Phototherapie warum?

Gefragt von: Udo Hesse  |  Letzte Aktualisierung: 18. Dezember 2021
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Indikation. Die Phototherapie kommt bei Neugeborenen mit einer besonders starken oder auch frühzeitig und rasch ansteigenden Gelbsucht zum Einsatz. Dadurch soll eine ernsthafte Komplikation der ansonsten harmlosen Störung, die sogenannte Bilirubinenzephalopathie, auch Kernikterus genannt, vermieden werden.

Was bewirkt Phototherapie?

Mit Hilfe von UV-Licht (Phototherapie) können Hautkrankheiten wirksam behandelt werden. Eine spezielle Form davon ist die Phototherapie. Infrarot-Licht lindert durch seine wärmende Wirkung Schmerzen und fördert die Durchblutung.

Was bedeutet Phototherapie?

Phototherapie (Lichttherapie) findet unter zwei Begriffen Anwendung: PUVA-Lichttherapie (Photochemotherapie) bzw. UVB-Lichttherapie in der Dermatologie: Dabei werden erkrankte Hautareale mit UV-Licht verschiedener Wellenlängen bestrahlt.

Wann Phototherapie?

Die Phototherapie kommt bei Hauterkrankungen wie Psoriasis und Neurodermitis 2 bis 3 Mal pro Woche zum Einsatz. Eine Besserung tritt meist nach 3 bis 4 Wochen ein. Die Bestrahlung selbst dauert nur 1 bis 3 Minuten. Bei der Blaulichttherapie werden 48 Minuten pro Sitzung und 5 Sitzungen pro Woche empfohlen.

Warum Blaulicht bei ikterus?

Wirkung von Blaulicht

Blaulicht setzt einen photochemischen Prozess in Gang. Dabei wird das wasserunlösliche Bilirubin in eine wasserlösliche Form umgewandelt. Das wasserlösliche Bilirubin kann dann abtransportiert und ausgeschieden werden.

UV Phototherapie - Eine wirksame und bewährte Behandlungsmethode für Hautkrankheiten

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Warum Neugeborenenikterus?

Ursache des physiologischen Neugeborenenikterus ist ein Zusammentreffen von vermehrtem Hämoglobin-Abbau und unreifer Leberfunktion. Durch den Ersatz des fetalen Hämoglobins kommt es zu einem vermehrten Anfall von unkonjugiertem, wasserunlöslichem Bilirubin.

Welches Licht gegen Gelbsucht?

Als besonders effektiv hat sich der „blaue“ Anteil im Lichtspektrum bei 450nm erwiesen. Das Licht spaltet das nicht-konjugierte Bilirubin photochemisch zu Lumirubin, welches wasserlöslich ist und über die Galle in den Stuhl oder über die Niere im Urin ausgeschieden werden kann.

Wie viele Stunden Phototherapie?

Je nach Dringlichkeit kann die Phototherapie intermittierend alle vier bis sechs Stunden oder kontinuierlich angewendet werden.

Was ist eine Lichttherapie beim Hautarzt?

Als Licht- bzw. Phototherapie bezeichnet man die therapeutische Anwendung eines speziellen Spektrums des Sonnenlichtes, den nicht sichtbaren, besonders entzündungshemmenden UVA/UVB-Bereich.

Wie lange Lichttherapie bei Neugeborenengelbsucht?

Die Säuglinge werden nur mit einer Windel bekleidet und von einer Augenmaske geschützt in einem Inkubator mit der UV-Lichttherapie für ein bis zwei Tage behandelt.

Welche Lichttherapie bei Neurodermitis?

Zur Behandlung von Neurodermitis setzt man heute meist eine sogenannte Schmalband-UVB-Phototherapie ein. Dabei wird die Haut nur mit UVB-Licht mit einer Wellenlänge von 311 bis 313 Nanometer bestrahlt. Die Begrenzung des Lichtspektrums verringert das Risiko für Nebenwirkungen.

Welches Licht absorbiert Bilirubin?

Blaulichtbestrahlung Entscheidend für die Photoisometrie von Bilirubin (Gallenfarbstoff, Abbauprodukt des Hämoglobins z.B. in der Leber) ist das blaue Spektrum zwischen 425 nm und 460 nm, das von Spezialstrahlern erzeugt werden kann.

Wie funktioniert PUVA?

