibe ich einen Maßnahmenplan?

In 5 Schritten zum vollständigen Maßnahmenplan
  1. (1) Maßnahmen formulieren. Sie beginnen mit der Formulierung der einzelnen Maßnahmen. ...
  2. (2) Zuständigkeiten für Maßnahmen festlegen. ...
  3. (3) Beteiligte identifizieren. ...
  4. (4) Ziele und Zwischenziele setzen. ...
  5. (5) Endtermin festlegen.

Was ist eine Pflegefachliche Einschätzung?

Die pflegefachliche Einschätzung ist wichtig für eine fachlich fundierte individuell ausgeführte Pflegemaßnahme sowie für die Umsetzung der entbürokratisierten Pflegedokumentation (SIS), welche weitgehend auf Assessments verzichtet.

Was ist ein Strukturmodell?

Strukturmodell, zur Bestimmung der unbekannten Realstruktur eines Kristalls bei der Strukturanalyse benutzter hypothetischer Vorschlag, der ein mit der festgestellten Raumgruppe verträgliches und kristallchemisch plausibles Modell der Struktur entwirft.

Welches pflegemodell bei SIS?

Die Strukturierte Informationssammlung (SIS) ist das erste Element des Strukturmodells und ein neues Konzept zum Einstieg in einen vierstufigen Pflegeprozess. Sie ermöglicht, dass eine konsequent an den individuellen Bedürfnissen der pflegebedürftigen Person orientierte Maßnahmenplanung erfolgen kann.

Was bedeutet Evaluation im Pflegeprozess?

Der Schritt Evaluation in der Pflegeplanung oder die Erfolgskontrolle ist die abschließende Erfolgskontrolle pflegerischen Handelns nach einem vorher definierten Zeitraum, z. ... Der Schritt "Evaluation" ist evtl. die abschließende Teil des Pflegeprozesses.

Warum wurde die SIS eingeführt?

Im Zuge der Entbürokratisierung der Pflege wurde das neue Strukturmodell SIS entwickelt. Mit dem Strukturmodell wird der Aufwand für die Dokumentation erheblich reduziert, ohne fachliche Qualitätsstandards zu vernachlässigen oder haftungsrechtliche Risiken aufzuwerfen.

Was gehört alles in eine Pflegedokumentation?

Bestandteile einer Pflegedokumentation. Stammdaten, ... Das Dokumentationssystem wird systematisch in mehreren Teilen in Stammdaten, Pflegeplanung, ärztliche Behandlungen, Überwachungsblatt und in die frei formulierten Berichte im Pflege- oder Tagesbericht genannten Formular und etwaige Zusatzblätter gegliedert.

Was muss in den pflegebericht eingetragen werden?

Der Pflegebericht an sich ist der Bestandteil des dokumentierten Pflegeprozesses, der sich mit dem Nachweis der Leistungserbringung befasst.
...
Was in den Pflegebericht gehört
  • aktuelle Ereignisse (Stürze, akute Schmerzen, psychische Auffälligkeiten)
  • Pflegeerfolge / Misserfolge.
  • Erfolge / Misserfolge bei Betreuungsleistungen.

Warum muss in der Pflege dokumentiert werden?

Die Dokumentation aller Pflegemaßnahmen ist der wichtigste Bestandteil der Pflegeplanung. Anhand dieser Daten können professionelle Pflegekräfte die Ergebnisse der Pflege genau beurteilen. ... Aufgrund der lückenlosen Dokumentation kann jedes Mitglied des Pflegeteams sämtliche Handlungen nachvollziehen.

Ist das Strukturmodell ein pflegemodell?

Das Strukturmodell

Ein Pflegemodell ist eine allgemeine und damit recht abstrakte Theorie über die Pflege. ... In der SIS werden die Wünsche der Pflegebedürftigen, die Beurteilung der Pflege- und Betreuungsbedarfe durch die Pflegefachkraft sowie die individuellen pflegerelevanten Risiken dokumentiert.

Was ist Entbürokratisierung?

Gemeint ist der Abbau von Stellen, Vorschriften und Gesetzen, aber auch die Schaffung einer erhöhten Transparenz behördlichen Handelns, innerhalb einer rationalisierten und effizienteren Arbeitsplatzorganisation, zudem teils auch der Abbau von Hierarchien und Subventionen innerhalb der Behördenstruktur.

Was ist ein Funktionsmodell Biologie?

Als Funktionsmodell wird hier die zeichnerische Darstellung oder bauliche Nachbildung des Zusammenwirkens von Körperteilen und/oder Organen von Lebewesen bezeichnet.

Was ist eine grundbotschaft?

Die Grundbotschaft ist eine knappe Zusammenfassung aller betreuungs- und pflegerelevanter Aspekte bzw. der Vorlieben und Wünsche seitens der pflegebedürftigen Person; quasi eine Essenz der wichtigsten persönlichen Themen, die im Rahmen des Pflegeprozesses eingehalten werden sollen.

Was ist eine Maßnahme in der Pflege?

Als Pflegemaßnahmen bezeichnet man alle pflegerische Handlungen und Verhaltensweisen des Pflegepersonals, mit denen ein Pflegeziel erreicht werden soll.