Wann muss man an der schilddrüse operiert werden?

Gefragt von: Hans-Walter Jacob  |  Letzte Aktualisierung: 1. August 2021
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Wann führt man eine Schilddrüsen-OP durch? Häufigster Grund für eine Schilddrüsenentfernung sind bösartige Neubildungen. Auch wenn ein Knoten in der Schilddrüse entdeckt wird, über dessen Gut- oder Bösartigkeit keine sichere Aussage getroffen werden kann, muss operiert werden.

Wie lange muss man nach einer Schilddrüsenoperation im Krankenhaus bleiben?

Normalerweise dauert der Krankenhausaufenthalt nach einer Schilddrüsenoperation zwei bis drei Tage. Bereits am Tag nach der OP dürfen Betroffene aufstehen, normal trinken und essen.

Wann muss ein Knoten in der Schilddrüse entfernt werden?

Doch wann sollten Patienten operiert werden? „Wenn Anhaltspunkte für eine Bösartigkeit vorliegen, Knoten auf die Speise- oder Luftröhre drücken oder es zu einer starken Schilddrüsenüberfunktion kommt, die medikamentös nicht in Schach zu halten ist“, sagt Kußmann.

Wann muss man die Schilddrüse entfernen?

Eine Operation der Schilddrüse ist erforderlich, wenn der konkrete Verdacht auf bösartige Zellen in der Schilddrüse besteht (Schilddrüsenkrebs oder Schilddrüsenkarzinom) oder wenn das Schilddrüsengewebe ungebremst Hormone produziert (heiße Knoten, Überfunktion bei Morbus Basedow).

Wie schnell muss ein kalter Knoten operiert werden?

Liegt ein kalter Knoten vor, welcher im Ultraschall verdächtig ist, kann eine Punktion zur mikroskopischen Gewebeuntersuchung durchgeführt werden. Sollte eine Hochrisikosituation vorliegen, dann ist die Operation das Mittel der Wahl.

Erkrankungen der Schilddrüse - Wann sollte Operiert werden?

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Wie werden kalte Knoten behandelt?

Eine Radiojodtherapie kommt bei gutartigen, heißen Schilddrüsenknoten infrage. Ein kalter Knoten kann damit nicht behandelt werden - er nimmt das radioaktive Jod nicht auf. Medikamentöse Behandlung: Sie ist nur bei kleinen, kalten Knoten möglich. Die Patienten erhalten Schilddrüsenhormone, meist in Verbindung mit Jod.

Wie gefährlich ist ein kalter Knoten in der Schilddrüse?

Sie produzieren keine Hormone, sind also inaktiv. Bei dieser Art von knotigem Gewebe kann es in sehr seltenen Fällen zu krebsartigen Veränderungen kommen. Bei kalten Knoten ist es deshalb ratsam, die Schilddrüse operieren zu lassen, eine medikamentöse Behandlung ist hier nicht möglich.

Kann man auch ohne Schilddrüse leben?

Von Oswald Ploner, Stuttgart / Die Schilddrüse ist ein unscheinbares Organ, beeinflusst aber den gesamten Organismus. Ohne Schilddrüse und ihre Hormone kann der Mensch auf Dauer nicht leben. Kann die Drüse ihre Aufgaben nicht mehr erfüllen, ist eine Substitution der Schilddrüsenhormone nötig.

Kann man ohne die Schilddrüse leben?

Ohne die Hormone der Schilddrüse würden über kurz oder lang die Körper- und auch die geistigen Funktionen zum Erliegen kommen. Ausschlaggebend nach einer Schilddrüsenoperation ist auch, wie viel Gewebe der Schilddrüse entfernt werden musste.

Wann ist eine Schilddrüsenszintigraphie notwendig?

Eine Vergrößerung der Schilddrüse - etwa durch eine Überfunktion - lässt sich durch eine Tastuntersuchung und eine Sonografie per Ultraschall feststellen. Um die Funktion der Schilddrüse zu überprüfen, ist aber ein Szintigramm nötig.

