Warum gibt es rabattverträge?

Gefragt von: Ernst-August Merz  |  Letzte Aktualisierung: 8. Juni 2021
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Das Wichtigste in Kürze: Grund ist die sogenannte Aut-idem-Regel: Die Ärztin legt nur den Wirkstoff fest, der Apotheker wählt anhand des Preises ein günstiges Präparat aus. Ein weiterer Grund sind die Rabattverträge: Krankenkassen können mit den Pharmaherstellern Rabatte für bestimmte Medikamente aushandeln.

Warum Rabattverträge?

Ziel der Rabattverträge ist es, die Kosten für Arzneimittel zu senken und somit das Gesundheitssystem zu entlasten. Das trägt dazu bei, die Krankenkassenbeiträge auf einem stabilen niedrigen Niveau zu halten und gleichzeitig eine qualitativ hochwertige Behandlung von Patienten sicherzustellen.

Was bedeuten Rabattverträge mit Krankenkassen?

Ein Arzneimittel-Rabattvertrag ist eine vertragliche Vereinbarung zwischen einzelnen Arzneimittelherstellern und einzelnen deutschen gesetzlichen Krankenversicherungen über die exklusive Belieferung der Krankenversicherten mit einzelnen Arzneimitteln des Herstellers.

Wie oft ändern sich Rabattverträge?

Die Pflege dieser Datenbank ist aufwendig, denn alte Rabattverträge laufen ständig aus und es werden neue abgeschlossen. Inzwischen ist zumindest gesetzlich geregelt, dass die Laufzeit der Rabattverträge zwei Jahre betragen soll. Damit gibt es mehr Planungssicherheit für Umstellungen.

Wer schließt Rabattverträge ab?

Arzneimittel-Rabattverträge werden auf freiwilliger Basis zwischen Krankenkassen und Arzneimittelherstellern geschlossen.

Was sind eigentlich Rabattverträge?

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Warum verschreiben Ärzte Generika?

Arzneimittel sind in Deutschland meist vergleichsweise teuer. Doch nach 20 Jahren dürfen auch andere Pharmakonzerne Medikamente mit demselben Wirkstoff wie das Original herstellen. Diese Generika überschwemmen den Medikamentenmarkt. Ihr Vorteil: Sie sind preisgünstiger als das Erstprodukt und genauso wirksam.

Welche Medikamente dürfen nicht ausgetauscht werden?

Folgende Substanzen dürfen nicht ausgetauscht werden:

die Antiepileptika Phenytoin (Tabletten), Phenobarbital (Tabletten), Primidon (Tabletten), Carbamazepin (Retardtabletten) und Valproinsäure (Retardtabletten) die Opioide Buprenorphin (Pflaster), Oxycodon (Retardtabletten) und Hydromorphon (Retardtabletten)

Wie lange gelten Rabattverträge?

Wie lange laufen Arzneimittelrabattverträge? Gesetzlich vorgesehen ist seit dem 1. Januar 2011 eine Laufzeit von zwei Jah- ren. Die bundesweiten AOK-Rabattverträge laufen bereits seit der dritten Ausschreibungsrunde 2009 über jeweils zwei Jahre.

Kann ich Generika ablehnen?

Sollte ein Patient das Generikum nicht vertragen, etwa weil er auf einen Farbstoff allergisch reagiert, kann der Arzt aus medizinischen Gründen das Originalpräparat verschreiben. Allerdings muss er sich dafür gegenüber der Krankenkasse möglicherweise rechtfertigen.

Welche Krankenkasse zahlt Original Medikamente?

Nicht verschreibungspflichtige, d.h. rezeptfreie Arzneimittel bezahlen Patienten meist vollständig selbst, denn hierfür übernehmen gesetzliche Krankenkassen, zu denen die Barmer gehört, die Kosten in der Regel nicht. Dies wurde im GKV-Modernisierungsgesetz aus dem Jahr 2004 festgelegt.

Was sind rabattierte Medikamente?

Stellt dieser eine Unverträglichkeit fest, kann er ein anderes Arzneimittel aussuchen und den Austausch durch einen Vermerk auf dem Rezept ausschließen. Rabattverträge haben außerdem den Vorteil, dass die Krankenkassen ihren Versicherten die Zuzahlungen für die rabattierten Arzneimittel erlassen können.

Was bedeutet WSG Apotheke?

Bereits das Arzneimittelversorgungs-Wirtschaftlichkeitsgesetz (AVWG) vom 1. Mai 2006 ist die rechtliche Grundlage für Rabattverträge zwischen einzelnen Krankenkassen und den pharmazeutischen Herstellern. Durch die Gesundheitsreform (GKV-WSG) vom 1. ...

Welche Medikamente werden von den Kassen nicht mehr bezahlt?

Neben den verschreibungspflichtigen Arzneimitteln gibt es auch sogenannte rezeptfreie, die in der Regel nicht von der Krankenkasse erstattet werden. Sie werden auch OTC (Over the Counter)-Präparate genannt. Wer beispielsweise ein Erkältungsmittel benötigt oder auf homöopathische Arzneimittel setzt, zahlt diese selbst.

Warum amnog?

Ziel des AMNOG ist, die rasant steigenden Arzneimittelausgaben der gesetzlichen Krankenkassen einzudämmen. Mit dem Gesetz wird der Weg für fairen Wettbewerb und eine stärkere Orientierung am Wohl der Patienten freigemacht. Das AMNOG schafft eine neue Balance zwischen Innovation und Bezahlbarkeit von Medikamenten.

Wann aut idem?

"Aut-idem" ist lateinisch und bedeutet: "oder das Gleiche". Damit ist gemeint, dass der Apotheker ein verordnetes Arzneimittel gegen ein anderes, wirkstoffgleiches Arzneimittel austauschen kann. Dazu ist er sogar verpflichtet - wenn der Arzt auf dem Rezept nicht vermerkt hat, dass kein Austausch stattfinden soll.

Was ist aut idem?

"Aut idem" ist lateinisch und bedeutet "oder das Gleiche". Im Apothekenrecht wird damit die Möglichkeit des Apothekers beschrieben, statt eines vom Arzt verordneten Arzneimittels ein anderes, wirkstoffgleiches Präparat an den Patienten abzugeben.

Was versteht man unter einem Generikum?

sind Nachahmerprodukte, die nach Ablauf des Patentschutzes für ein Originalpräparat auf den Markt gebracht werden. Ein Generikum muss dem Original in Darreichungsform, Wirkstoff und Wirkstärke gleichen.

Was ist eine Retaxation?

Die Retaxation ist ein besonderes Regressverfahren der gesetzlichen Krankenkassen gegen Apotheker. Machen Apotheken bei der Abgabe von Arzneimitteln Fehler, können die Krankenkassen das Rezept auf Null retaxieren.

Wer darf Aut idem ankreuzen?

„Aut idem“ ist lateinisch und bedeutet „oder das Gleiche“. Das heißt, dass der Apotheker ein verordnetes Arzneimittel gegen ein anderes wirkstoffgleiches, rabattiertes oder preisgünstiges Arzneimittel austauschen darf.