Wann künstliches koma beenden?

Gefragt von: Osman Walther-Martin  |  Letzte Aktualisierung: 13. Juni 2021
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Wann kann der Patient wieder aus dem künstlichen Koma geholt werden und wie geschieht das? Ist der Patient stabilisiert und lässt es die zugrunde liegende Ursache – also beispielsweise die Verletzung oder Grunderkrankung – zu, beenden die Ärzte das künstliche Koma. Die Narkosemittel werden allmählich reduziert.

Wie lange dauert es bis man aus dem künstlichen Koma erwacht?

Der zeitliche Rahmen, den der Arzt für ein künstliches Koma ansetzt, orientiert sich an der Schwere und Art der Krankheit. Prinzipiell beträgt die Dauer wenige Stunden, aber bei Bedarf auch mehrere Monate.

Wie lange kann man ohne Schäden im künstlichen Koma liegen?

Wie lange darf man das künstliche Koma maximal erhalten? Mehrere Wochen sind möglich, aber je länger die Langzeit-Narkose nötig ist, umso höher ist das Risiko, dass der Patient die Behandlung nicht überlebt. Es ist wichtig, dass der Patient so schnell wie möglich die Kontrolle über die Körperfunktionen wiedererlangt.

Ist ein künstliches Koma gefährlich?

Repkewitz: Nein, das künstliche Koma endet, sobald man die Medikamente weglässt. Bei Patienten mit so schweren Schädel-Hirn-Traumata, wie Michael Schumacher eines erlitten hat, besteht aber natürlich die Gefahr, dass die Schäden im Gehirn so gravierend sind, dass der Patient im Wachkoma bleibt.

Was passiert wenn man im künstlichen Koma liegt?

Während des künstlichen Komas befindet sich der Patient auf einer Intensivstation. Er wird künstlich ernährt und beatmet. Blutdruck, Herzfrequenz und Körpertemperatur werden stetig überwacht. Herz, Leber, Darm und Niere des Patienten arbeiten normalerweise selbsttätig.

Künstliches Koma – die fünf wichtigsten Fakten

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Was nimmt man wahr wenn man im Koma liegt?

Was ist ein Koma? Ein Koma ist keine Erkrankung, sondern ein Zustand: Der betroffene Mensch lebt zwar, ist aber bewusstlos. Es ist so, als ob er schlafen würde: Er reagiert gar nicht oder nur sehr schwach auf äußere Reize wie Schmerz, Licht oder die Stimme eines anderen Menschen.

Was passiert wenn das Beatmungsgerät abgeschaltet wird?

Das Abschalten des Beatmungsgerätes wird schließlich zum zeitnahen Tod des Patienten führen. Ärzte und Pfleger sehen sich somit in der Verantwortung, den vorzeitigen Tod des Patienten herbeigeführt zu haben.

Wann darf die Beatmung abgestellt werden?

Fazit für die Praxis: Das Beatmungsgerät ausschalten ist juristisch keine Straftat, sondern zulässiger Behandlungsabbruch. Steht der Wille des Patienten der Fortführung einer ärztlich indizierten Beatmung entgegen, so hat der Arzt diese zu beenden.

Wer entscheidet ob Maschinen abgestellt werden?

Nur wenn die Verfügung fehlt und der mutmaßliche Wille im Dunkeln bleibt, ist das Betreuungsgericht am Zug: Es hat die Entscheidung des Betreuers zur Abschaltung der Geräte zu genehmigen.

Wann werden die lebenserhaltenden Massnahmen abgestellt?

In diesem war festgelegt, dass unter anderem dann, wenn keine Aussicht auf Wiedererlangung des Bewusstseins besteht, oder aufgrund von Krankheit oder Unfall ein schwerer Dauerschaden des Gehirns zurückbleibe, "lebensverlängernde Maßnahmen unterbleiben" sollten.

Kann man etwas hören wenn man im Koma liegt?

Ob sie in dieser Zeit etwas fühlte oder hörte, ist ungewiss. Dass Komapatienten etwas wahrnehmen können, haben jetzt deutsche Forscher an einer Patientin nachgewiesen - und Hoffnungen geweckt.

Was spürt ein Koma Patient?

Klinische Belege für Reaktionen Komatöser

"Inzwischen ist es wissenschaftlich erwiesen, dass Komapatienten taktile und andere Reize wahrnehmen, verarbeiten und unter anderem mit einer Herzfrequenzänderung beantworten", sagt Zieger.

Kann man im Koma weinen?

Da der Patient seine Umwelt jedoch nicht wahrnimmt, ist der Begriff „Wachkoma“ irreführend. Selbst Bewegungen von Gliedmaßen, Weinen oder Lachen sind nur Reflexe des Patienten. Übrigens: Schätzungsweise fallen 3.000 bis 5.000 Menschen in Deutschland jedes Jahr ins Wachkoma.

Kann man im künstlichen Koma die Augen öffnen?

Manche Wachkoma-Patienten haben regelmäßige Wach- und Schlaf-Phasen. Manche können sogar lächeln, andere wiederum geben Laute von sich. Und jeder Wachkoma-Patienten hält die Augen geöffnet, wenn er denn wach ist. Trotzdem ist es schwer, Kontakt mit ihm aufzunehmen.

Was für Medikamente bekommen Patienten im künstlichen Koma?

Anders als bei einem Koma ist die Bewusstseinsminderung bei der Langzeitsedierung kontrolliert und beabsichtigt. Hierfür setzen Mediziner eine Kombination verschiedener Medikamente ein, unter anderem Narkosemittel wie Propofol, Schlaf- und Beruhigungsmittel wie Benzodiazepine und Analgetika wie Opioide.

Was zählt zu den lebenserhaltenden Maßnahmen?

Zu den lebenserhaltenden Maßnahmen gehören die künstliche Ernährung, die künstliche Flüssigkeitszufuhr, die künstliche Beatmung und die Dialyse. Ein weiterer wichtiger Aspekt sind Entscheidungen zur gewünschten Schmerzbehandlung.

Ist eine Infusion eine lebensverlängernde Maßnahme?

Dazu können künstliche Beatmung, das Legen einer PEG-Sonde (Bauchsonde) zur künstlichen Ernährung z. B. bei einsetzenden Schlucklähmungen, Reanimation, Operationen, Infusionen zur Flüssigkeitszufuhr und ähnliches gehören. Lebensverlängernde Maßnahmen machen immer eine intensivmedizinische Behandlung notwendig.

Wer entscheidet über lebenserhaltende Maßnahmen?

Zuständig für Ermittlung und Umsetzung des Patientenwunsches ist der Betreuer oder der Vorsorgebevollmächtigte. Sind Arzt und Betreuer sich einig, dass der Abbruch lebenserhaltender Maßnahmen dem Willen des Patienten entspricht, kann dies auch ohne Einschaltung des Betreuungsgerichts geschehen.