Nierenbeckenerweiterung was ist das?

Gefragt von: Ludger Bruns B.Eng.  |  Letzte Aktualisierung: 28. Februar 2022
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Die Nierenbeckenabgangsenge führt zu einer Nierenbeckenerweiterung und in der Folge zu einer Nierenbeckenkelchdilatation. Man bezeichnet jede Form der Erweiterung des Nierenbeckens als Hydronephrose („Wassersackniere“). Eine Hydronephrose entsteht durch einen „Urinüberdruck im Nierenbecken“.

Wie wird eine Nierenbeckenerweiterung behandelt?

Ist eine operative Therapie unumgänglich, gibt es entsprechend der Ursache verschiedene Verfahren, die die Klinik für Urologie und Kinderurologie anbieten kann: Nierenbeckenplastik, Harnleiterneueinpflanzung in die Blase, Blasenspiegelung mit Unterspritzung der Harnleitermündungen in der Blase.

Was versteht man unter Nierenbecken?

Das Nierenbecken (Pelvis renalis) ist ein Teil der ableitenden Harnwege und fungiert als Auffangbecken für den neu gebildeten Harn. Aus den sich vereinigenden Nierenkelchen entsteht ein trichterförmiges (dendritisches) bis rundes (ampulläres) Nierenhohlsystem, in das die Sammelrohre den Endharn hineinleiten.

Was ist ein gestautes Nierenbecken?

Stauung der Niere

Im Falle einer gestauten Niere kann der Urin nicht mehr abließen, was oft mit starken Schmerzen verbunden ist. Die Behandlung erfolgt in Abhängigkeit zu der gefundenen Ursache, Ziel ist es in jedem Fall das „Hindernis“ zu beseitigen und dadurch den Abfluss des Urins wieder zu gewährleisten.

Was ist ein Extrarenales Nierenbecken?

Ein extrarenales Nierenbecken ist ein typischer sonographischer Befund bei Vorliegen einer Ureterabgangsenge, bei der durch eine intrinsische (Harnleiterwand) oder extrinsische (kreuzendes Blutgefäß) Enge der Abfluss des Urins aus dem Nierenbecken in den Harnleiter behindert ist (◘ Abb. 7.27).

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Was sammelt das Nierenbecken?

Der in den Nieren produzierte Urin sammelt sich in den Nierenbecken und fließt kontinuierlich durch die Harnleiter (Ureter) zur Harnblase (Vesica urinaria), einem Hohlorgan, das von kräftigen Muskeln umgeben ist und in dem der Urin einige Zeit gespeichert wird.

Wo befindet sich die Nierenbecken genau?

Wo liegt das Nierenbecken? An der Einbuchtung der Niere befindet sich das Nierenbecken. Ähnlich wie ein Trichter sammelt es den Harn, der in der Niere kontinuierlich gebildet wird. Der Harnleiter leitet den Urin weiter zur Harnblase.

Wo hat man Schmerzen bei einem Nierenstau?

Die Symptome reichen je nach Ausprägung von einem leichten Ziehen in den Seiten bis hin zu starken Schmerzen, Fieber, Übelkeit und Erbrechen. Auch Schmerzen beim Wasserlassen sind mögliche Beschwerden bei Nierenstau.

Was wird bei Nierenstau gemacht?

Akut wird ein Harnstau jedweder Ursache meist durch Einlage eines dünnen Harnleiterkatheters, einer sogenannten Doppel-J-Schiene (DJ), behandelt. Dies dient nur der Akuttherapie, denn die Ursache wird hierdurch nicht behoben. Die Folgetherapien haben dann etwas Zeit und richten sich nach der Ursache des Staus.

Wie entsteht ein erweitertes Nierenbecken?

Bei der Hydronephrose ist das Nierenhohlsystem erweitert. Diese Ausweitung entsteht in meisten Fällen durch eine Störung in den Harnwegen unterhalb des Nierenbeckens. Dadurch sammelt sich der Urin über dem Hindernis, sodass der Druck in den oberen Harnwegen, auch im Nierenbecken, steigt.

Was ist die Aufgabe des harnleiters?

Die Funktion des Ureters ist der Transport des Urins aus der Niere zur Harnblase. Die glatte Muskulatur der Tunica muscularis zieht sich so zusammen, dass eine sogenannte Peristaltik entsteht – wellenförmige Bewegungen, die den Urin immer in Richtung Harnblase bewegen, auch gegen ein Gefälle.

Was sind die Anzeichen für eine Nierenentzündung?

Schmerzen beim Harnlassen, häufiger Harndrang, das Gefühl, den Harn nicht mehr halten zu können, Schmerzen im Unterbauch.
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Symptome einer akuten Entzündung Symptome einer akuten Entzündung
  • Flankenschmerz,
  • Fieber über 38 Grad Celsius,
  • Schüttelfrost,
  • erschwertes Urinieren (Dysurie),
  • Erbrechen und Übelkeit.

