Was gehört in die themenfelder der sis?

• Themenfeld 1 – kognitive und kommunikative Fähigkeiten.
• Themenfeld 2 – Mobilität und Beweglichkeit.
• Themenfeld 3 – krankheitsbezogene Anforderungen und Belastungen.
• Themenfeld 4 – Selbstversorgung.
• Themenfeld 5 – Leben in sozialen Beziehungen.
• Themenfeld 6 – Wohnen/Häuslichkeit.

Was ist ein Strukturmodell in der Pflege?

Was kennzeichnet das Strukturmodell? Die Dokumentationspraxis wird auf einen vierstufigen Pflegeprozess und eine systematische Berücksichtigung der persönlichen Perspektiven der Pflegebedürftigen ausgerichtet. Den Einstieg in den Pflegeprozess bildet die Strukturierte Informationssammlung (SIS).

Ist SIS verpflichtend?

Der § 113 SGB XI fordert lediglich eine “praxistaugliche, den Pflegeprozess unterstützende und die Pflegequalität fördernde Pflegedokumentation”. Das ist mit zahlreichen Modellen möglich. Daraus folgt: Sie können natürlich jederzeit auf SIS wechseln. ... Und natürlich muss die Pflegedokumentation zum Pflegemodell passen.

Was ist eine Risikomatrix SIS?

Lukas Maksimowski spricht im neuen Video über die Risikomatrix, die Anwendung in der strukturierten Informationssammlung (SIS) zur Bewertung des Risikos für den zu pflegenden Patienten findet.

Was ist ein Maßnahmenplan?

Ein Maßnahmenplan ist eine Art To-Do-Liste, die festlegt welche Aktivitäten wann, in welcher Reihenfolge, mit welchem Aufwand, von wem, bis wann und unter welchen Prämissen ausgeführt werden.

Was versteht man unter Pflegeprozess?

In der professionellen Pflege ist der Pflegeprozess ein systematischer und zielgerichteter Arbeitsablauf, mit dem Pflegende Probleme beim Patienten erkennen und adäquate pflegerische Maßnahmen planen, organisieren, durchführen und evaluieren, um diese Probleme zu beheben.

Was gehört alles in eine Informationssammlung?

Die Informationssammlung beinhaltet direkte und indirekte Daten, die zum Teil schon in der Pflegeanamnese erhoben wurden: Die wichtigsten Stammdaten werden in der Regel nicht mehr geändert. Ausnahmen sind beispielsweise Adress- oder Telefonnummeränderungen von Angehörigen oder Betreuern.

Was ist Entbürokratisierung?

Gemeint ist der Abbau von Stellen, Vorschriften und Gesetzen, aber auch die Schaffung einer erhöhten Transparenz behördlichen Handelns, innerhalb einer rationalisierten und effizienteren Arbeitsplatzorganisation, zudem teils auch der Abbau von Hierarchien und Subventionen innerhalb der Behördenstruktur.

Wann erfolgen im Rahmen des Strukturmodells Eintragungen in den pflegebericht?

Wesenskern des neuen Strukturmodells ist es, dass nur dann dokumentiert wird, wenn etwas Relevantes passiert ist, was von der geplanten Routine abweicht.

Wie ist eine Pflegeplanung aufgebaut?

Bei der Erstellung einer Pflegeplanung werden zunächst die Pflegediagnosen und Pflegeprobleme den Ressourcen gegenüber gestellt. Dabei werden sowohl aktuelle, als auch potentielle Probleme identifiziert. Auf dieser Basis wird der Pflegebedarf ermittelt und die Pflegeziele werden festgelegt.

Was sind die 4 Elemente des strukturmodells?

Am Anfang des Pflegeprozesses steht die Strukturierte Informationssammlung (SIS), deren vorgegebene Syste- matik aufeinander aufbaut. Sie ist in vier Abschnitte eingeteilt (Felder A, B, C1 und C2) und ist als ein einheit- liches Dokument vorgegeben.

Auf welchem Pflegeprozess Modell basiert das Strukturmodell?

Das Strukturmodell basiert deshalb auf sog. „Vier Elementen“ in Anlehnung an den vierphasigen Pflegeprozess analog WHO (Yura und Walsh). Das Strukturmodell mit seinen vier Elementen zur Steuerung des Pflegeprozesses bildet fachlich und konzeptionell eine Einheit bei der Neuausrichtung der Pflegedokumentation.

Was bedeutet Risikomatrix?

Eine Risikomatrix (auch Risikoportfolio genannt) visualisiert eine Menge von Risiken in Abhängigkeit von Eintrittswahrscheinlichkeit und Auswirkung (Schadenshöhe, Tragweite). Die Risikomatrix ist das Ergebnis von Risikoanalyse und Risikobewertung.

Was ist eine Pflegefachliche Einschätzung?

Die pflegefachliche Einschätzung ist wichtig für eine fachlich fundierte individuell ausgeführte Pflegemaßnahme sowie für die Umsetzung der entbürokratisierten Pflegedokumentation (SIS), welche weitgehend auf Assessments verzichtet.

Wie erstellt man eine Risikomatrix?

Um eine Risikomatrix bzw. ein Risikodiagramm zu erstellen, müssen Sie zuerst die Eintrittswahrscheinlichkeiten und Schadensausmaße Ihrer Risiken bewerten. Dann tragen Sie die einzelnen Risiken gemäß dieser Werte in ein Koordinatensystem ein. Die Eintrittswahrscheinlichkeit geben Sie in der Regel in fünf Stufen an.