Was bedeutet regelversorgung bei zahnersatz?
Gefragt von: Cindy Pape | Letzte Aktualisierung: 20. Juni 2021sternezahl: 4.3/5 (51 sternebewertungen)
Was bedeutet Regelversorgung? Was bei Kronen, Brücken und Prothesen Standardtherapie ist, heißt Regelversorgung. Diese ist von Krankenkassen und Zahnärzteschaft festgelegt. Darauf haben Versicherte einen gesetzlichen Anspruch.
Was ist eine zahnärztliche Regelversorgung?
Die Regelversorgung ist eine vom Gemeinsamen Bundesausschuss der Zahnärzte und Krankenkassen entwickelte, ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche Versorgung mit Zahnersatz! Soll heißen: Es ist eine Grundversorgung, ästhetische Belange werden dabei nicht unbedingt berücksichtigt.
Wie hoch ist die Regelversorgung bei Zahnersatz?
Der Festzuschuss bei Zahnersatz beträgt in der Regel 60 Prozent. Durch regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und deren Dokumentation im sogenannten Bonusheft erhöht sich der Zuschuss jedoch noch. Ist das Bonusheft fünf Jahre lückenlos ausgefüllt, erstattet die Krankenkasse 70 Prozent der Kosten der Regelversorgung.
Welche Versorgungsformen gibt es bei Zahnersatz?
Bei der Versorgung mit Zahnersatz unterscheidet man zwischen der Regelversorgung, der gleichartigen Versorgung und der andersartigen Versorgung.
Was heißt bei einer Zahnzusatzversicherung im Rahmen der Regelversorgung?
Unter Regelversorgung versteht man bei zahnmedizinischen Behandlungen die kostengünstigste Versorgung, die medizinisch sinnvoll ist und von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen wird.
Das Zahlt die Krankenkasse bei Implantaten und Zahnersatz dazu! Und wann zahlt die Kasse 100%?
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Was bedeutet Verblendung bis Zahn 6?
Verblendgrenzen: Der Ober,- und Unterkiefer hat je 16 Zähne (der Frontzahn trägt die Nr. ... Zahn Nr 6 ist metallfarbig, somit ist auch der GKV-Zuschuss hier geringer, die Rechnung jedoch höher, da eigentlich fast jeder zumindest einen Teil verblendet haben möchte.
Wann ist man Härtefall bei Zahnersatz?
Wenn Ihr Einkommen die Grenze zur Unzumutbarkeit übersteigt, gibt es trotzdem die Möglichkeit, den Härtefall für Zahnersatz in Anspruch zu nehmen. Die Regelung sieht folgendes vor: Die Differenz zwischen Ihrem Bruttoeinkommen und der Härtefallgrenze (momentan 1.162 €) wird mit 3 multipliziert.
Was versteht man unter Regelversorgung?
Was bedeutet Regelversorgung? Was bei Kronen, Brücken und Prothesen Standardtherapie ist, heißt Regelversorgung. Diese ist von Krankenkassen und Zahnärzteschaft festgelegt. Darauf haben Versicherte einen gesetzlichen Anspruch.
Welche Zahnbehandlungen gibt es?
- Zahnprophylaxe – Zahnvorsorge. Der Hauptbestandteil der zahnmedizinischen Prophylaxe ist die professionelle Zahnreinigung. ...
- Bleaching – Zahnaufhellung. ...
- Kunststofffüllungen. ...
- Wurzelbehandlung. ...
- Parodontitis. ...
- Kieferorthopädie. ...
- Knirscherschienen (Aufbiss-Schienen) ...
- Kosten und Zuschüsse einer Zahnbehandlung.
Was zahlt die Krankenkasse bei Zahnprothesen?
Die Hälfte der Kosten der entsprechenden Zahnprothese wird von der Krankenkasse übernommen. Bei einem zahnlosen Kiefer wird eine Vollprothese als Regelversorgung angesetzt und der Patient muss einen Eigenanteil von ungefähr 400 bis 500 € leisten. Bei Prothesen für beide Kiefer entsprechend das Doppelte.
Was ändert sich ab Oktober bei Zahnersatz?
Neue Regelungen zum Zahnersatz bei Gesetzlichen Krankenkassen ab Oktober 2020. Es gibt mehr Leistung für Zahnersatz ab Oktober 2020: Statt bisher 50-65% werden künftig 60-75% der Regelleistung von der Gesetzlichen Krankenkasse erstattet.
Was ändert sich 2020 beim Zahnarzt?
Gesetzlich Versicherte dürfen sich freuen: Ab Oktober 2020 wird sich der Festzuschuss für Zahnersatz um 10 % erhöhen. Denn statt 50 %, wird dieser nun für Kronen, Brücken, Prothesen und ähnliches 60 % betragen.
Was kostet eine Brücke über 2 Zähne?
Eine einfache Zahnbrücke auf zwei eigenen Zähnen kostet beispielsweise zwischen 850 Euro bis 2.100 Euro.
Wie viel kostet ein Stiftzahn?
Ein Stiftzahn kostet etwa zwischen 500 und 1.000 Euro. Von diesen Kosten übernimmt die Krankenkasse jedoch nur einen befundorientierten Festzuschuss.
Was sind Kosten der Regelversorgung?
Die Regelversorgung ist eine Brücke. Die Hälfte der durchschnittlichen Kosten für diesen Zahnersatz erhält der Patient als Festzuschuss. Wünscht er aus ästhetischen Gründen eine keramische Vollverblendung der Brücke (gleichartiger Zahnersatz), trägt er die Kosten für diese Zusatzleistung wie bisher selbst.
Wer bekommt Härtefall bei Zahnersatz?
Angehörige im Sinne der Härtefallregelung sind Ehegatten und gleichgeschlechtliche Lebenspartner nach dem Lebenspartnerschaftsgesetz sowie familienversicherte Kinder. Anspruchsberechtigt sind außerdem Bezieher von BAföG, Sozialhilfe, Hartz IV, Kriegsopferfürsorge und Grundsicherung im Alter.
Was ist ein Härtefall bei der Krankenkasse?
Versicherte der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) sollen durch Zuzahlungen nicht unzumutbar belastet werden. Härtefallregelungen sehen deshalb vor, dass Zuzahlungen nur bis zu einer individuellen Belastungsgrenze zu entrichten sind.
Was zahlt die AOK bei Zahnersatz Härtefall?
Für Versicherte, die ein geringes Einkommen haben, zahlt die AOK den maximalen Festzuschuss, wenn die monatlichen (Familien-)Bruttoeinnahmen eine bestimmte Grenze nicht übersteigen. Für das Jahr 2021 gilt: Für Alleinstehende: 1.316,00 Euro. ... Für jeden weiteren Angehörigen: 329,00 Euro.