Wann sind diuretika indiziert?

Gefragt von: Cathrin Wegner  |  Letzte Aktualisierung: 20. August 2021
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Diuretika werden bei Herzkrankheiten, insbesondere Herzinsuffizienz, bei Bluthochdruck, Ödemen, Leber- und Nierenkrankheiten eingesetzt. Diuretika erhöhen zwar die Urinausscheidung, sie können aber nicht die Nierenfunktionen verbessern oder ein fortschreitendes Nierenversagen aufhalten.

Welche Nebenwirkungen haben Diuretika?

Mögliche Nebenwirkungen von Diuretika
  • Müdigkeit,
  • Schwäche,
  • Schwindel,
  • Übelkeit,
  • Magnesium- und Kaliummangel,
  • Anstieg des Blutzuckerspiegels sowie.
  • Verdauungsprobleme bis hin zur Verstopfung.

Was ist die Wirkung von Diuretika?

Ein Diuretikum ist ein Arzneimittel, das die Harnausscheidung (Diurese) fördert. Diuretika werden insbesondere zur Therapie von Ödemen und arterieller Hypertonie eingesetzt.

Was ist der Unterschied zwischen Diuretika und Schleifendiuretika?

Schleifendiuretika sind eine Gruppe harntreibender Medikamente (Diuretika), die an der Henleschen Schleife, einem Teil des harnbildenden Systems der Nieren, wirken.

Wie werden Diuretika verabreicht?

Diuretika werden hauptsächlich in Form von Tabletten verabreicht. Daneben sind auch Injektionspräparate im Handel. Zu den am häufigsten verordneten Diuretika gehören die Schleifendiuretika (Torasemid). Diuretika (ATC C03 ) haben harntreibende und antihypertensive Eigenschaften.

Diuretika

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Ist Torasemid ein Kaliumsparendes Diuretikum?

Dieser kaliumsparende Effekt ist möglicherweise die Ursache dafür, dass Torasemid etwas beweisen konnte, was noch keinem Diuretikum vorher gelungen ist: Eine signifikante Abnahme der Mortalität, insbesondere des plötzlichen Herztodes von Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz.

Welche Mittel sind Diuretika?

Zu dieser Arzneimittelgruppe gehören Schleifendiuretika mit Wirkstoffen wie z.B. Furosemid, Torasemid, Piretanid bzw. Medikamente mit dem Namen Lasix®, Furorese®, Torem®, Unat®, Arelix® etc. als auch Thiazid-Diuretika mit Wirkstoffen wie z.B. Hydrochlorothiazid, Bendroflumethiazid, Xipamid, Indapamid bzw.

Was ist besser Furosemid oder torasemid?

Furosemid, das am häufigsten verordnete Diuretikum bei Herzinsuffizienz, hat bei oraler Einnahme eine stark schwankende Absorption mit einer Bioverfügbarkeit zwischen 10% und 90%. Demgegenüber ist die Bioverfügbarkeit des Schleifendiuretikums Torasemid mit 76%-96% deutlich stabiler.

Welche Schleifendiuretika gibt es?

Zu den bekanntesten und am häufigsten benutzten Schleifendiuretika gehören:
  • Furosemid (Lasix®)
  • Torasemid (Unat®)
  • Bumetanid (Burinex®, Fordiuran®)
  • Piretanid (Arelix®)
  • Azetanid.
  • Etozolin (Elkapin®)

Was kann nach dem Absetzen von Schleifendiuretika passieren?

Werden die Schleifendiuretika abgesetzt, bleibt nach Behandlungsende anfangs diese Gegenregulation erhalten. Sie führt zu einer verminderten Harnmenge und damit wieder zur Bildung von Ödemen.

Wie wirken Diuretika bei Hypertonie?

Diuretika senken den Blutdruck nicht nur dadurch, dass sie die Flüssigkeitsmenge im Körper reduzieren, sondern auch auf lange Sicht, da sie die Ansprechbarkeit der gefäßverengenden Rezeptoren verringern.

Können Entwässerungstabletten gefährlich werden?

Da Entwässerungstabletten wichtige Mineralstoffe mit ausscheiden, können Mangelerscheinungen entstehen. Vorwiegend Kalium kann davon betroffen sein. Wenn Entwässerungstabletten zu einem Kaliummangel führen, besteht das Risiko, Muskelkrämpfe, Herzrhythmusstörungen oder Verstopfung zu bekommen.

Wie wirken Kaliumsparende Diuretika?

