Wann nierenbeckenplastik?

Gefragt von: Bodo Hecht  |  Letzte Aktualisierung: 19. Dezember 2021
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Bei einer Nierenfunktionseinschränkung aufgrund der Harnstauung erfolgt eine Operation. Es wird eine sogenannte Nierenbeckenplastik durchgeführt. Der Harnleiter wird vom Nierenbecken abgetrennt, die Engstelle entfernt und der gesunde, normal weite Teil des Harnleiters mit dem Nierenbecken verbunden.

Was ist ein Nierenbeckenplastik?

Bei der Nierenbeckenplastik wird ein verengtes Segment des Harnleiters an seinem Übergang zum Nierenbecken operativ erweitert. Auch hier vereinfachen sich mit dem Einsatz der minimal-invasiven Technik die Präparation der feinen Strukturen von Harnleiter und Nierenbecken und deren nachfolgende Naht.

Was ist eine laparoskopische Nierenbeckenplastik?

Mit der sogenannten laparoskopischen Nierenbeckenplastik, einem minimal-invasiven Operationsverfahren, soll die Einengung entfernt werden. Bei der Operation werden über 3 bzw. 4 kleine Schnitte eine Kamera sowie Arbeitsinstru- mente eingeführt.

Was bedeutet Ureterabgangsstenose?

Die Ureterabgangsstenose ist eine angeborene oder erworbene Fehlbildung mit Obstruktion im Bereich des pyeloureteralen Übergangs direkt unterhalb des Nierenbeckens. Als Synonyme werden Nierenbeckenabgangsenge oder „ureteropelvic junction (UPJ) obstruction“ verwendet.

Was ist der ureter?

Ureter ist der medizinische Fachbegriff für den Harnleiter. Jede Niere hat einen Ureter, durch den der Urin transportiert wird: Das Nierenbecken in jeder Niere verengt sich nach unten hin zum schlauchförmigen Harnleiter.

daVinci minimal-invasive Nierenbeckenplastik

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Was ist ein Ampulläres Nierenbecken?

Das Nierenbecken (Pelvis renalis) ist ein Teil der ableitenden Harnwege und fungiert als Auffangbecken für den neu gebildeten Harn. Aus den sich vereinigenden Nierenkelchen entsteht ein trichterförmiges (dendritisches) bis rundes (ampulläres) Nierenhohlsystem, in das die Sammelrohre den Endharn hineinleiten.

Wie läuft eine Nieren OP ab?

Nierenentfernung, Nephrektomie

Die teilweise oder komplette Nierenentfernung kann in einer offenen Operation oder mit der minimalinvasiven Laparoskopie-Methode durchgeführt werden. Heute wird zunehmend das schonende minimalinvasive Verfahren angewendet.

Wie wird die Harnleiterschiene eingesetzt?

Eine gängige Methode und ein übliches Verfahren bei Steinbeschwerden ist den Harnleiter vorübergehend mit einer Schiene zu versehen. Dies geschieht mit einem Harnleiterstent (Pigtail), der über eine Blasenspiegelung von unten nach oben eingebracht wird.

Warum Nierenbeckenplastik?

Bei einer Nierenfunktionseinschränkung aufgrund der Harnstauung erfolgt eine Operation. Es wird eine sogenannte Nierenbeckenplastik durchgeführt. Der Harnleiter wird vom Nierenbecken abgetrennt, die Engstelle entfernt und der gesunde, normal weite Teil des Harnleiters mit dem Nierenbecken verbunden.

Was ist Nierenbeckenabgangsenge?

Bei der Nierenbeckenabgangsenge (Nierenbeckenabgangsstenose) handelt es sich häufig um eine angeborene Fehlbildung des Harnleiters. Ein möglicher Grund ist eine kreuzende Nierenunterpolarterie. Dadurch kommt es zu einem Rückstau von Urin in der Niere und zu einer Ausweitung des Nierenbeckens.

Was ist ein Flankenschnitt?

Die Nierenentfernung über einen Flankenschnitt oder Bauchschnitt ist bei großen Tumoren notwendig. Auch wenn Sie schon zahlreiche Voroperationen an der Niere oder im Bauchraum hatten, ist das offen-chirurgische Vorgehen über einen Flankenschnitt oder Bauchschnitt für Sie sicherer.

Wie lange Schmerzen nach Harnleiter OP?

Dies kann von einigen Tagen bis zu wenigen Wochen dauern. Da Instrumente in Ihre Harnwege eingesetzt wurden, könnten Sie einige Zeit lang nach der Operation beim Wasserlassen bestimmte Symptome haben. In der Regel verschwinden diese Probleme nach ein paar Wochen.

Wie wird ein Urinom behandelt?

