Krankenversicherung welches gesetzbuch?

Gefragt von: Isabel Haupt  |  Letzte Aktualisierung: 9. Mai 2021
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Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch (V) - Gesetzliche Krankenversicherung - (Artikel 1 des Gesetzes v.

Was gehört nicht zum Leistungskatalog der Krankenversicherung?

Als Leistungskatalog werden die Leistungsarten der Krankenkassen bezeichnet, auf die ihre Versicherten einen Anspruch haben. ... Die in der sogenannten IGeL-Liste aufgeführten "individuellen Gesundheitsleistungen" (IGeL), deren Nutzen umstritten ist, gehören nicht zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung.

Welches Regelwerk legt fest auf welche Leistungen jeder Pflichtversicherte Anspruch hat?

Der Leistungskatalog ist im Fünften Sozialgesetzbuch (SGB V) nur als Rahmenrecht vorgegeben: Im Gesetz steht, dass der Versicherte einen Anspruch auf eine ausreichende, bedarfsgerechte, dem allgemein anerkannten Stand der medizinischen Wissenschaft entsprechende medizinische Krankenbehandlung hat.

Welche SGB ist für die GKV zuständig?

Im Fünften Buch Sozialgesetzbuch (SGB V) sind fast alle Bestimmungen zur gesetzlichen Krankenversicherung in Deutschland zusammengefasst.

Welcher der genannten Personenkreise ist nicht versicherungspflichtig in der gesetzlichen Krankenversicherung?

(4) Als Bezieher von Vorruhestandsgeld ist nicht versicherungspflichtig, wer im Ausland seinen Wohnsitz oder gewöhnlichen Aufenthalt in einem Staat hat, mit dem für Arbeitnehmer mit Wohnsitz oder gewöhnlichem Aufenthalt in diesem Staat keine über- oder zwischenstaatlichen Regelungen über Sachleistungen bei Krankheit ...

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Wer ist von der gesetzlichen Krankenversicherungspflicht befreit?

Unter bestimmten Umständen können sich versicherungspflichtige Personen von der Versicherungspflicht in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) befreien lassen. Dies gilt für Arbeitnehmer, Studenten, Rentner sowie Arbeitslose, die versicherungspflichtig werden.

Wer ist befreit von der Krankenversicherungspflicht?

1 SGB V. Danach ist auf Antrag eine Befreiung von der Versicherungspflicht in der GKV möglich bei: ... Arbeitnehmern in Teilzeit, die ihre Arbeitszeit um mindestens 50 Prozent reduzieren und in den letzten fünf Jahren davor nicht GKV-pflichtversichert waren; Arbeitnehmern mit Teilzeitarbeit wegen Eltern- oder Pflegezeit.

Welche Leistungen werden von der gesetzlichen Krankenversicherung getragen?

  • Welche Leistungen die Kassen übernehmen. Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) stellt sicher, dass alle Versicherten medizinisch versorgt werden. ...
  • Gesetzliches Krankengeld. ...
  • Anspruch auf Mutterschaftsgeld. ...
  • Psychotherapie. ...
  • Leistungen für Sehhilfen. ...
  • Kostenlose Familienversicherung. ...
  • Haushaltshilfe. ...
  • Freiwillige Zusatzleistungen.

Was ist eine GKV?

Die Gesetzliche Krankenversicherung ( GKV ) ist die zentrale Säule des deutschen Gesundheitssystems und der älteste Zweig der Sozialversicherung. Ihren gesetzgeberischen Ursprung hat sie in der 1883 geschaffenen Krankenversicherung der Arbeiter.

Wie hoch ist der gesetzliche Beitrag zur Krankenkasse?

Der gesetzlich festgeschriebene allgemeine Beitragssatz beträgt 14,6 Prozent der beitragspflichtigen Einnahmen. Der ermäßigte Beitragssatz beträgt 14,0 Prozent der beitragspflichtigen Einnahmen der Mitglieder.

Wer legt die Höhe des krankenversicherungsbeitrags fest?

In der gesetzlichen Krankenversicherung werden die Beitragssätze der einzelnen Krankenkassen durch Satzungsbeschluss von den Beschlussgremien der Kassen selbst festgelegt. Diese Beitragssätze müssen allerdings von der Aufsichtsbehörde genehmigt werden.

Woher weiß ich ob ich freiwillig gesetzlich versichert bin?

Wer ist pflichtversichert? Versicherungspflichtig sind grundsätzlich alle Arbeitnehmer, die aus ihrer Beschäftigung ein regelmäßiges beitragspflichtiges Einkommen von mehr als 450 Euro pro Monat und maximal 5.362,50 Euro pro Monat verdienen.

Was besagt das für sämtliche Leistungen geltende Wirtschaftlichkeitsgebot?

Gemäß § 12 Abs. 1 Satz 1 und 2 SGB V besagt das Wirtschaftlichkeitsgebot, „dass die Leistungen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein müssen; sie dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten.

Welche der folgenden Inhalte gehören zum Leistungskatalog der Krankenversicherung?

Hierzu zählen insbesondere die ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Behandlung, die Versorgung mit Arznei-, Verbands-, Heil- und Hilfsmitteln, die häusliche Krankenpflege, die Krankenhausbehandlung sowie die Leistungen zur medizinischen Rehabilitation und sonstige Leistungen.

Was wird von der Krankenkasse bezahlt?

Generell gilt: Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) übernimmt alle Kosten für die gesamte Behandlung von Krankheiten, einschließlich der notwendigen diagnostischen Maßnahmen, Medikamente, Heil- und Hilfsmittel, Vorsorge, Nachsorge, Krankengeldzahlungen und anderes mehr.

Wer legt Leistungskatalog GKV fest?

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) legt den Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen (GKV) fest. Der G-BA bestimmt, welche Leistungen der medizinischen Versorgung von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden dürfen. ... Das Beschlussgremium des G-BA hat 13 stimmberechtigte Mitglieder.

Welche Leistungen gewährt die gesetzliche Krankenversicherung im Rahmen der Krankenpflege?

die ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Behandlung von Krankheiten. Krankheitsfrüherkennung und Krankheitsverhütung (Prävention) die (häusliche) Krankenpflege. Rehablitationsmaßnahmen und Versorgung mit Medikamenten.

Welche Leistung erbringt die Versicherung?

Sie können Ihre Krankenkasse frei wählen. Die gesetzlichen Krankenkassen bieten Leistungen zur Gesundheitsvorsorge, Krankenbehandlung, Krankengeld, Zahnersatz und medizinischen Rehabilitation. ... Im Krankheitsfall zahlt der Arbeitgeber in den ersten sechs Wochen weiter den Lohn.

Welche Aufgaben hat die GKV innerhalb des sozialen Netzes?

Welche Aufgaben hat die GKV innerhalb des sozialen Netzes? Die gesetzliche Krankenversicherung ist Teil des Systems der sozialen Sicherung in Deutschland. ... Das System der sozialen Sicherung lässt sich in drei Bereiche gliedern: Fürsorge (Sozialhilfe), Versorgung und Sozialversicherung.