Kaliumsparende Diuretika steigern die Natriumexkretion, wenn auch nur schwach ausgeprägt, und verringern die Kalium- und Magnesiumausscheidung. Sie werden in der Regel in Kombination mit Thiaziden und Schleifendiuretika eingesetzt, um Hypokaliämien auszugleichen.

Sind Diuretika schädlich für die Nieren?

Diuretika wie Furosemid und Thiazide gehören bei Bluthochdruck zur Basistherapie. Obwohl diese Stoffe über die Niere wirken und eine Wasserausschwemmung aus den Ödemen einleiten sollen, können sie auch Nierenschäden verursachen.

Ist torasemid gefährlich?

Eine versehentliche oder beabsichtigte Einnahme zu großer Mengen von "Torasemid“ kann zu einer übersteigerten, möglicherweise gefährlichen Ausscheidung von Salz und Wasser, eventuell zu Bewusstseinsstörungen, Verwirrtheit, Blutdruckabfall, Kreislaufkollaps und Magen-Darm-Beschwerden führen.

Was passiert bei zuviel Wassertabletten?

Bei einer Überdosierung des Diuretikums kann es zu einer sehr starken Flüssigkeitsausscheidung kommen. In der Folge treten Symptome wie Schläfrigkeit (Somnolenz), Verwirrtheit, niedriger Blutdruck, Kreislaufkollaps und Magen-Darm-Beschwerden auf.

Welches Diuretika bei Niereninsuffizienz?

Bei chronischer Herzinsuffizienz und Niereninsuffizienz haben Diuretika ihren festen Platz im Therapieregime. Torasemid (Torem®) hat bei beiden Indikationen pharmakokinetische Vorteile zu bieten, die die Behandlung wirksamer und sicherer machen.

Wieso werden schleifendiuretika bei hyperkalzämie verabreicht?

Da bei den meisten Patienten mit Hyperkalzämie eine Austrocknung vorliegt, ist dies die wichtigste Maßnahme zum Schutz der Nierenfunktion. Durch die Gabe von Schleifendiuretika wird die Calcium- und Flüssigkeitsausscheidung über die Niere erhöht.

Was ist Torasemid und Furosemid?

Zu den Schleifendiuretika gehören die Wirkstoffe Furosemid, Piretanid und Torasemid. Sie entfalten ihre Wirkung in den Nierenkanälchen, vorzugsweise an der Henle-Schleife.

Kann man Torasemid und Furosemid kombinieren?

Die Dosis des Schleifendiuretikums kann bei dieser Kombinationsbehandlung meist deutlich reduziert werden, zum Beispiel auf 20 mg Torasemid, 80 mg/dl Furosemid, 12 mg Piretanid oder 2 mg Bumetanid. Das Thiazid wurde hierbei in der Dosierung von zum Beispiel 25 mg Hydrochlorothiazid eingesetzt.

Wie hoch darf man Torasemid dosieren?

Die Therapie sollte mit 1/4 Tablette (entsprechend 50 mg Torasemid) täglich begonnen werden. Bei ungenügender Harnausscheidung ist eine Dosissteigerung auf täglich 1/2 Tablette (entsprechend 100 mg Torasemid) bis max. 1 Tablette (entsprechend 200 mg Torasemid) möglich.

Welche Medikamente führen zu Wassereinlagerungen?

Hormone, NSAR und Psychopharmaka. Alle Hormone können zu Wassereinlagerungen führen. Dies gilt besonders für weibliche Sexualhormone; sie haben Einfluss auf Gefäße, Wasserretention und Fettgewebe. Daher können sowohl physiologische als auch pathologische Hormonschwankungen die Wasserretention und Ödembildung verstärken ...

Sind Diuretika frei verkäuflich?

Bei den gängigen Diuretika handelt es sich um rezeptpflichtige Medikamente, die in Deutschland von einem Arzt verschrieben werden müssen. Die jeweiligen Unterkategorien von Diuretika haben klare Kontraindikationen. Zum Beispiel Gicht oder eingeschränkte Nierenfunktion bei Thiaziden.

Welches Diuretikum bei Hypertonie?

Diuretika zur Behandlung der Hypertonie

In Deutschland wird vorwiegend Hydrochlorothiazid eingesetzt, das in Studien mit klinischen Endpunkten ab einer Dosis von 25 mg/d geprüft wurde.

Ist torasemid ein Schleifendiuretikum?

Torasemid ist ein als Diuretikum verwendetes Arzneimittel, welches besonders häufig im Bereich der Kardiologie gegen bestimmte Erkrankungen eingesetzt wird. Als Schleifendiuretikum gehört es zu den harnfördernden Wirkstoffen, die an der Niere im Bereich der Henle'schen Schleife wirken.