Was passiert bei einer Nierenentzündung?

Durch eine Nierenentzündung kann sich die Nierenfunktion akut verschlechtern (akutes Nierenversagen). Bei einem Teil der betroffenen Patienten verliert die Niere dagegen langsam und über mehrere Jahre ihre Funktion bis hin zu einem dialysepflichtigen chronischen Nierenversagen.

Was ist Nierenkelch?

Die Nierenkelche sind ein System aus Hohlräumen im Inneren der Nieren, die den Harn aus den Sammelrohren bzw. den Ductus papillares in das Nierenbecken (Pyelon) weiterleiten. Sie sind der erste Abschnitt der ableitenden Harnwege.

Was tun bei Harnabflussstörung?

Behandlung von Harnabflussstörungen

Hier genügt oft eine endoskopische Behandlung durch Einlage von so genannten Doppel-J-Schienen oder –Stents, die den Harnabfluss sicherstellen. Die Platzierung solcher Stents kann meist im Rahmen einer ambulanten Operation erfolgen.

Wie macht sich ein Harnstau bemerkbar?

Erste Symptome bei akuter Harn- stauung sind häufig Flankenschmerzen. Im weiteren Verlauf kann es zu Fieber oder sogar zu Urosepsis, Hämaturie und Niereninsuffizienz kommen.

Was bedeutet Nierenstau 2 Grades?

Harnstau Grad II: Hier findet sich eine Dilatation sowohl von Pyelon als auch von Nierenkelchen – das Parenchym ist noch normal. Zur Verlaufsbeurteilung sollten Kelch- und Pyelonweiten ausgemessen werden. Harnstau Grad III: Zur zweitgradigen Stauung kommt noch eine beginnende Parenchymverschmälerung hinzu.

Wie lange dauert eine Nierenstau?

Tritt die Blockade plötzlich auf, so bestehen für 1-3 Tage starke Flankenschmerzen. Besteht das Problem über 3 Tage hinaus, hören die Schmerzen von selbst auf, obwohl das Abflussproblem weiterhin besteht. Die Nierenstauung schädigt langfristig die Nierenfunktion.

Was macht der Urologe bei Nierenstau?

Dabei verlegt der Stein im Harnleiter den Abfluss und es tritt eine plötzliche, schmerzhafte Nierenstauung auf. In der Praxis steht dann die intravenöse Schmerztherapie an erster Stelle. Ultraschall- und Röntgendiagnostik klären anschließend die Größe und Lage des Steins.

Wie unterscheidet man Nierenschmerzen von Rückenschmerzen?

Nierenschmerzen machen sich typischerweise an den Flanken in Höhe des mittleren Rückens bemerkbar. Von Rückenschmerzen lassen sie sich dadurch gut unterscheiden, dass der Schmerz durch Bewegung des Oberkörpers nicht verstärkt wird. Nierenschmerzen bleiben dagegen konstant oder treten in heftigen Schüben auf.

Können nierenschmerzen von alleine weggehen?

Meist verschwinden Nierenschmerzen nicht von alleine. Vor allem dann nicht, wenn es sich eine Erkrankung zugrunde liegt. Meist bedarf es jedoch einer weiterführenden Untersuchung beim Arzt, um die Ursache zu ermitteln. Zuerst wird der Arzt gründlich nach Vorgeschichten fragen.

Was gehört zu den ableitenden Harnwegen?

Die ableitenden Harnwege bestehen aus:
  • Nierenbecken (Pelvis renalis),
  • Harnleiter (Ureter),
  • Harnblase (Vesica urinaria),
  • Harnröhre (Urethra).

Was sind Flankenschmerzen beim Menschen?

Flankenschmerzen sind Schmerzen, die vom seitlichen Rückenbereich unterhalb der Rippen ausgehen oder vom Bauch in diesen Bereich ausstrahlen. Flankenschmerzen deuten meist auf eine Erkrankung der Nieren hin, können aber auch von anderen Organen ausgehen oder durch Verspannung der Rückenmuskeln entstanden sein.

Was wird mit dem Urin ausgeschieden?

Über den Urin werden Stoffwechselendprodukte wie Harnstoff und Harnsäure entsorgt und überschüssige Körperflüssigkeit (Wasser) ausgeschieden.

Welche Stoffe werden von den Nieren mit dem Endharn ausgeschieden?

Salze: Etwa 10 Gramm an Salzen (organische und anorganische), insbesondere Kochsalz (NaCl) werden täglich ausgeschieden. Phosphate und organische Säuren wie Oxalsäure und Zitronensäure werden täglich in unterschiedlichen Mengen ausgeschieden.