Wann wird eine parenterale ernährung empfohlen?

Gefragt von: Hans-Josef Kaufmann  |  Letzte Aktualisierung: 16. Juni 2021
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Eine parenterale Ernährung ist immer dann indiziert, wenn der Gastrointestinaltrakt nicht funktionsfähig oder eine enterale Ernährung (über den Magen-Darm-Trakt) kontraindiziert ist (1, 2, 10) (Tabelle 1). Für die Ernährungstherapie ist der aktuelle Energieumsatz die entscheidende Bezugsgröße.

In welchen Fällen ist eine parenterale Ernährung erforderlich?

Ärzte verordnen eine parenterale Ernährung gemeinhin nur, wenn keine andere Ernährungsform möglich ist – also weder die normale Nahrungsaufnahme über den Mund (oral) noch die enterale Ernährung, bei der die Nahrung mittels einer Sonde in den Magen-Darm-Trakt gelangt, der Mund-Rachen-Raum jedoch umgangen wird.

Wann wird parenterale Ernährung angewendet?

Eine parenterale Ernährung wird angewandt, wenn…

der Darm nicht fähig ist, eine ausreichende Menge an Nährstoffen aufzunehmen, z. B. beim Kurzdarmsyndrom, bei schweren entzündlichen Darmerkrankungen und bei Darmfisteln.

Wann muss man künstlich ernährt werden?

Ein Patient wird dann ganz oder teilweise künstlich ernährt, wenn er aufgrund einer Erkrankung auf normalem Wege keine oder nicht mehr die nötige Menge an Nahrung zu sich nehmen kann. Dies kann vorübergehend oder dauerhaft notwendig sein.

Was sind mögliche Indikationen der parenteralen Ernährung?

Die Indikation für die parenterale Ernährung besteht also beispielsweise nach Traumata, Diskontinuitätsresektionen im Verdauungstrakt, ausge- dehnten Dünndarmresektionen (Kurzdarmsyndrom), beispielsweise bei Morbus Crohn, massiven Diarrhoen bzw.

Ernährung von Intensivpatienten - Teil 3 - parenterale Ernährung

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Was ist eine Form der parenteralen Ernährung?

Spezielle Form der künstlichen Ernährung, bei der die gesamte Nährstoff- und Energiezufuhr unter Umgehung des Verdauungstraktes erfolgt. Die Versorgung mit Nährstoffen erfolgt über die Blutbahn. Sie werden durch eine intravenöse Infusion verabreicht.

Welche Formen der parenteralen Ernährung gibt es?

Bei der Totalen Parenteralen Ernährung (TPE) werden sämtliche Nährstoffe intravenös verabreicht, dagegen ergänzt eine supplementierende parenterale Ernährung (SPE) eine unzureichende orale oder enterale Ernährung.

Wie lange kann man künstlich ernährt werden?

Benötigen Patienten länger als 20 bis 28 Tage eine künstliche Ernährung, erhalten sie in der Regel Nahrung über eine sogenannte perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG-Sonde). Hier wird ein Schlauch durch die Bauchwand direkt in den Magen gelegt.

Ist künstliche Ernährung eine lebensverlängernde Maßnahme?

Das Legen einer PEG-Sonde bei Sterbenden stellt eine lebensverlängernde Maßnahme dar.

Kann man zu Hause künstlich ernährt werden?

Heute ermöglichen moderne medizintechnologische Verfahren eine weitgehend problemlose künstliche Ernährung zu Hause. Oft bleiben den Patienten dadurch lange und belastende Krankenhausaufenthalte erspart.

Wer bezahlt PEG Nahrung?

Die Kosten für die verordnete enterale Nahrung selbst, werden daher von den Krankenkassen bezahlt. Die Einrichtung kann diese Kosten demnach nicht in Rechnung stellen. Das Verabreichen der Sondennahrung ist mit einem besonderen Pflegeaufwand verbunden, der den Einsatz ausgebildeter geschulter Pflegekräfte erfordert.

Wie funktioniert intravenöse Ernährung?

Eine intravenöse Ernährung erfolgt, wenn der Verdauungstrakt Nährstoffe nicht adäquat resorbieren kann, wie dies bei schwerer Malabsorption vorkommt. Sie wird auch verwendet, wenn der Verdauungstrakt zeitweise von Nahrung freigehalten werden muss, wie dies in bestimmten Stadien der Colitis ulcerosa der Fall ist.

Was versteht man unter parenteral?

Darunter versteht man eine Verabreichung von Medikamenten bzw. künstlicher Ernährung unter Umgehung des Magen-Darm-Traktes durch Injektion oder Infusion ( z.B. in die Vene).

Was ist PEG Ernährung?

Die PEG-Sonde dient der künstlichen Ernährung direkt über den Magen-Darm-Trakt. Dabei wird mithilfe eines endoskopischen Verfahrens (perkutane endoskopische Gastrostomie, PEG) ein künstlicher Zugang zum Magen geschaffen.

Warum ist eine enterale Ernährung einer parenteralen Ernährung vorzuziehen?

Eine enterale Ernährungsform ist immer der parenteralen Nährstoffzufuhr vorzuziehen, weil die Ernährung den Darm stimuliert und die Darmfunktionen aufrechterhält.

Was bedeutet enterale?

Und was bedeutet „enteral“? (Definition) Enterale Ernährung ist eine Form der künstlichen Nahrungsversorgung, bei der die Nahrungszufuhr über den Magen-Darm-Trakt (griechisch enteron = Darm) verläuft.

Wie lange darf eine Magensonde liegen bleiben?

Es gibt keine zeitliche Begrenzung für die Liegedauer der PEG. So lange sie keine technischen und/oder hygienischen Mängel aufweist, muss sie nicht gewechselt werden. Ein Wechsel ist nur dann notwendig, wenn es zu Komplikationen beim Legen der Sonde kam.

Wie lange lebt man noch ohne Magensonde?

Bei konsequentem Verzicht auf Nahrung und Flüssigkeit sterben fast drei Viertel der Menschen innerhalb von 16 Tagen (Chabot / Walther). Wer schwer krank ist, stirbt unter Umständen sogar in noch kürzerer Zeit, und es ist dann kaum zu entscheiden, ob die Ursache für den Tod nicht doch die vorhandene Erkrankung war.

Ist eine Infusion eine lebensverlängernde Maßnahme?

Dazu können künstliche Beatmung, das Legen einer PEG-Sonde (Bauchsonde) zur künstlichen Ernährung z. B. bei einsetzenden Schlucklähmungen, Reanimation, Operationen, Infusionen zur Flüssigkeitszufuhr und ähnliches gehören. Lebensverlängernde Maßnahmen machen immer eine intensivmedizinische Behandlung notwendig.