Kodierrichtlinien was ist das?
Gefragt von: Pamela Mayr-Klemm | Letzte Aktualisierung: 2. Juni 2021sternezahl: 4.7/5 (45 sternebewertungen)
Die Deutschen Kodierrichtlinien legen fest, wie Diagnosen und Operationen im deutschen Gesundheitssystem bei stationär behandelten Patienten zu erfassen sind. Für den ambulanten Sektor sollten ursprünglich am 1. Januar 2011 die sogenannten ambulanten Kodierrichtlinien eingeführt werden, dies wurde aber ausgesetzt.
Was ist die DKR?
Die Deutschen Kodierrichtlinien (DKR) legen fest, wie Diagnosen und Operationen (auch diagnostische Prozeduren) im deutschen Gesundheitssystem bei stationär behandelten Patienten zu erfassen sind.
Was sind Sekundärdiagnosen?
Diagnose, die im Diagnosekatalog entweder mit einem '*' (Stern) oder einem '!' Wenn die Diagnose das Kennzeichen '*' enthält, kennzeichnet sie die Manifestation einer Krankheit (Lokalisation). ... Eine Sekundärdiagnose darf nur zusätzlich zu einer Primärdiagnose angegeben werden.
Was bedeutet Exklusivum?
Das "Exkl." eines Kodes besagt, dass mit dem im Exklusivum genannten Kode eine Erkrankung anderer Genese abgegrenzt (klassifiziert) wird. Folglich können besagte Kodes nebeneinander verwendet werden, wenn die Erkrankungen "sowohl als auch" beim Patienten vorkommen können und diagnostisch voneinander abgrenzbar sind.
Welchen Zweck erfüllt das ICD System?
Der implantierbare Cardioverter-Defibrillator (ICD) ist ein kleines Gerät zur Erkennung und Behandlung von schnellen, lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen (Kammertachykardien, Kammerflimmern), das dem Patienten unter die Haut oder unter den Brustmuskel eingesetzt wird.
aG-DRG-System & PEPP-System 2021 | KMS online | mit Dr. Michael Rabenschlag (InEK)
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Was macht ein eingebauter Defibrillator?
Implantierbare Defibrillatoren funktionieren als Herzschrittmacher und können zusätzlich Stromstöße abgeben: Ein Herzschrittmacher wird eingesetzt, wenn das Herz zu langsam schlägt. Er erkennt den zu langsamen Puls und gibt dann kleine unbemerkte Stromimpulse ab, die jeweils einen Herzschlag auslösen.
Was ist der Unterschied zwischen Herzschrittmacher und Defibrillator?
Im Gegensatz zum Herzschrittmacher wird ein Defibrillator implantiert, wenn das Herz eines Patienten zu schwach pumpt oder wenn ein Patient wegen schweren Herzrhythmusstörungen wiederbelebt wurde bzw. wenn schwere und schnelle Kammeraktionen (Kammerflimmern oder Kammertachykardie) aufgetreten sind.
Was versteht man unter kodieren?
Ko·die·rung, Plural: Ko·die·run·gen. Bedeutungen: [1] allgemein: Verschlüsselung von Botschaften mit Hilfe eines Codes; Abfassung einer Botschaft in einem bestimmten Code.
Warum kodiert man?
Mit ihr lassen sich prinzipiell alle Krankheiten, Verdachtsfälle und Zustände abbilden. Chirurgische Eingriffe und andere Behandlungsverfahren werden mit dem Operationen- und Prozedurenschlüssel OPS kodiert.
Was ist eine signifikante Prozedur?
Alle signifikanten Prozeduren, die vom Zeitpunkt der Aufnahme bis zum Zeitpunkt der Entlassung vorgenommen wurden und im OPS abbildbar sind, sind zu kodieren. Dieses schließt diagnostische, therapeutische und pflegerische Prozeduren ein. Spezialeinrichtungen oder Geräte oder spezielle Ausbildung erfordert.
Was versteht man unter dem sekundären Gesundheitswesen?
Unter Sekundärversorgung versteht man den Teil der Gesundheitsversorgung, der durch niedergelassene Fachärzte erfolgt. Ein Kriterium der Sekundärversorgung ist, dass sie in der Regel erst nach Überweisung durch einen Behandler der Primärversorgung in Anspruch genommen wird.
Was ist eine nebendiagnose?
Als relevante Nebendiagnose (Komorbidität und Komplikation) gelten Krankheiten oder Beschwerden, die entweder gleichzeitig mit der Hauptdiagnose bestehen oder sich während des Krankenhausaufenthalts entwickeln.
Was ist der Unterschied zwischen Primär und Sekundär?
Der Unterschied zwischen Primärliteratur und Sekundärliteratur ist, dass Primärliteratur die originalen Informationen enthalten. In Sekundärliteratur werden Informationen aus Primärliteratur beschrieben, analysiert oder interpretiert. In wissenschaftlichen Arbeiten wird Primärliteratur und Sekundärliteratur verwendet.
Wann darf eine nebendiagnose kodiert werden?
Nebendiagnosen: Eine Nebendiagnose ist eine Krankheit, die zusätzlich zur Hauptdiagnose besteht. Sie kann auch im Verlauf der Behandlung erst auftreten oder diagnostiziert werden. Damit eine Nebendiagnose kodiert werden darf muss sie das Patientenmanagement beeinflussen.
Wann werden Verdachtsdiagnosen im DRG System kodiert?
Wenn eine Behandlung eingeleitet wurde und die Untersuchungsergebnisse nicht eindeutig waren, ist die Verdachtsdiagnose zu kodieren.
Wann C97 kodieren?
Die Schlüsselnummer C97! kann auch dann verwendet werden, wenn die einzelnen Primärtumoren nur durch eine einzige Schlüsselnummer (z.B. C43. 5 Bösartiges Melanom des Rumpfes) kodiert werden. “ Das bedeutet, dass auch histologisch identische Tumore an unterschiedlichen Lokalisationen den Zusatzkode erhalten.
Was ist Kodierung im Krankenhaus?
Die sich aus der Kodierung ergebenden Daten bilden die Datenbasis für die betriebliche Steuerung von Krankenhäusern, die Evaluation der medizinischen Ergebnisqualität und zunehmend auch von wissenschaftlichen und epidemiologischen Fragestellungen.
Was bedeutet kodieren Medizin?
1.2 Gesundheitswesen. Unter Kodierung versteht man die systematische Dokumentation von Diagnosen und Prozeduren im DRG-System gemäß den aktuellen Kodierrichtlinien.
Kann man trotz Defibrillator einen Herzinfarkt bekommen?
Nach einem Herzinfarkt ist für viele Betroffene und ihre Angehörigen die Sorge ein ständiger Begleiter. Auch wenn alles gut gegangen ist, weiß man nun, dass man ein besonderes Risiko trägt: Sind die Herzkranzgefäße verengt, dann drohen trotz der Behandlung weitere Infarkte.