Bei der PUVA wird die Haut zunächst mit einem Lichtsensibilisator (Psoralen) behandelt. Dieser Naturstoff sensibilisiert die Haut für die nachfolgende Bestrahlung. Erst dann schließt sich eine UV-A-Phototherapie an. Lesen Sie alles über die PUVA, wie das Verfahren funktioniert und welche Risiken es birgt.

Wie lange unter Blaulicht bei Gelbsucht?

In diesem Fall hilft Bestrahlung mit blauem Licht.

Nach etwa zwei Wochen unter Blaulicht-Behandlung verschwindet die gelbe Hautfarbe wieder.

Welche Wellenlänge hat UV Licht?

Sie reicht etwa von 400 nm bis 100 nm. Die wichtigste UV-Strahlungsquelle ist die Sonne. UV-Strahlung kann jedoch auch künstlich erzeugt werden, z.B. durch UV-Lampen. UV-Strahlung wird in drei Wellenlängenbereiche eingeteilt: UVA, UVB und UVC.

Was bedeutet PUVA?

PUVA steht als Abkürzung für Psoralen plus UV-A (auch Photochemotherapie). Mit einer Kombination von langwelligem UV-Licht und den als Naturstoff in ätherischen Ölen verschiedener Pflanzen vorkommenden Psoralen können deren photosensibilisierende Eigenschaften zu therapeutischen Zwecken genutzt werden.

Wird man von der Lichttherapie Braun?

Besondere Wirksamkeit entfaltet hier der ganz langwellige UVA1-Anteil. Durch UVB verdickt sich die schützende Hornschicht an der Hautoberfläche und die Pigmentbildung wird angeregt, die Haut wird dadurch braun. Bei übermäßiger Anwendung entsteht Sonnenbrand, d.h. Rötung und Blasenbildung.

Wer macht Lichttherapie?

Wichtig ist, sich von Hautärztinnen oder -ärzten behandeln zu lassen, die sich gut mit Lichttherapien auskennen. Die Behandlung dauert ein bis 3 Monate. Damit sich die Haut an die Strahlung gewöhnen kann, wird die anfängliche Strahlendosis dem Hauttyp angepasst und nach und nach erhöht.

Wie funktioniert die Lichttherapie bei Neurodermitis?

Die Behandlung mit UV-Licht (Ultraviolettstrahlung) besitzt inzwischen einen festen Stellenwert in der Neurodermitis-Therapie. Diese Art der Phototherapie kann das Immunsystem in den oberen Hautschichten beruhigen und hat einen anti-entzündlichen Effekt.

Wie schnell kann Bilirubin Wert steigen?

Zwischen dem dritten und fünften Lebenstag erreichen die Bilirubinwerte beim Neugeborenen normalerweise Ihren Höhepunkt.

Wann ist der Bilirubinwert am höchsten?

In der Regel sind die Bilirubinwerte bei von Neugeborenengelbsucht Betroffenen drei bis fünf Tage nach der Geburt am höchsten.

Kann der Gelbsucht Wert wieder steigen?

Meist erreichen die Werte des Bilirubin zwischen dem dritten und fünften Lebenstag des Neugeborenen den Höchstwert. In der Regel steigen diese Werte nicht über einen bestimmten Grenzwert an. Außerdem normalisieren sie sich nach zehn Tagen, spätestens nach zwei Wochen von allein wieder.

Wie kann man Gelbsucht vorbeugen?

Vorbeugende Maßnahmen um eine zu starke Neugeborenengelbsucht zu vermeiden
  1. das Neugeborenen immer warm halten, „Kälteschocks“ vermeiden.
  2. häufiges und ausgiebiges Stillen von Anfang an.
  3. wenn die Mutter nicht stillt, dem Kind vom ersten Tag an Säuglingsanfangsnahrung geben – keinen Tee oder Glucoselösung.

Was kann man gegen Gelbsucht tun?

In den meisten Fällen reicht indirektes Sonnenlicht und häufiges Stillen aus, um den Bilirubinwert zu senken. Ist die Gelbsucht aber ausgeprägter, müssen Babys manchmal mit Phototherapie behandelt werden. Dabei wird das Baby blauem Licht in einer bestimmten Wellenlänge ausgesetzt.

Hat jedes Baby Gelbsucht?

Über die Hälfte aller gesunden Neugeborenen ist von einer sogenannten „Neugeborenen-Gelbsucht“ betroffen. Die Haut und der Augapfel des Kindes haben eine gelbe Verfärbung angenommen, die meist am 2. oder 3. Lebenstag beginnt und am 5.