Wann habe recht auf ein gutachter von krankenkasse?
Gefragt von: Bertram Albers | Letzte Aktualisierung: 20. November 2021sternezahl: 4.4/5 (34 sternebewertungen)
Bei einem Verdacht auf einen Behandlungsfehler sollen gesetzliche Krankenkassen ihre Versicherten unterstützen. Ihre Krankenkasse hilft Ihnen , wenn der Schaden im Rahmen einer Kassenleistung entstanden und noch nicht verjährt ist. Die Krankenkasse kann den Medizinischen Dienst (MDK) mit einem Gutachten beauftragen.
Wie schnell muss die Krankenkasse entscheiden?
Über einen Antrag auf Leistungen muss die Krankenkasse spätestens bis zum Ablauf von 3 Wochen nach Antragseingang entscheiden.
Wann beauftragt die Krankenkasse den MDK?
Wer krank ist, wird krankgeschrieben und ist hoffentlich bald wieder gesund. Wenn eine Erkrankung jedoch länger andauert, können die Krankenkassen den Medizinischen Dienst bitten, die Arbeitsunfähigkeit einer Versicherten oder eines Versicherten zu überprüfen.
Wer beauftragt den Medizinischen Dienst?
In etwa drei von hundert Fällen beauftragt die gesetzliche Krankenkasse den Medizinischen Dienst, zur Arbeitsunfähigkeit sozialmedizinisch Stellung zu nehmen mit dem Ziel, die Arbeitsfähigkeit ihrer Versicherten zu erhalten oder wiederherzustellen.
Was darf der Medizinische Dienst nicht?
Ohne Auftrag darf der MDK nicht arbeiten
Eigenmächtig darf der MDK also z. B. keine Daten anfordern, um Arbeitsunfähigkeiten zu überprüfen. Daher muss der MDK auch bei jeder Anfrage mitteilen, dass er von der Kasse beauftragt wurde und aus welchem Grund er den Fall überprüfen soll.
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