Normaldruckhydrozephalus was ist das?

Gefragt von: Hermann-Josef Engelmann  |  Letzte Aktualisierung: 19. August 2021
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Der Normaldruckhydrozephalus, kurz NPH von engl. normal pressure hydrocephalus, ist eine Sonderform des Hydrozephalus und wird auch als Altershirndruck bezeichnet. Typisch für den NPH ist eine chronisch verzögerte Resorption des Hirnwassers ohne dauerhaft erhöhten Hirndruck.

Was heißt Normaldruckhydrozephalus?

Beim Normaldruckhydrozephalus (auch Altershirndruck; Abkürzung NPH von englisch normal pressure hydrocephalus) handelt es sich um einen Hydrocephalus, bei dem der Hirndruck (der Druck innerhalb der Liquorräume, in denen der Liquor cerebrospinalis zirkuliert) nur kurzzeitig, insbesondere nachts, erhöht ist.

Was ist Altershirndruck?

Ein Altershirndruck kann entstehen, wenn der Fluss des Nervenwassers im Körper gestört ist. Jeden Tag bildet der Körper 1,5 Liter Nervenwasser (Liquor). Es wird im Schädel aus dem Blutserum gefiltert und transportiert Nährstoffe den Rücken entlang in Richtung Lendenwirbelsäule und Kreuzbein.

Wie entsteht Normaldruckhydrozephalus?

Wodurch wird ein Normaldruckhydrocephalus verursacht? In den meisten Fällen ist die Ursache unbekannt, der NPH kann aber auch infolge einer Hirnverletzung, einer Subarachnoidalblutung (freies Blut gelangt in den Liquor) oder einer Infektion, z.B. einer Hirnhautentzündung, entstehen.

Was ist NPH Medizin?

Der Normaldruckhydrocephalus (engl.: Normal Pressure Hydrocephalus, kurz: NPH) ist eine Sonderform des Hydrocephalus. Diese Form entwickelt sich meist langsam im höheren Lebensalter, mehrheitlich ab dem 60. Lebensjahr, deshalb wird der NPH auch oft Altershirndruck genannt.

Was ist eigentlich Normaldruckhydrocephalus (Altershirndruck)? (Deutsch)

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Was ist ein NPH?

Der Normaldruckhydrozephalus, kurz NPH von engl. normal pressure hydrocephalus, ist eine Sonderform des Hydrozephalus und wird auch als Altershirndruck bezeichnet. Typisch für den NPH ist eine chronisch verzögerte Resorption des Hirnwassers ohne dauerhaft erhöhten Hirndruck.

Was ist Hydrocephalus Malresorptivus?

Beim Hydrocephalus malresorptivus verkleben die liquorrückresorbierenden Membranen, was zu einem Liquorstau und anschließender intrakranieller Druckerhöhung führt.

Warum Altershirndruck Normaldruckhydrozephalus?

So gehen immer mehr Nervenzellen zwischen Blutgefäßen und Hirnkammern zugrunde – obwohl der Druck in den Hirnkammern eigentlich völlig normal ist. Deshalb sprechen Ärzte auch von einem „Normaldruckhydrocephalus“.

Wie gefährlich ist eine Shunt OP?

Die Operation zur Implantation eines Shuntsystems ist im Vergleich zu anderen neurochirurgischen Eingriffen im Allgemeinen weder gefährlich noch schwierig.

Wer behandelt Altershirndruck?

Auch wenn Altershirndruck nur in einem Bruchteil der Fälle die Ursache für Demenz ist, lohnt sich die Abklärung. Dazu sollte der Hausarzt Patienten, die über die drei Schlüsselsymptome klagen, an einen Facharzt für Neurologie überweisen.

Wie stellt man Altershirndruck fest?

Diagnose. Die Diagnose des Altershirndrucks erfolgt mittels Magnetresonanztomografie (MRT) oder Computertomografie (CT). Die Schicht- und Schnittbilder zeigen die infolge des erhöhten Drucks erweiterten Nervenkammern.

Wie äußert sich erhöhter Hirndruck?

Die Hirndrucksteigerung kann plötzlich auftreten (z. B. nach schwerer Kopfverletzung) oder sich allmählich entwickeln (etwa infolge eines Gehirntumors). Dementsprechend variieren auch die Beschwerden, bei akuter Zunahme des Drucks stehen Kopfschmerzen, Übelkeit und Bewusstseinsstörungen bis hin zum Koma im Vordergrund.

Ist ein Hydrocephalus gefährlich?

