Was gibt es für befunde?
Gefragt von: Margret Köhler | Letzte Aktualisierung: 27. Juni 2021sternezahl: 4.8/5 (55 sternebewertungen)
Abhängig von den durchgeführten Untersuchungen fließen verschiedene Arten von Befunden in die Diagnose ein. Dazu zählen: pathologische Befunde. histologische Befunde.
Was steht in einem Befundbericht?
Der Befundbericht teilt nur mit, welche Befunde am jeweiligen Patienten erhoben wurden. Bei den Befunden kann es sich um Feststellungen nach einer ärztlichen Untersuchung oder um laborchemische Ergebnisse bzw. Befunde nach einer bildgebenden Diagnostik handeln.
Was versteht man unter Befund?
Befund steht für: Befund (Archäologie), die Aufnahme einer Fundstätte im Kontext. Befund (Medizin), das Resultat der medizinischen Allgemein- oder Fachuntersuchung. Befund (Sachverständiger), das Ergebnis eines Gutachtens.
Wer darf Befunde erstellen?
Mit dem Patientenrechtegesetz wurde der Arzt oder Zahnarzt durch den § 630f BGB verpflichtet – wie bisher schon in den Berufsordnungen und in den Bundesmantelverträgen geregelt – eine Patientenakte zu führen und alle relevanten Fakten, wozu auch die Befunde zählen, ausführlich zu dokumentieren.
Wie bekomme ich meine Befunde?
Wenn Sie Ihren Arzt von der Schweigepflicht entbinden, können auch Fachärzte etc. die Befunde und Unterlagen erhalten. Meist reichen dafür gemäß den Patientenrechten ein Arztbrief oder ein Telefonat zwischen den Ärzten aus.
04 Was bedeutet mein Befund
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Welche Unterlagen vom Arzt darf ich bei einem Arztwechsel verlangen?
Ich möchte den Arzt wechseln und dafür meine Unterlagen mitnehmen. Habe ich ein Recht, meine Krankenakte mitzunehmen? Sie haben das Recht, die Dokumentation Ihrer Behandlung einzusehen, zum Beispiel Befunde oder Röntgenbilder. Das Einsichtsrecht kann in Ausnahmefällen jedoch eingeschränkt sein.
Hat Patient Recht auf Akteneinsicht?
Die Akteneinsicht erfolgt grundsätzlich beim Arzt (§ 811 BGB). Der Patient hat keinen Anspruch darauf, die Originale in Besitz zu nehmen, eine Ausnahme bilden hier nur Röntgenbilder, die zur Weiterleitung an den nachbehandelnden Kollegen herausgegeben werden müssen (§ 28 Absatz 8 Röntgenverordnung).
Wem gehören medizinische Befunde?
Die Behandlungsunterlagen, auch Patientendokumentation oder Patientenakte genannt, werden vom Behandler geführt. Der Arzt ist nach seiner Berufsordnung verpflichtet, über die den Patienten betreffenden Befunde und Diagnosen Aufzeichnungen zu machen.
Wer darf Arztbrief lesen?
Egal, ob Ehepartner, Mutter, Sohn, Schwester, Freund oder gar Rechtsanwalt: Andere Personen haben kein Recht, Ihre Patientenakte einzusehen. Der Arzt darf ihnen den Einblick in die Akte nur gewähren, wenn Sie als Patient Ihre Einwilligung dazu geben.
Kann die Krankenkasse Befunde anfordern?
Auskünfte, Bescheinigungen, Zeugnisse, Berichte und Gutachten dürfen von Krankenkassen ausnahmsweise auf nicht vereinbarten Vordrucken angefordert werden. Krankenkassen müssen eine Rechtsgrundlage für die Auskunftspflicht angeben.
Was ist der Unterschied zwischen Befund und Diagnose?
Liegen mehrere Befunde gleichzeitig vor, die in einem möglichen Zusammenhang stehen, spricht man von einer Befundkonstellation. Auf der Basis aller Befunde stellt der Arzt die Diagnose, wobei er auch die Anamnese des Patienten einbezieht. Die Befunde werden schriftlich in Form eines Befundberichts zusammengestellt.
Was heißt es wenn ein Befund negativ ist?
ein positiver Befund bedeutet in der Medizin, dass z.B. bei einer Laboruntersuchung ein bestimmter Krankheitserreger gefunden oder bei einer Röntgenuntersuchung Auffälligkeiten festgestellt wurden. Ein negativer Befund bedeutet, dass zum jetzigen Zeitpunkt keine Krankheiten entdeckt wurden.
Was bedeutet Fremdbefund?
O. B. steht als Abkürzung für „ohne Besonderheiten“ oder „ohne Befund“ und besagt ebenfalls, dass keine Krankheitsanzeichen erkennbar sind. Die Abkürzung o. p. B. (ohne pathologischen Befund) erklärt, dass im Rahmen der Untersuchung keine krankhaften Veränderungen erscheinen.
Was heißt ohne Befund?
Das heißt, man sieht den Patienten in einem „Zustand nach“ einer Maßnahme oder einem Ereignis. Was damit gemeint ist, weiß jeder, der schon mal Z.n. einer langen Party war. Wenn trotzdem alles in Ordnung ist, dann bekommt man das Kürzel o.B., ist also „ohne Befund“.
Hat Patient Recht auf Arztbrief?
Der Arztbrief ist ein wichtiges Dokument für die Kommunikation zwischen Ärzten und stellt eine Urkunde dar. Der betreffende Patient hat ein generelles Recht auf Einsicht in seine Behandlungsunterlagen und auf eine Ausfertigung des Arztbriefes.
Ist ein Arztbrief ein Attest?
Ein Attest kann auch ein über den einfachen Befundbericht hinausgehender Arztbrief sein, der beispielsweise die Diagnose, die durchgeführte Therapie und eine Empfehlung zur Weiterbehandlung durch einen weiteren Arzt oder Zahnarzt beinhaltet.
Wem gehören Gesundheitsdaten?
Zuständig für die Karte und alle mit ihr verbundenen Anwendungen ist die Betreibergesellschaft Gematik, an deren Spitze der Minister vor einem halben Jahr Markus Leyck Dieken setzte – gleichzeitig wurde dem Gesundheitsministerium eine 51-Prozent-Mehrheit an der Gematik ins Gesetz geschrieben.
Wem gehören Laborergebnisse?
Laborergebnisse oder Röntgenbilder, alle Behandlungsunterlagen sind persönliche Dokumente: Der Patient hat das Recht, seine Unterlagen einsehen zu dürfen. Er kann sie sich auch aushändigen lassen, wobei die Kopien etwas kosten.
Wer ist Eigentümer der Krankenakte?
Die Unterlagen sind im Eigentum des Krankenhausträgers. Als Eigentümer kann dieser grundsätzlich frei über die Dokumentation verfügen. Auch dem Arzt, der die Unterlagen erstellt hat, steht als sogenannten Miturheber ein Nutzungsrecht an den Unterlagen zu.