Wann sind generell hautrötungen zu beachten?

• • Hautfarbe: Rötung, Blässe, Blau-/Gelbfärbung.
• • Hauttemperatur: kühl (und blass) oder heiß (und rot)
• • Hautoberfläche: feucht, fettig, trocken oder schuppig.
• • Hautturgor: schlaff, mit stehenbleibenden Fal-

• Grundlagen der Patientenbeobachtung.
• Notfallsituationen.
• Hygiene.
• Vitalparameter und Körpertemperatur.
• Körperpflege und Bekleidung.
• Lagern, Mobilisieren und Betten.
• Essen, Trinken, Gewicht und Körperlänge.
• Ausscheidungen.

Wann muss eine neue Dekubitusrisikoeinschätzung erfolgen?

Das Dekubitusrisiko muss unmittelbar zu Beginn des Pflegeauftrages erhoben werden. Eine Zweiterhebung nach 24 bis 48 Stunden kann sinnvoll sein. Die Erhebungen müssen nach einem individuell festgelegten Zeitabstand wiederholt werden. Diese Zeitabstände richten sich nach dem allgemeinen Status des Patienten.

Auf welche Aspekte sollte bei der ersten Einschätzung des Dekubitusrisikos geachtet werden?

Sie bewerten dabei die aktuelle Druck- und Scherkrafteinwirkung sowie die vorhandenen Risikofaktoren. Druck entsteht beispielsweise durch zu langes unbewegliches Sitzen oder Liegen oder durch Schienen oder Katheter bzw. Sonden auf einem Katheter.

Was kann man bei der Atmung beobachten?

Bei der Beobachtung der Atmung sollte auf folgende Kriterien geachtet werden: • Atemfrequenz • Atemqualität (Atemtiefe, Einsatz der Atemhilfsmuskulatur, Hautfarbe) • Atemrhythmus • Atemgeräusche • Atemgeruch • Sputum (Auswurf) Ein gesunder Erwachsener atmet in Ruhe regelmäßig und ohne erkennbare Anstrengung etwa 12–18- ...

Was ist Beobachtungskriterien?

Ein Beobachtungskriterium ist ein Merkmal, das durch planmäßiges Betrachten und Betasten des menschlichen Körpers in Ruhe und Be- wegung gefunden worden ist und der Unterscheidung von „normal“ und „pathologisch“ dient. Diese Merkmale treten bei einer bestimmten Haltung oder Bewe- gung immer in Erscheinung.

Was ist Wahrnehmung und Beobachtung in der Pflege?

Die Beobachtung im Pflegealltag dient dazu, Menschen zielgerichtet und geplant zu pflegen. Im Gegensatz zur unbewussten Wahrnehmung nehmen Pflegekräfte Informationen dabei aufmerksam und mit Absicht auf. Anschließend vergleichen sie diese Informationen mit ihrem Wissen und ihren Erfahrungen.

Welche Veränderungen der Haut gibt es?

Was gibt es alles für Hauttypen?

Wie verändert sich die Haut im Alter?

Jeder altert

Mit zunehmendem Alter wird die Haut dünner und die Blutgefäße werden sichtbar, auch unsere Poren können sich vergrößern. Unter der Oberfläche gibt es ebenfalls Veränderungen, da Kollagen und elastische Fasern, die unsere Haut dehnbar machen, anfangen, sich abzubauen.

Was ist hinsichtlich der Wassertemperatur die zur Reinigung verwendet wird zu beachten?

Schonende Hautreinigung bedeutet:

Die Wassertemperatur sollte zwischen 35 und 37 Grad liegen. Es sollten möglichst milde, pH-neutrale Reinigungsmittel verwendet werden. Reinigungsmittel sollten sparsam aufgetragen und gründlich abgespült werden.

Was macht man bei einer Dekubitusprophylaxe?

Wie kann eine Atmung sein?

Ein gesunder Erwachsener atmet in Ruhe regelmäßig und ohne erkennbare Anstrengung etwa 14–16-mal/min. Kinder atmen physiologisch mit einer höheren Frequenz. Säuglinge haben eine Atemfrequenz von 40–50 Atemzügen/min, Schulkinder von 20–30 Atemzügen/min.

Wie kann man die Atemfrequenz messen?

In der Praxis wird die Atemfrequenz ermittelt, indem über einen Zeitraum von 10 Sekunden gezählt wird, wie oft man atmet. 1 x einatmen + 1 x ausatmen ergibt einen kompletten Atemzug. Zur "Umrechnung" auf den Zeitraum von 1 Minute, wird die ermittelte Zahl mit 6 multipliziert.

Wie kann man richtig atmen?

Richtig: Länger aus- als einatmen

Atmen Sie ruhig, gleichmäßig und möglichst lange aus. Spüren Sie, wie sich das Zwerchfell dabei ausdehnt und die Luft aus der Lunge presst. Zu Übungszwecken können Sie die Sekunden beim Ein- und Ausatmen mitzählen. Zählen Sie beim Einatmen bis 3 oder 4 und beim Ausatmen bis 5 oder 6.

Welche Faktoren führen zu einem Dekubitus?