Wann werden antikoagulantien eingesetzt?

Gefragt von: Herr Prof. Giovanni Mayer  |  Letzte Aktualisierung: 19. April 2021
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Vorbeugend wird die Antikoagulation vor allem im Umfeld von Operationen oder bei bettlägerigen Patienten eingesetzt. Durch die Blutverdünnung sollen sowohl Thrombosen als auch Lungenembolien verhindert werden.

Wo werden Antikoagulantien eingesetzt?

(Direkte) Orale Antikoagulanzien wirken deutlich stärker als Plättchenhemmer. Sie werden vor allem zur Behandlung von Vorhofflimmern, bei künstlichen Herzklappen oder nach einer Lungenembolie angewendet.

Welche Wirkung haben Antikoagulantien?

Herzinfarkt, Schlaganfall oder eine Venenthrombose: Ein Blutgerinnsel, medizinisch Thrombus, kann die Ursache sein. Gerinnungshemmende Medikamente, bekannt als Blutverdünner, beugen solchen Blutgerinnseln vor. Diese Medikamente, auch Antikoagulanzien genannt, verhindern, dass das Blut in den Blutbahnen verklumpt.

Was ist bei Antikoagulantien zu beachten?

Wird die Gerinnung nämlich zu schwach gehemmt, ist der Schutz vor der unerwünschten Gerinnselbildung nicht ausreichend. Wird die Gerinnung zu stark gehemmt, kann es zu Blutungen kommen, die der Körper nicht mehr ausreichend stillen kann. Daher muss der Arzt die Blutgerinnung regelmäßig kontrollieren.

Was versteht man unter Antikoagulantien?

Unter Antikoagulation versteht man die Gabe von Medikamenten zur Hemmung der Blutgerinnung. Das heißt, diese Medikamente (Antikoagulantien) können über verschiedenste Mechanismen die Entstehung eines Gerinnsels (Thrombus) in Blutgefäßen verhindern.

Antikoagulantien - Gerinnungshemmung - Pharmakologie (Heparin, NMH, Marcumar, DOAKs)

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In welchen Fällen darf nicht mit Antikoagulantien behandelt werden?

Risiken bei der Gerinnungshemmung

Besonders gefährlich ist etwa die Hirnblutung, bei der Blutungen im Inneren des Hirnschädels auftreten. Um das Risiko im Vorfeld abschätzen zu können, gibt es allerdings verschiedene Risiko-Scores, die anzeigen, wie hoch das Risiko einer Hirnblutung im Einzelfall ist.

Was versteht man unter Blutverdünner?

Gerinnungshemmende Medikamente werden von vielen auch als „Blutverdünner“ bezeichnet, was aber nicht ganz passend ist. Gerinnungshemmer machen das Blut nicht flüssiger, sondern sie vermindern die Gerinnungsfähigkeit des Blutes.

Wie funktioniert Antikoagulation?

Unter Antikoagulation versteht man die medikamentöse Herabset- zung der plasmatischen Anteile der Blutgerinnung. Bereits bestehen- de Blutgerinnsel können dadurch nicht weiterwachsen bzw. sich gar nicht erst bilden (Prophylaxe und Therapie).

Welche Gerinnungshemmer werden im Labor eingesetzt?

Klassische Vertreter der indirekten Antikoagulanzien sind die Vitamin-K-Antagonisten Phenprocoumon, Acenocumarol oder Warfarin sowie die Heparine.

Wie funktionieren Antikoagulantien?

Antikoagulanzien hemmen die Bildung oder die Wirkung der Gerinnungsfaktoren. Plättchenhemmer verhindern die Verklumpung der Thrombozyten.

Wie lange dauert es bis Heparin aus dem Körper ist?

Nicht fraktioniertes Heparin hat eine sehr variable Halbwertszeit von etwa 1 bis 4 Stunden, während niedermolekulares Heparin (NMH oder auch LMWH) eine Halbwertszeit von 3 bis 5 Stunden aufweist.

Welche Gefahr droht Patienten bei einer Antikoagulantientherapie?

Hierbei sind spontan auftretende oder bei Verletzungen verstärkte Blutungen zu nennen, die viele Organe betreffen und in einigen Fällen zu schweren und lebensbedrohlichen Komplikationen führen können. Derartige Blutungen können z.B. im Magen-Darm-Trakt, Gehirn sowie Muskel- und Weichteilgewebe auftreten.

Warum bekommt man nach einer Operation ein Mittel gegen Blutgerinnung?

Während der Operation wird die "Blutgerinnung" aufgehoben, um mit der Herzlungenmaschine arbeiten zu können bzw. Thrombosen zu vermeiden. Nach dem Eingriff muss sie wieder hergestellt werden, um Blutungskomplikationen zu verhindern.

Wo setzt Heparin an?

Im menschlichen Organismus wird Heparin aus basophilen Granulozyten und aus Mastzellen freigesetzt, die sich z.B. innerhalb der Gerinnung im Fibrinnetz verfangen.

Wann Antikoagulation und wann Thrombozytenaggregationshemmer?

Streng genommen besteht ein Unterschied zwischen den Wirkstoffen: Die Thrombozytenaggregationshemmer beeinflussen die Funktion der Blutplättchen; die Antikoagulantien wirken dagegen auf die Gerinnungsfaktoren des Blutes ein. Der Volksmund macht keine Unterschiede.

Wann sind Antikoagulantien kontraindiziert?

Bei nicht wenigen Patienten mit Vorhofflimmern ist eine orale Antikoagulation aufgrund von zurückliegenden Blutungskomplikationen kontraindiziert. Einer aktuellen Analyse zufolge sind diese Patienten einem hohem Schlaganfall- und Blutungsrisiko ausgesetzt. Alternative Therapiestrategien werden daher dringend gebraucht.

Was für Blutverdünner gibt es?

Blutverdünner - Medikamente und Tabletten
  • ASS-ratiopharm PROTECT 100 mg magensaftr. ...
  • ASS-ratiopharm 100 mg TAH Tabletten 100 St * ...
  • ASS STADA 100 mg magensaftresistente Tabletten 100 St * ...
  • ASS 100-1A Pharma TAH Tabletten 100 St * ...
  • ASS 100 HEXAL Tabletten 100 St * ...
  • ASS-ratiopharm 500 mg Tabletten 100 St *

Welche oralen Antikoagulantien gibt es?

3 Einteilung
  • 3.1 DOAK vom Anti-FIIa-Typ (Thrombinhemmer) Dabigatran (Pradaxa®) Ximelagatran (Exanta®, orales Prodrug von Melagatran, nicht mehr zugelassen)
  • 3.2 DOAK vom Anti-FXa-Typ (Faktor-Xa-Hemmer) Apixaban (Eliquis®) Edoxaban (Lixiana®) Otamixaban. Rivaroxaban (Xarelto®)

Sind Antikoagulantien Blutverdünner?

Antikoagulantien sind Arzneistoffe, die die Blutgerinnung verlangsamen. Dadurch wird die Bildung von Blutgerinnseln (Thromben) verhindert.