Warum schleifendiuretika bei niereninsuffizienz?

Gefragt von: Frau Prof. Dr. Nelli Michel  |  Letzte Aktualisierung: 21. Juli 2021
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Einsatz auch bei Niereninsuffizienz
Außerdem hemmen Schleifendiuretika den tubuloglomerulären-Feedback-Mechanismus: Erhöhte Natriumkonzentrationen im Tubulus senken dabei nicht mehr die GFR, um die Natriumresorption zu verbessern.

Was bewirken schleifendiuretika?

Schleifendiuretika greifen im dicken aufsteigenden Teil der Henle-Schleife ein. Sie hemmen reversibel den apikal gelegenen Na+/K+/2Cl- -Cotransporter (NKCC2). Dadurch werden weniger Chlorid, Natrium und Kalium aus dem Lumen resorbiert.

Was ist ein schleifendiuretika?

Schleifendiuretika sind eine Gruppe harntreibender Medikamente (Diuretika), die an der Henleschen Schleife, einem Teil des harnbildenden Systems der Nieren, wirken.

Ist torasemid schädlich für Nieren?

Hohe Sicherheit bei Niereninsuffizienten. Torasemid hat sich nicht nur in der Therapie Herzinsuffizienter bewährt. Es eignet sich in besonderem Maße auch bei Niereninsuffizienz.

Was ist besser Torasemid oder Furosemid?

Dass Torasemid klinisch erfolgreicher ist als Furosemid, geht auch aus einer Studie hervor, in der Patienten von einer anderen diuretischen Therapie auf Torasemid umgestellt wurden. Die Situation besserte sich bei allen Patienten – aber besonders drastisch bei den Patienten, die vorher Furosemid erhalten hatten.

Diuretika: Das Schleifendiuretikum Torasemid & Furosemid – Wirkung, Dosierung & Nebenwirkungen

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Ist torasemid schädlich?

Häufig (also bei ungefähr zehn Prozent der Behandelten) treten vor allem zu Beginn der Therapie mit Torasemid Nebenwirkungen wie Störungen im Elektrolythaushalt (Kaliummangel), veränderte Blutwerte, Muskelkrämpfe, Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Schwächezustände und Beschwerden im Magen-Darm-Bereich auf.

Wie schädlich sind Entwässerungstabletten?

Wenn Entwässerungstabletten zu einem Kaliummangel führen, besteht das Risiko, Muskelkrämpfe, Herzrhythmusstörungen oder Verstopfung zu bekommen. Außerdem können weitere Nebenwirkungen wie ein Anstieg des Blutzuckerspiegels, ein Magnesiummangel oder erhöhte Harnsäurewerte durch die Einnahme von Diuretika entstehen.

Sind Wassertabletten schädlich für die Nieren?

Diuretika wie Furosemid und Thiazide gehören bei Bluthochdruck zur Basistherapie. Obwohl diese Stoffe über die Niere wirken und eine Wasserausschwemmung aus den Ödemen einleiten sollen, können sie auch Nierenschäden verursachen.

Wie hoch darf man torasemid dosieren?

Erwachsene nehmen 5 mg Torasemid täglich, am besten zum Frühstück. Gegebenenfalls kann die Dosis langsam auf bis zu 20 mg erhöht werden.

Was haben Wassertabletten für Nebenwirkungen?

Die Einnahme von Diuretika, auch als Wassertabletten bekannt, kann bei Herzinsuffizienz gegen Wassereinlagerungen im Körper helfen.
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Mögliche Nebenwirkungen von Diuretika
  • Müdigkeit,
  • Schwäche,
  • Schwindel,
  • Übelkeit,
  • Magnesium- und Kaliummangel,
  • Anstieg des Blutzuckerspiegels sowie.
  • Verdauungsprobleme bis hin zur Verstopfung.

Welche schleifendiuretika gibt es?

Zu den bekanntesten und am häufigsten benutzten Schleifendiuretika gehören:
  • Furosemid (Lasix®)
  • Torasemid (Unat®)
  • Bumetanid (Burinex®, Fordiuran®)
  • Piretanid (Arelix®)
  • Azetanid.
  • Etozolin (Elkapin®)

Was versteht man unter Diuretika?

Diuretika (harntreibende Mittel, Medikamente zur Entwässerung): Sammelbegriff für alle Medikamente, die ihre Wirkung in den Nieren entfalten und über verschiedene Mechanismen Salz und Wasser aus dem Körper befördern.

Wieso werden schleifendiuretika bei hyperkalzämie verabreicht?

Da bei den meisten Patienten mit Hyperkalzämie eine Austrocknung vorliegt, ist dies die wichtigste Maßnahme zum Schutz der Nierenfunktion. Durch die Gabe von Schleifendiuretika wird die Calcium- und Flüssigkeitsausscheidung über die Niere erhöht.

Was bewirkt Furosemid?

Der Wirkstoff Furosemid gehört zur Gruppe der Schleifendiuretika. Er wird als harntreibendes Mittel bei Bluthochdruck, Bauchwassersucht und Wasseransammlungen im Gewebe (Ödeme) eingesetzt, um die überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen.

Wie lange darf man torasemid nehmen?

Die Tabletten sollten morgens unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit eingenommen werden. Torasemid wird normalerweise zur Langzeittherapie oder bis zum Verschwinden der Ödeme eingenommen.

Kann man Torasemid und Furosemid kombinieren?

Die Dosis des Schleifendiuretikums kann bei dieser Kombinationsbehandlung meist deutlich reduziert werden, zum Beispiel auf 20 mg Torasemid, 80 mg/dl Furosemid, 12 mg Piretanid oder 2 mg Bumetanid. Das Thiazid wurde hierbei in der Dosierung von zum Beispiel 25 mg Hydrochlorothiazid eingesetzt.

Was bewirken die Wassertabletten im Körper?

Der Wirkstoff fördert die Ausscheidung von Natrium-, Kalium- und Chlorid-Ionen aus dem Körper. Gleichzeitig schwemmt er verstärkt Wasser aus. Dadurch senkt er den Blutdruck und beseitigt Ödeme(Wassereinlagerungen).

Welche Medikamente sind schädlich für die Nieren?

Medikamente, die gelegentlich solche Nierenschäden hervorrufen können, sind beispielsweise:
  • Schmerzmittel: z. B. Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac.
  • Antibiotika: z. B. Aminoglykoside (Amikacin, Gentamycin, Neomycin oder Streptomycin)
  • Krebsmedikamente (Chemotherapeutika)
  • Jodhaltige Kontrastmittel.

Ist Ramipril schädlich für die Nieren?

So wirkt Ramipril

Dieses verengt die Blutgefäße und hält so den Blutdruck hoch. Außerdem führt es in den Nieren zu einer verminderten Wasserausscheidung - auch das sorgt für hohe Blutdruckwerte.