Postpartale blutung was ist das?

Gefragt von: Karolina Bader B.Eng.  |  Letzte Aktualisierung: 1. April 2022
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Postpartum Blutung ist Blutverlust von > 1000 ml oder Blutverlust, begleitet von Symptomen oder Anzeichen einer Hypovolämie innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt. Die Diagnose wird klinisch gestellt. Die Behandlung richtet sich nach der Ätiologie der Blutung.

Was ist postpartale Hämorrhagie?

Eine postpartale Hämorrhagie (PPH) ist eine lebensbedrohliche Geburtskomplikation und weltweit eine der Hauptursachen mütterlicher Morbidität und Mortalität. Die Prävalenz in den Industrienationen beträgt rund 0,5–5 % aller Geburten.

Was ist eine PPH?

Eine PPH ist definiert als Blutverlust >500ml bei einer vaginalen Geburt und > 1000ml nach einer Sectio. Es ist zu beachten, dass der Blutverlust im Allgemeinen um 30-50% unterschätzt wird. Wichtig für das Outcome ist eine rechtzeitige Diagnostik und das Erkennen von Risikofaktoren für eine PPH.

Was ist eine Atonische Blutung?

Als Uterusatonie oder atonische Nachblutung bezeichnet man in der Geburtshilfe die Kontraktionsschwäche (Atonie) der Gebärmutter, also die fehlende oder ungenügende Fähigkeit der Gebärmuttermuskulatur, sich nach der Geburt des Kindes und des unvollständig oder vollständig geborenen Mutterkuchens zusammenzuziehen.

Was ist eine Präpartale Blutung?

Peripartale Blutung (auch Peripartale Hämorrhagie, kurz PPH) ist eine Blutung in der Spätschwangerschaft (peripartal: „um die Geburt herum“). Es handelt sich um eine stärkere Blutung, die von der normalen „Zeichnungsblutung“ (normale geringe Blutung zum Geburtsbeginn) zu unterscheiden ist.

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Welche Farbe hat eine Schwangerschaftsblutung?

Die Farbe des Ausflusses hilft festzustellen, wie alt und stark die Blutung ist. Hellrosa deutet auf eine sehr schwache Blutung, braun auf älteres und hellrot auf frisches Blut hin. Starke Blutungen sind meist dunkelrot mit oder ohne Gewebeteilen (diese können auch nur geronnenes Blut sein.)

Warum hat man bei einer Plazenta Prävia Blutungen?

Das geschieht aufgrund des Wachstums der Gebärmutter. So wird gewährleistet, dass der Geburtskanal frei liegt. Bleibt diese Bewegung der Plazenta aus, entsteht eine Placenta praevia. Zum Ende der Schwangerschaft dehnt sich der Uterus aus, sodass die Plazenta praevia einreißen kann und schmerzlose Blutungen entstehen.

Was ist eine atonie?

Atonie ist der medizinische Fachbegriff für das Fehlen von Tonus, also von Spannung, der glatten oder der quergestreiften Muskulatur. In der heutigen Medizin wird der Begriff für die fehlende Spannung glatter Muskulatur, z. B. der Gebärmutter, des Darms, des Magens oder der Blase verwendet.

Was bedeutet Uterusatonie?

Eine atonische Nachblutung (Uterusatonie) liegt vor, wenn der Blutverlust nach vaginaler Geburt mehr als 500 ml bzw. nach Sectio mehr als 1000 ml beträgt.

Wie kann man bei einer Geburt verbluten?

Das bedeutet eine Kontraktionsschwäche der Gebärmutter. Die Gebärmutter kann sich nach der Geburt nicht oder ungenügend zusammenziehen, und daraus resultiert die Blutung. Die Frau verliert dann kontinuierlich Blut, bald können Kreislaufprobleme einsetzen, und im schlimmsten Fall verblutet die Mutter.

Wann gibt man Tranexamsäure?

Tranexamsäure wird zur Therapie und Prophylaxe von Blutungen aufgrund einer Hyperfibrinolyse, aber auch als Antidot bei Blutungen während einer fibrinolytischen Therapie (z.B. Lyse) verwendet. In der Geburtshilfe findet es Verwendung, um die Gerinnung bei postpartalen Blutungen zu fördern.

