Was gehört zur informationssammlung?

Gefragt von: Herr Dr. Markus Hanke  |  Letzte Aktualisierung: 23. April 2021
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Die Informationssammlung beinhaltet direkte und indirekte Daten, die zum Teil schon in der Pflegeanamnese erhoben wurden: Die wichtigsten Stammdaten werden in der Regel nicht mehr geändert. Ausnahmen sind beispielsweise Adress- oder Telefonnummeränderungen von Angehörigen oder Betreuern.

Was gehört alles zur Informationssammlung?

Die Informationssammlung wird fortwährend aktualisiert über den gesamten Aufenthalt. Sie setzt sich zusammen aus objektiven und subjektiven Daten. Subjektive Daten : persönliche Gewohnheiten, Vorlieben, Abneigungen, fremd und Selbsteinschätzung, individuelle Gefühle.

Was ist die strukturierte Informationssammlung?

Die Strukturierte Informationssammlung (SIS) ist das erste Element des Strukturmodells und ein neues Konzept zum Einstieg in einen vierstufigen Pflegeprozess. Sie ermöglicht, dass eine konsequent an den individuellen Bedürfnissen der pflegebedürftigen Person orientierte Maßnahmenplanung erfolgen kann.

Was sind Pflegerelevante Informationen?

Die pflegerelevante Vorgeschichte Umfasst die medizinischen und pflegerischen Angaben unter Berücksichtigung der Auswirkungen auf die Selbstständigkeit oder die Fähigkeiten.

Was gehört alles zu einer Pflegeplanung?

1 Definition

Bei der Pflegeplanung werden Pflegediagnosen, Pflegeprobleme, Ressourcen und Pflegemaßnahmen festgelegt und evaluiert. Die Pflegeplanung ist Bestandteil des Pflegeprozesses und ein wesentliches Unterscheidungskriterium der professionellen Pflege von der Laienpflege.

Die Strukturierte Informationssammlung! Was lernen Sie in diesem Kurs?

18 verwandte Fragen gefunden

Wie müssen Pflegemaßnahmen formuliert werden?

Aus der Formulierung einer Pflegemaßnahme muss genau hervorgehen, in welcher Art und Weise sie stattfinden soll.
...
Für eine genaue und vollständige Formulierung können die 5-W-Fragen als Hilfe hinzugezogen werden:
  1. Was?
  2. Wann?
  3. Wie?
  4. Womit?
  5. Wie oft?

Was sind W Fragen Pflegeplanung?

Dabei stehen Ihnen W-Fragen als Hilfestellung zur Verfügung:
  • Wer soll die Maßnahmen durchführen?
  • Was soll getan werden?
  • Wie gestaltet sich die Pflegeplanung?
  • Wie soll die Maßnahme ablaufen?
  • Wie häufig sollen die Maßnahmen durchgeführt werden?

Was gehört zu den Aedls?

13 AEDL´s - Aktivitäten und Existentielle Erfahrungen des Lebens
  • Kommunizieren.
  • Sich bewegen.
  • Vitale Funktionen des Lebens aufrechterhalten.
  • Sich pflegen.
  • Essen und Trinken.
  • Ausscheiden.
  • Sich kleiden.
  • Ruhen und Schlafen.

Was sind pflegediagnosen Beispiele?

Die aktuelle Pflegediagnose bezieht sich auf einen durch Hauptsymptome nachweisbaren Zustand. Beispiel: Obstipation, Hauptsymptome: niedrige Stuhlfrequenz, dabei Schmerzen und harter Stuhl.

Was versteht man unter pflegediagnosen?

Pflegediagnosen sind definiert als klinische Beurteilung der Reaktion von Menschen auf aktuelle oder potenzielle Gesundheitsprobleme oder Lebensprozesse [1]. Damit werden Probleme von Patienten beschrieben, welche zum Beispiel durch Krankheiten ausgelöst und durch pflegerisches Handeln beeinflusst werden können.

Was gehört in eine SIS?

Die fünf Themenfelder der SIS sind:
  • Kognitive und kommunikative Fähigkeiten.
  • Mobilität und Beweglichkeit.
  • Krankheitsbezogene Anforderungen und Belastungen.
  • Selbstversorgung.
  • Leben in sozialen Beziehungen.

Wie ist die SIS aufgebaut?

Die Themenfelder im Kurzüberblick: kognitive und kommunikative Fähigkeiten (1), Mobilität und Beweglichkeit (2), krankheitsbezogene Anforderungen und Belastungen (3), Selbstversorgung (4), Leben in sozialen Beziehungen und Bereichen (5) und Haushaltsführung (bei ambulanter Pflege) bzw.

Was ist verständigungsprozess?

In der Regel besteht ein Verständigungsprozess neben einem Interpretandum (Äußerung des ersten Kommunikationspartners) und einer Interpretation (Bezugnahme des zweiten Kommunikationspartners) auch aus einer Qualifikation des ersten Kommunikationspartners – also einer Rückmeldung darüber, inwieweit er sich durch die ...

Was gehört alles in eine Pflegeanamnese?

Folgende Informationsquellen können bei der Pflegeanamnese genutzt werden:
  • Befragung des Patienten und/oder seiner Angehörigen.
  • Patientenbeobachtung, ggf. ...
  • spontane Äußerungen des Patienten, seiner Angehörigen, der Mitpatienten und sonstige Gespräche.
  • Krankengeschichte, Untersuchungsergebnisse und Einweisungsdiagnose.

Ist Zustand in der Pflege?

Aus der Pflegeanamnese (s. o.) können Sie z. B. (als „Ist-Zustand“) entnehmen, dass Herr Weiss Rücken, Gesäß, Intimbereich, Beine und Füße nicht selbstständig pflegen kann. ... Diese Pflegeprobleme resultieren aus der Tatsache, dass Herr Weiss Rücken, Gesäß, Intimbereich, Beine und Füße nicht selbstständig pflegen kann.

Was bedeutet Strukturmodell?

Das Strukturmodell ist ein wissenschaftsbasiertes Konzept zur Dokumentation der Pflege. Sie können die Pflegedokumentation wie gehabt an einem Pflegemodell, z. B. nach Monika Krohwinkel, ausrichten, aber dies ist nicht zwingend erforderlich.

Was sind AEDLs in der Pflege?

Monika Krohwinkel heißt AEDL und ist die Abkürzung für Aktivitäten und existenzielle Erfahrungen des Lebens. ... Ob Sie selbst betroffen sind oder Angehörige pflegen – eine aktivierende Pflege nach AEDL kann Besserungen hervorrufen.

Was ist AEDL in der Pflege?

AEDL – Eine Abkürzung für: Aktivitäten und existenzielle Erfahrungen des Lebens. Bei den AEDLs handelt es sich um ein konzeptionelles Modell der (Alten)Pflege von Prof. Dr. Monika Krohwinkel.

Welche ATL gibt es?

Zu den ATL gehören: 1) ruhen u. schlafen; 2) sich bewegen; 3) sich waschen u. kleiden; 4) essen u. trinken; 5) ausscheiden; 6) regulieren der Körpertemperatur; 7) atmen; 8) für Sicherheit sorgen; 9) Raum u.