Bei postoperativen Urinomen kann eine Drainageneinlage in ein etwaiges Urinom die Symptome wie Peritonitis und folgenden Subileus reduzieren, ohne dass eine Relaparotomie notwendig wird.

Wie merke ich dass ich eine Nierenbeckenentzündung habe?

Anzeichen einer akuten Nierenbeckenentzündung
  • Fieber (um 40 °C)
  • Schüttelfrost.
  • Flankenschmerzen, die bei Erschütterung zunehmen.
  • Häufiges Wasserlassen verbunden mit Schmerzen und Brennen.
  • Blut im Urin.
  • Übelkeit bis hin zum Erbrechen.
  • Schweres Krankheitsgefühl.
  • Kopf- und Bauchschmerzen.

Wie lange dauert das Einsetzen einer Harnleiterschiene?

Die Harnleiterschiene wird meist nach 2-14 Tagen entfernt. Nach einer URS können Sie noch am Folgetag nach Hause entlassen werden und nach zwei bis drei Tagen wieder ihrem normalem Alltag nachgehen.

Was tun wenn die Harnleiterschiene schmerzt?

Bei Auftreten von anhaltenden Schmerzen in der Niere oder der Flanke oder Fieber sollten Sie Ihren Urologen oder die Klinik aufsuchen, da die Schiene in seltenen Fällen verrutschen oder verstopfen kann. Selten kann die Schiene in die Harnröhre abrutschen. Die Folge kann ein dauernder Urinverlust sein.

Warum wird bei Nierensteinen eine Schiene gelegt?

Was ist eine Harnleiterschiene? Eventuell wird im Rahmen der Steinentfernung zusätzlich eine dünne Schiene in den Harnleiter eingelegt. Sie heißt Harnleiterschiene, Doppel-J-Katheter oder Stent. Sie sichert den Urinabfluss und schützt den Harnleiter vor Verletzungen durch abgehende Steinteilchen.

Wie lange Ruhe nach Nieren OP?

bei Ihnen wurde eine Operation durchgeführt, bei der die Niere komplett oder nur teilweise (unter Erhaltung des Organes) entfernt worden ist. Auch wenn Sie nach einem solchen Eingriff in der Regel nur kleine Narben haben werden, ist eine Heil- und Erholungsphase von 4-6 Wochen nach dem Eingriff erforderlich.

Wann Reha nach Nieren OP?

Anschluss-Reha und AHB nach Nierenkrebs-OP

Die AHB oder Anschlussreha nach Nierenkrebs beginnt häufig schon wenige Tage nach der Operation, dauert normalerweise 3 Wochen und wird je nach Kostenträger-Zuständigkeit von der Krankenkasse oder Rentenversicherung (DRV) übernommen.

Wie wird ein Tumor an der Niere entfernt?

Wenn ein Nierenkarzinom diagnostiziert wird, muss oft zunächst der Tumor operativ entfernt werden. Eine solche Operation wird in der Regel von einem Urologen durchgeführt. Ist der Tumor noch sehr klein, kann man ihn aus der Niere herausschneiden, so dass die betroffene Niere selbst erhalten bleibt.

Was ist ein erweitertes Nierenbecken?

Die Nierenbeckenabgangsenge führt zu einer Nierenbeckenerweiterung und in der Folge zu einer Nierenbeckenkelchdilatation. Man bezeichnet jede Form der Erweiterung des Nierenbeckens als Hydronephrose („Wassersackniere“). Eine Hydronephrose entsteht durch einen „Urinüberdruck im Nierenbecken“.

Was ist ein gestautes Nierenbecken?

Stauung der Niere

Im Falle einer gestauten Niere kann der Urin nicht mehr abließen, was oft mit starken Schmerzen verbunden ist. Die Behandlung erfolgt in Abhängigkeit zu der gefundenen Ursache, Ziel ist es in jedem Fall das „Hindernis“ zu beseitigen und dadurch den Abfluss des Urins wieder zu gewährleisten.

Wie äußert sich Nierenstau?

Nierenstau als Ursache für Nierenbeschwerden

In den meisten Fällen macht sich der Nierenstau durch ein leichtes Ziehen in den Seiten bis hin zu starken Schmerzen, Fieber, Übelkeit und Erbrechen bemerkbar. Hinzu kommen meist noch Schmerzen beim Wasserlassen. Die Menge des Urins jedoch ist häufig stark verringert.

Was ist ureter und urethra?

Die Ureteren oder Harnleiter sind paarig angelegte, muskuläre Hohlorgane des Urogenitalsystems, welche den Sekundärharn aus dem Nierenbecken zur Harnblase transportieren. Bei Verwendung des lateinischen Namens besteht Verwechslungsgefahr mit der Urethra (Harnröhre).