Was bedeutet regelleistungsvolumen?

Gefragt von: Herr Prof. Dr. Gottlieb Bartels  |  Letzte Aktualisierung: 21. Mai 2021
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praxisbezogene Regelleistungsvolumen (RLV) ist ein Instrument zur Mengensteuerung in der vertragsärztlichen Versorgung. Es definiert die Obergrenze der Leistungsmenge, die ein Vertragsarzt an Leistungen erbringen und abrechnen kann.

Was ist der fallwert?

ist der durchschnittliche Wert eines Behandlungsfalls. Der Fallwert wird je nach Vergütungssystem in Euro oder Punktwerten ausgedrückt.

Was heißt Extrabudgetär?

„Extrabudgetär“ bedeutet, dass Leistungen ohne Mengenbegrenzung von den Krankenkassen bezahlt werden.

Welche Leistungen sind Extrabudgetär?

Beispiele für diese extrabudgetären Leistungen sind z. B. ambulante Operationen, Gesundheits- und Früherkennungsuntersuchungen, Mutterschaftsvorsorge, Impfungen, Leistungen der Strahlentherapie oder Leistungen im Rahmen der qualifizierten Versorgung krebskranker Patienten (Onkologie-Vereinbarung).

Was ist honorarvolumen?

Honorarvolumen. Das Honorarvolumen bildet die Obergrenze, bis zu der alle RLV- und QZV-Leistungen mit festen Preisen vergütet werden. Jedem Arzt wird quartalsweise auf Basis seiner aktuellen RLV- und QZV-Leistungen ein Honorarvolumen zugewiesen.

Honorarberechnung in 300 Sekunden: So kommt das Geld zum Arzt oder Psychotherapeuten

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Warum müssen nach EBM alle erbrachten Leistungen abgerechnet werden?

Es gilt der Grundsatz, jede erbrachte Leistung vollständig abzurechnen. Damit lassen sich hohe Umsatzverluste vermeiden. Hier die wichtigsten Gründe: Es ist nicht richtig, dass die Leistungen bei Überschreiten des RLV und der QZV nicht mehr vergütet werden.

Was ist ein Extrabudgetäres Honorar?

extrabudgetäre Gesamtvergütung (EGV) Die extrabudgetäre Gesamtvergütung stellt im Gegensatz zur morbiditätsbedingten Gesamtvergütung denjenigen Teil der Zahlung der Krankenkassen an die KV dar, der keiner Budgetierung unterliegt.

Was sind Extrabudgetäre Leistungen Psychotherapie?

Was bedeutet extrabudgetäre Vergütung für Psychotherapeuten:

Die Gesprächsleistungen der Psychotherapeuten aus Kapitel 35, die psychotherapeutische Sprechstunde sowie die probatorischen Sitzungen werden bereits jetzt extrabudgetär und damit zum vollen Preis der Gebührenordnung vergütet.

Wie berechnet sich das Qzv?

Wurde das QZV nach der RLV-Fall-Methode berechnet, gilt folgende Formel: FWAG = QZVi / FZAG. Das für die QZV zur Verfügung stehende Honorarvolumen ( QZVi) wird durch die Zahl der RLV-Fälle (FZAG) der Ärzte einer Fachgruppe (z.B. Hausärzte, Internisten) geteilt, die Anspruch auf ein solches QZV haben.

Was ist Morbiditätsbedingten Gesamtvergütung?

Jede Krankenkasse zahlt an die Kassen(zahn)ärztlichen Vereinigungen für die vertrags(zahn)ärztliche Versorgung mit befreiender Wirkung eine Gesamtvergütung als Ausgabenobergrenze.

Was sind vertragsärztliche Leistungen?

Zusammenfassung. Unter vertragsärztlicher Versorgung ist der Leistungsanspruch gesetzlich Krankenversicherter auf ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Behandlung zu verstehen. Diese erfolgt mittels Behandlung durch approbierte Ärzte, Zahnärzte und Psychotherapeuten.

Wie viel Budget hat ein Hausarzt pro Patient?

Laut KBV Honorarbericht verdienten Allgemeinmediziner und Internisten pro Behandlungsfall (also Patient pro Quartal) zwischen 55,51 Euro (Hamburg) und 70,46 Euro (Thüringen). Die gesamten Honorarumsätze pro Quartal betragen zwischen 45.213 Euro (Hamburg) und 70.457 Euro (Sachsen-Anhalt).

Welche selektivverträge gibt es?

Selektivverträge kommen in verschiedenen Bereichen der ambulanten und stationären Versorgung zum Einsatz. Beispiele sind die Integrierte Versorgung (IV) und die Verträge zur besonderen ambulanten ärztlichen Versorgung.

Wie berechnet sich das regelleistungsvolumen?

Das Regelleistungsvolumen ist ein Fachterminus aus dem Bereich der gesetzlichen Krankenversicherung, der die Vergütung der Vertragsärzte regelt. ... Die Formel zur Berechnung des Regelleistungsvolumens einer bestimmten Praxis lautet: RLVPraxis = FallpunktzahlArztgruppe x Fallzahl.

Was ist ein Qzv?

Qualifikationsgebundene Zusatzvolumen (QZV) bilden spezielle Qualifikationen und besondere Leistungen innerhalb einer Arztgruppe ab. Die meisten QZVs setzen für die Abrechnung der jeweiligen Leistungen eine Genehmigung der KV voraus, zum Beispiel Sonographie oder Psychosomatische Grundversorgung.

Was ist Akutbehandlung Psychotherapie?

Die psychotherapeutische Akutbehandlung ist auf eine kurzfristige Verbesserung der Symptomatik der Patientin oder des Patienten ausgerichtet. Versicherte können sich direkt an Therapeutinnen oder Therapeuten oder an die Kassenärztlichen Vereinigungen wenden.

Was ist eine akut Psychotherapie?

Die Akutbehandlung soll zur Besserung akuter psychischer Krisen beitragen. Patientinnen und Patienten, für die eine Akutbehandlung nicht ausreicht, sollen so stabilisiert werden, dass sie auf eine Psychotherapie vorbereitet sind oder ihnen andere ambulante, teil- oder vollstationäre Maßnahmen empfohlen werden können.

Wie viel verdient man als Psychotherapeut?

Ein angestellter Psychotherapeut, der in einer Praxis mitarbeitet, kann mit einem monatlichen Einkommen von etwa 2.500 Euro brutto rechnen, das entspricht einem Jahresgehalt von rund 30.000 Euro brutto.

Wie kommt der Arzt an sein Honorar?

Wie kommt das Geld zum Arzt? Die rund 181.000 ambulant tätigen Ärzte und Psychotherapeuten in Deutschland werden nach einem komplexen System honoriert. Der weitaus größte Teil der Vergütung stammt von den gesetzlichen Krankenkassen und wird durch den Arzt im Rahmen seiner vertragsärztlichen Tätigkeit erwirtschaftet.