Wie wird ein Knoten an der Schilddrüse entfernt?

Je nach Lage oder Größe der Schilddrüsenknoten setzen die Ärzte unterschiedliche thermoablative Verfahren ein. Bei der Ultraschalltherapie (HIFU) etwa können Knoten bis Kastaniengröße mit gebündelten Ultraschallwellen durch die Haut hindurch „weggebrannt“ werden.

Warum bekommt man Knoten in der Schilddrüse?

Die Knoten der Schilddrüse werden oft zufällig bei einer Routineuntersuchung entdeckt. Schilddrüsenknoten entstehen bei entsprechender genetischer Anlage als Reaktion der Schilddrüse auf einen anhaltenden Jodmangel. Dieser Jodmangel war in Deutschland in den letzten Jahrzehnten sehr ausgeprägt.

Wie gross kann ein Schilddrüsenknoten werden?

Jeder Zweite über 50 Jahren ist betroffen: Knoten in der Schilddrüse können winzig klein sein und keinerlei Beschwerden machen. Sie können aber auch mehrere Zentimeter groß und von außen tastbar sein und auf die Luft- oder Speiseröhre drücken. Der größte Teil der Schilddrüsenknoten sind so genannte "Kalte Knoten".

Wie schlimm ist eine schilddrüsenoperation?

Verletzung von Nerven

Bei der Schilddrüsen-Entfernung können wichtige Nerven geschädigt werden, die in der Nähe der Schilddrüse verlaufen. Wird der sogenannte Rekurrensnerv auf einer Halsseite verletzt, kann es zu einer leichten Heiserkeit kommen.

Was ist nach einer Schilddrüsenoperation zu beachten?

Wir empfehlen, sich ca. 7 Tage nach der Operation körperlich zu schonen. Sollte im Bereich der Wunde Rötung oder Nässen auftreten, sich Fieber entwickeln, oder sollte es zu einer Schwellung sowie Schmerzen kommen, stellen Sie sich bitte umgehend bei Ihrem Hausarzt oder in unserer chirurgischen Ambulanz vor.

Wie lange hat man Schluckbeschwerden nach schilddrüsenoperation?

In einer kleinen Studie haben Forscher untersucht, wie häufig Schluckbeschwerden nach Schilddrüsenoperationen (Thyreodektomie) auftreten. Die Ergebnisse waren zunächst überraschend: Nach zwei Wochen gaben 82% der Operierten noch Beschwerden an, nach sechs Wochen noch 42% und nach sechs Monaten immerhin noch 17%.

Kann eine entfernte Schilddrüse wieder wachsen?

Ziel der Operation ist die Entfernung von krankhaft verändertem Schilddrüsengewebe. Das belassen von knotig verändertem Gewebe führt häufig zu einem Wiederauftreten bzw. Nachwachsen der Schilddrüse. Eine erneute Operation ist aber immer mit einem deutlich erhöhten Risiko, den Stimmbandnerven zu verletzen, behaftet.

Was passiert wenn die Schilddrüse immer kleiner wird?

Das verläuft meist unbemerkt, die Erkrankung wird oft erst Jahre später festgestellt, wenn die Schilddrüse bereits deutlich verkleinert oder ganz zerstört ist. Dann kann sie nicht mehr genügend Hormone ausschütten. Der Stoffwechsel arbeitet langsamer und die Leistungsfähigkeit der Erkrankten nimmt ab.

Was passiert wenn man seine Schilddrüsentabletten nicht mehr nehmen will?

Ein einmaliges Auslassen der Schilddrüsentablette hat normalerweise keine Auswirkung auf die Schilddrüsenfunktion, das Depot an T4 im Blut hat eine Halbwertszeit von acht Tagen. Daher ist es auch kein Problem, dass am Tag der Blutabnahme morgens ausnahmsweise keine Schilddrüsenhormone eingenommen werden.