Warum lösen opioide eine atemdepression aus?

Gefragt von: Arnd Hamann B.Sc.  |  Letzte Aktualisierung: 27. März 2021
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Opioide in der Anästhesie
Die Erregung des μ1-Rezeptors führt zu einer ausgeprägten spinalen und supraspinalen Analgesie, gleichzeitig aber ebenso zu einer Atemdepression über den μ2-Rezeptor.

Warum machen Opiate Atemdepression?

Atemdepression durch Opiate

Opioide setzen die Empfindlichkeit des medullären Atemzentrum gegenüber dem CO²-Partialdruck im Blut herab und unterdrücken auch medulläre Zentren, die an der Regulation des Atemrhythmus beteiligt sind.

Auf welche Rezeptoren wirken Opioide?

Opioidrezeptoren sind vor allem im ZNS, aber auch in vielen anderen Geweben (beispielsweise im Darm) vorkommende Transmembranrezeptoren, die der Familie der Endorphin-Rezeptoren zuzurechnen sind.

Wie entstehen Opioide Peptide?

Opioide Peptide entstehen im Organismus dadurch, dass längerkettige Vorläufer proteolytisch gespalten werden bis letztendlich biologisch wirksame Peptidketten mit 5 bis 31 Aminosäuren übrig bleiben.

Wie wirken Opiate auf das Nervensystem?

Opioidrezeptoren finden sich vor allem im zentralen Nervensystem, also im Gehirn und im Rückenmark. Deshalb entfalten die Opioide – anders als die Nicht-Opioid-Analgetika – ihren schmerzlindernden Effekt in erster Linie dort, indem sie die Weiterleitung und Verarbeitung von Schmerzreizen unterdrücken.

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Wie wirken Opiate im Gehirn?

Opioide hemmen gezielt die Schmerzübertragung, vor allem in Gehirn und Rückenmark. Sie werden auch vom Körper selbst gebildet und bei Stress ausgeschüttet. Sie unterdrücken plötzlich auftretende Schmerzen. Bei besonders starken oder dauerhaften Schmerzen sind diese körpereigenen Stoffe bald erschöpft.

Wie wirkt Morphin auf das Nervensystem?

Morphin verhindert die Wahrnehmung eines Schmerzreizes dadurch, dass es im Gehirn bzw. Rückenmark an Opioid-Rezeptoren bindet und damit die Schmerzweiterleitung unterbunden wird. Die Rezeptoren (Opioid-Rezeptoren) sind für körpereigene Signalstoffe (Endorphine) gebaut.

Wie werden Opioide hergestellt?

Opiate sind psychoaktive Substanzen, die aus dem Milchsaft des Schlafmohns (Papaver somniferum) gewonnen werden. Der Milchsaft, das Rohopium, enthält hauptsächlich Morphin (ca. 3 - 23 %) und Codein (ca. 0,2 - 3,5 %).

Wie wirken Opioide Biologie?

Opiate wirken auf spezifische Rezeptoren der Synapsenmembran und können so die Bildung eines Opiat-Rezeptor-Akzeptor-Komplexes auslösen. Sie wirken bereits in sehr geringen Konzentrationen und unterdrücken den diffusen, dumpfen, mehr chronischen und nicht lokalisierbaren Schmerz.

Sind Opioide toxisch?

Dies kommt durch eine Überlappung von Schmerz- und Juckreiz-assoziierten peripheren Mediatoren und Rezeptoren zustande. Opioide sind keine Trigger für die maligne Hyperthermie und haben keine toxische (giftige) Wirkung auf Leber und Niere. Sie setzen Histamin frei.

Wie funktionieren Opioid Rezeptoren?

Opioidrezeptoren sind spezifische, zelluläre Bindungsstellen (Rezeptoren) für Opioide. Diese Bindungsstellen sind in vielen Tierarten und im menschlichen Gehirn zu finden. Gewöhnlich binden sie körpereigene (endogene) Peptide.

Wo bindet Morphin?

Im akuten Vergiftungsfall kann der Arzt ein Gegenmittel geben, das die Wirkung des Morphins aufhebt (Morphin-Antagonisten). Morphin und andere Opiate (auch die Endorphine) binden an bestimmte Rezeptoren, die sich in der Membran der Nervenzellen befinden.

Wo liegt der Angriffspunkt der Opiate?

Diese als Opiate oder Opioide bezeichneten Wirkstoffe unterscheiden sich in der Wirkstärke, dem Spektrum an Nebenwirkungen und der Verstoffwechselung im Körper. Allen gemeinsam ist der Angriffspunkt im Gehirn und Rückenmark aber auch peripher am Nozizeptor, wo die Schmerzübertragung blockiert wird.

Was versteht man unter Atemdepression?

Eine Atemdepression äußert sich in erster Linie durch eine verlangsamte Atmung, Kurzatmigkeit und Luftnot. Schließlich kommt es zu akuten Erstickungssymptomen und daraus resultierend zu einer Panikattacke, die sich durch Schweißausbrüche und einen erhöhten Puls äußert.

Was verstärkt die Wirkung von Opiaten?

Coffein verstärkt Opioid-Wirkung.

Was sind Nebenwirkungen von Opiaten?

Häufige Nebenwirkungen von Opioiden sind Verstopfung, Atemdepression, Müdigkeit, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen. Bei längerer Anwendung von Opioiden kann es zu einer körperlichen Abhängigkeit kommen. Die Gefahr einer Suchtentwicklung bei korrekter Anwendung unter ärztlicher Aufsicht ist jedoch sehr gering.

Sind Opioide Drogen?

Opioide wie Morphin und Codein werden in der Medizin zur Behandlung von starken Schmerzen verwendet. Sie können aber auch als Drogen missbraucht werden und zur Abhängigkeit führen.

Welche Drogen gehören zu den Opiaten?

Dazu gehören natürliche Opioide ( Morphin, Codein, Thebain, Papaverin, Noscapin), halbsynthetische Opioide ( Heroin, Hydromorphon, Nicomorphin, Dihydrocodein, Hydrocodon, Buprenorphin) und synthetische Opioide (Methadon, Dextromoramid, Tilidin, Pethidin, Pentazocin).

Sind Opioide Betäubungsmittel?

Die in diesem Zusammenhang gebräuchlichen Schmerzmittel sind die Opioide bzw. Opiate. Es wird zwischen schwachen und starken Opioiden unterschieden. Die schwachen Opioide unterliegen nicht der BtMVV, die Verschreibung und der Umgang mit starken Opioiden wird hingegen im BtMG und in der BtMVV geregelt.