Was bedeutet Peripartal?

peripartal bedeutet: während der Schwangerschaft, während der Geburt und im Wochenbett auftretend.

Was ist postpartale?

postpartal, postpartale Symptome

Während postnatal den Zeitraum nach der Geburt bezogen auf das Kind bezeichnet, steht postpartal für die Zeit nach der Geburt bei der Mutter.

Was ist eine hämorrhagie?

Eine Hämorrhagie ist ein medizinischer Begriff für Blutung. Von Hämorrhagie spricht man, wenn Blut aus Gefäßen als Folge einer Verletzung oder eines Gefäßprozesses in das umliegende Gewebe austritt.

Was ist ein hämorrhagischer Schock?

Ein hämorrhagischer Schock ist eine Form des hypovolämischen Schocks (Volumenmangelschock), die durch starke innere oder äußere Blutverluste (Hämorrhagien) entsteht.

Was ist eine Plazentaretention?

Als Plazentaretention (lat. Retentio placentae) wird in der Geburtshilfe die Nichtausstoßung, Verhaltung des Mutterkuchens, oder Teilen davon, nach der Geburt genannt. Sie tritt bei etwa einer von 300 Geburten auf. In der Tiermedizin wird dies als Retentio secundinarum (Nachgeburtsverhaltung) bezeichnet.

Was ist eine protrahierte Geburt?

Ein protrahierter Geburtsverlauf bedeutet eine ungewöhnlich langsame Muttermundseröffnung oder ein verzögertes Tiefertreten des Kindes während aktiver Wehentätigkeit. Die Diagnose wird klinisch gestellt. Die Behandlung erfolgt mit Oxytocin, operativer vaginaler Entbindung oder Kaiserschnitt.

Was ist eine Eisblase?

Um eine Kontraktion der Gebärmutter zu erreichen und die Blutungen zu stoppen, werden Wehenmittel verabreicht, eine Eisblase (Eisbeutel) auf den Unterbauch gelegt oder die Gebärmutter von außen mit der Hand zusammengedrückt.

Was ist eine eklampsie?

Bei der Eklampsie handelt es sich um eine schwere Schwangerschaftserkrankung, welche im letzten Drittel der Schwangerschaft, während oder kurz nach der Geburt auftritt. Von der Krankheit sind vor allem Gehirn, Niere, Leber und Plazenta betroffen.

Was tun bei Atonie?

Um einer Atonie entgegenzuwirken, erhält jede Frau nach der Geburt eine Spritze mit einem Medikament, das die Rückbildung der Gebärmutter unmittelbar nach der Geburt unterstützt. Gefährdete Frauen erhalten zudem oft eine Infusion mit stärker wirkenden oder höher dosierten Medikamenten.

Was ist eine schulterdystokie?

Unter der Schulterdystokie versteht man eine nach der Geburt des kindlichen Kopfes auftretende inkorrekte Einstellung der kindlichen Schultern in das Becken der Mutter, die den weiteren Verlauf der Geburt verzögert.

Was ist Insertio Velamentosa?

Eine seltene aber gefährliche Nabelschnuranomalie - Eine Insertio velamentosa ist eine Anomalie, bei der die Nabelschnur nicht an der Plazenta, sondern direkt an den Eihäuten - also der Fruchtblase - ansetzt (inseriert).

Kann man was tun damit sich die Plazenta verschiebt?

Die gute Nachricht: In vielen Fällen verschiebt sich eine Plazenta praevia während der Schwangerschaft wieder von allein. Ist das nicht der Fall, ist eine Geburt per Kaiserschnitt meist die sicherste Lösung für Mama und Baby.

Bis wann bewegt sich die Plazenta?

SSW 25: Die Gebärmutter hat sich nach oben ausgedehnt und die Plazenta mitgezogen. SSW 40: Die Plazenta ist so weit mitgezogen worden, dass der Muttermund frei liegt.

Wie gefährlich ist eine Plazenta praevia?

Eine falsch liegende Plazenta (Placenta praevia) kann in der Spätschwangerschaft plötzlich einsetzende, schmerzfreie Blutungen aus der Scheide auslösen. Das Blut ist meist hellrot. Eine starke Blutung kann das Leben von Mutter und Kind gefährden.