Was heisst kostenbeteiligung?

Gefragt von: Ottmar Ott  |  Letzte Aktualisierung: 20. August 2021
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Was versteht man unter Kostenbeteiligung? Die Versicherten müssen sich an den Kosten der erbrachten Leistungen beteiligen. Diese Beteiligung besteht aus einem jährlichen fixen Betrag (Franchise) und 10% der diese Franchise übersteigenden Kosten (Selbstbehalt).

Wie oft zahlt man Prämien?

Jeder Versicherte zahlt monatlich eine Prämie an die Krankenkasse. Die Prämienhöhe variiert von Kasse zu Kasse und von Kanton zu Kanton. Für Kinder und Jugendliche gelten tiefere Prämien. Personen mit geringen finanziellen Mitteln haben u.U. Anspruch auf eine Prämienverbilligung.

Wann muss ich die Franchise bezahlen?

Einen Teil der Kosten für Arztbesuche, Medikamente oder Spitalaufenthalte müssen Sie selbst bezahlen. Diese Kostenbeteiligung wird Franchise genannt. Erst wenn die Kosten in einem Kalenderjahr Ihre Franchise übersteigen, übernimmt die Krankenkasse die weiteren Kosten.

Welche Leistungen sind in der Grundversicherung enthalten?

Leistungen der Grundversicherung
  • Ambulante Krankenpflege/Spitex. Leistungen gemäss Krankenversicherungsgesetz (KVG) ...
  • Ausland. Behandlungskosten höchstens zum doppeltem Tarif des Wohnkantons. ...
  • Badekuren. ...
  • Brillen/Kontaktlinsen. ...
  • Erholungskuren. ...
  • Hilfsmittel. ...
  • Impfungen/Entwicklungskontrollen. ...
  • Komplementärmedizin.

Was bedeutet Spitalbeitrag?

Nach dem geltenden Krankenversicherungsgesetz übernimmt die obligatorische Krankenpflegeversicherung die Kosten der Untersuchungen und Behandlungen, die stationär in einem Spital durchgeführt werden sowie die Kosten für Unterkunft und Verpflegung. Diese Leistungen unterstehen der Kostenbeteiligungspflicht.

Krankenkasse: Was ist der Unterschied zwischen Franchise und Selbstbehalt? – Einfach erklärt

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Wie hoch ist der Spitalbeitrag?

Mit der vorliegenden Änderung der Verordnung wird der Beitrag an die Spitalkosten auf 15 Franken pro Tag erhöht. Zudem wird der Kreis der beitragspflichtigen Personen auf alle Erwachsenen (ab 26 Jahre) ausgeweitet. Kinder und junge Erwachsene bis 25 zahlen keinen Spitalbeitrag solange sie noch in Ausbildung sind.

Was übernimmt die Krankenkasse bei Kindern?

Die gesetzlichen Krankenkassen zahlen bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren für Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen, kieferorthopädische Behandlungen, zahnärztliche Untersuchungen und Hilfsmittel wie Brillen.

Was beinhaltet das KVG?

Das Bundesgesetz über die Krankenversicherung (KVG) dient in der Schweiz dazu, die Bevölkerung im Krankheitsfall finanziell abzusichern. Zudem regelt es zahlreiche weitere Bereiche im Gesundheitswesen. Gemäss dem KVG müssen alle in der Schweiz wohnhaften Personen einer Krankenkasse angehören.

Für welche Leistungen zahlt die Krankenkasse?

Generell gilt: Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) übernimmt alle Kosten für die gesamte Behandlung von Krankheiten, einschließlich der notwendigen diagnostischen Maßnahmen, Medikamente, Heil- und Hilfsmittel, Vorsorge, Nachsorge, Krankengeldzahlungen und anderes mehr.

Welche Leistungen werden von der KV übernommen?

  • Welche Leistungen die Kassen übernehmen. Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) stellt sicher, dass alle Versicherten medizinisch versorgt werden. ...
  • Gesetzliches Krankengeld. ...
  • Anspruch auf Mutterschaftsgeld. ...
  • Psychotherapie. ...
  • Leistungen für Sehhilfen. ...
  • Kostenlose Familienversicherung. ...
  • Haushaltshilfe. ...
  • Freiwillige Zusatzleistungen.

Wann macht eine hohe Franchise Sinn?

Generell raten Experten dazu, sich für eine 300er Franchise zu entscheiden, wenn Sie Krankheitskosten von über 1'500 bis 1'700 Franken im Jahr haben. Ist es weniger, zahlen Sie im Vergleich zur 2'500er Franchise durch die höhere Krankenkassenprämie mehr als Sie durch die niedrigere Kostenbeteiligung einsparen.

Bis wann kann ich Franchise senken?

Sie können Ihre Franchise jedes Jahr zu Beginn des Kalenderjahres wechseln. Eine Senkung der Franchise ist bis zum letzten Arbeitstag im November zu melden – eine Erhöhung bis zum letzten Arbeitstag im Dezember.

Wann wird der Selbstbehalt fällig?

Der Selbstbehalt wird fällig, sobald die von Ihnen gewählte Franchise während eines Kalenderjahres ausgeschöpft ist. Von da an übernehmen Sie zehn Prozent Ihrer Behandlungskosten, höchstens aber 700 Franken (Kinder 350 Franken) pro Kalenderjahr. Dieser Selbstbehalt ist unabhängig von der Höhe der gewählten Franchise.

Wie oft kann man die Franchise wechseln?

Ja. Eine Änderung der Jahresfranchise – egal ob rauf oder runter – ist jedes Jahr möglich. Wer in diesem Jahr noch eine höhere Franchise hat, kann sie auf Anfang 2008 ohne weiteres herabsetzen. Dazu genügt ein eingeschriebener Brief an die Krankenkasse.

Warum steigen die Krankenkassenprämien jedes Jahr?

Die Frage, warum die Krankenkassenprämien nun permanent steigen, ist damit aber nicht geklärt. Die Kassen selbst zählen unterschiedliche Gründe auf. Schuld sind laut der Versicherung Helsana die steigenden Kosten. ... steigende Ansprüche der Versicherten.

Warum verschiedene Franchisen?

Warum gibt es eigentlich verschiedene Franchisen und welche passt zu mir? Der erste Teil der Frage ist einfach beantwortet. Verschieden hohe Franchisen gibt es, damit jede/r Versicherte entscheiden kann, welches finanzielle Eigenrisiko er/sie eingehen möchte.

Was regelt das Krankenversicherungsgesetz?

Das Krankenversicherungsgesetz (KVG) dient in der Schweiz dazu, alle Bevölkerungsschichten im Krankheitsfall finanziell abzusichern. ... Das KVG ist das wichtigste Gesundheitsgesetz in der Schweiz, weil es nicht nur die Krankenversicherung regelt, sondern zahlreiche weitere Bereiche im Gesundheitswesen.

Was regelt das KVG und VVG?

Das KVG, Bundesgesetz über die Krankenversicherung, reglementiert die obligatorische Krankenpflegeversicherung. ... Das VVG, Bundesgesetz über den Versicherungsvertrag, reglementiert unter anderem die Krankenversicherungs-kategorien, welche die obligatorische Krankenpflegeversicherung ergänzen.

Was ist das Krankenversicherungsgesetz?

Hauptaufgabe der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) ist es laut Sozialgesetzbuch, die “Gesundheit der Versicherten zu erhalten, wiederherzustellen oder ihren Gesundheitszustand zu bessern”. Die Versicherten sind dabei für ihre Gesundheit mitverantwortlich.