Die Krankheit ist unheilbar, doch die Symptome können gelindert werden. Ein Hydrocephalus kann angeboren oder erworben sein und tritt zu 80 Prozent auf, wenn eine Spina bifida vorhanden ist.

Was ist Hakim Trias?

Die Hakim-Trias beschreibt die hauptsächlichen Symptome bei chronischer Hirndrucksteigerung, vor allem bedingt durch einen Hydrozephalus. Die von dem kolumbianischen Neurochirurgen Solomon Hakim beschriebenen Symptome sind folgende: Demenz („heilbare“, reversible Demenz)

Was ist ein Lumbalpunktion?

Bei einer Lumbalpunktion wird mit einer speziellen Nadel im Bereich der Lendenwirbel eine kleine Menge Hirn- oder Rückenmarksflüssigkeit ( Liquor ) aus dem Wirbelkanal (Spinalkanal) entnommen. Diese Flüssigkeit, auch Hirn- oder Nervenwasser genannt, umgibt Gehirn und Rückenmark und schützt sie vor Erschütterungen.

Wie lange dauert eine Shunt OP Kopf?

Eine Shuntoperation birgt nur sehr geringe Risiken. Sie ist ein verhältnismäßig kleiner Eingriff von ca. einer Stunde.

Wann muss ein Shunt erneuert werden?

Bei Zeichen einer Shuntinfektion (Fieber, Kopfschmerzen, Entzündungszeichen im Hirnwasser, Entzündungszeichen in der Blutuntersuchung) muss der Shunt operativ entfernt werden.

Wie verläuft eine Shunt OP?

Dialyse-Shunt-Operationen können in vielen Fällen unter örtlicher Betäubung, also ohne Vollnarkose stattfinden. Über einen kleinen Schnitt eröffnen wir die Haut und dringen zu der vorab ausgewählten Vene vor. Diese lösen wir aus dem Bindegewebe, damit wir sie in die Nähe der Schlagader (Arterie) ziehen können.

Welche Krankheiten kann man bei einer Lumbalpunktion feststellen?

Lumbalpunktion als diagnostisches Mittel
  • Hirn- und Rückenmarkstumore.
  • Krebsbefall der Hirnhäute, zum Beispiel bei Lymphomen.
  • entzündliche Erkrankungen des Gehirns (Enzephalitis) oder der Hirnhäute (Meningitis)
  • Infektionskrankheiten (Lyme-Borreliose, Neurosyphilis und andere)
  • Subarachnoidalblutung.
  • Multiple Sklerose.

Was ist ein Gangstörung?

Als Gangstörungen werden Abweichungen vom natürlichen Gangbild bezeichnet, z.B. sehr langsames Gehen, ein auffälliges Gangbild, Humpeln, kleine Schritte etc. Gangstörungen beginnen häufig mit Störungen des Gleichgewichts oder des Bewegungsablaufs.

Was ist die Ursache für vaskuläre Demenz?

Vaskuläre Demenz entsteht aufgrund von Durchblutungsstörungen im Gehirn. Ursachen hierfür können Ablagerungen in Blutgefäßen, Blutgerinnsel oder Hirnblutungen auch in kleinerem Umfang sein.

Kann sich ein Hydrocephalus zurückbilden?

Als eines der wenigen Zentren weltweit führt die Kinderneurochirurgie Leipzig bei Frühgeborenen die endoskopische Lavage durch, mit der ein Hydrocephalus durch Beseitigung seiner Ursache geheilt werden kann.

Ist Hydrocephalus eine Behinderung?

So ist ein bestehender Hydrocephalus äußerlich nicht oder nur kaum sichtbar. Der Grad der Behinderung variiert stark: Ein Drittel der Betroffenen ist körperlich und geistig schwer geschädigt, ein weiteres Drittel trägt leichte Behinderungen davon und das restliche Drittel lebt völlig normal.

Was passiert bei Hydrocephalus?

Hydrocephalus ist der Zustand, bei dem es zu einer Ansammlung des Liquors im Schädel kommt. Es kommt zu einem Missverhältnis zwischen der Liquorproduktion und Liquorrückführung.

Was ist ein Liquorzirkulationsstörung?

Bei einer Liquorzirkulationsstörung handelt es sich um eine Beeinträchtigung des intrakraniellen Liquortransportes. Dabei ist oft das dynamische Gleichgewicht zwischen Produktion und Resorption des Liquors gestört, was erhebliche Funktionsbeeinträchtigungen des Gehirns nach sich ziehen kann.