Was ist akute porphyrie?

Gefragt von: Udo Freitag  |  Letzte Aktualisierung: 20. August 2021
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Akute Porphyrien ergeben sich aus Mangel an bestimmten Enzymen in der Häm-Biosynthese, was zu einer Akkumulation von Häm-Vorstufen führt, welche intermittierende Anfälle abdominaler Schmerzen und neurologische Symptome verursachen.

Was ist eine Porphyrie?

Die Porphyrie ist eine Gruppe von seltenen Stoffwechselerkrankungen, die mit einer gestörten Bildung des roten Blutfarbstoffes Häm einhergehen. Typische Porphyrie-Symptome sind kolikartige Bauchschmerzen und starke Lichtempfindlichkeit der Haut.

Was ist Akute hepatische Porphyrie?

Die akuten oder akuten hepatischen Porphyrien gehen mit Attacken plötzlicher starker Bauchschmerzen einher, je nach Erkrankung und Schweregrad treten Leberprobleme und neurologische Ausfälle auf. Die akute Porphyrie (lateinisch Porphyria acuta) wurde früher auch als Porphyria hepatica bezeichnet.

Was hilft bei Porphyrie?

Porphyrie: Behandlung durch Häm-Arginat

Die wichtigste Behandlung bei einem akuten Porphyrie-Schub ist jedoch eine Infusion mit Häm-Arginat. Dadurch erhält der Körper das benötigte Häm und reduziert deshalb die Bildung der schädlichen Häm-Vorstufen.

Was ist AIP Krankheit?

Die akute intermittierende Porphyrie (AIP) wird autosomal dominant vererbt und ist die häufigste Form der akuten Porphyrien. Charakterisiert wird die AIP durch akute (in Schüben verlaufende) neurologische Störungen, bei dem sich anfallsartig auftretende Porphyrieattacken mit beschwerdefreien Phasen abwechseln.

Akute hepatische Porphyrie: Was passiert im Körper?

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Wie diagnostiziert man Porphyrie?

Um eine Diagnose zu stellen, erfolgen zunächst Untersuchungen von Blut und Urin. Bei Verdacht auf eine akute Porphyrie erfolgt eine Bestimmung der Porphyrinvorläufer Aminolävulinsäure (ALA) und Porphobilinogen (PBG) sowie der Gesamtporphyrine im Urin.

Was ist porphyria Cutanea Tarda?

Die Porphyria cutanea tarda ist die häufigste Porphyrie und führt bei Sonnenbestrahlung zu Blasenbildung und Verletzlichkeit der Haut. Die Personen zeigen chronisch rezidivierende Blasen auf den sonnenexponierten Bereichen ihres Körpers.

Was ist Porphyrine im Urin?

Porphyrine sind hereditäre oder toxisch bedingte Störungen der Haembiosynthese. Dabei kommt es zu erhöhtem Vorkommen von Porphyrinen und ihren Vorläufern im Urin (Plasma, Stuhl und Erythrozyten). Man unterscheidet: Erythropatische Porphyrie.

Welche Medikamente nicht bei porphyrie?

Obstipation, Ileus Lactulose, Lactitol, Neostigmin, Macrogol & Salze, rectal-applizierte Substanzen, die nicht resorbiert werden. Eine schwere Obstipation ist eines der typischen Symptome eines akuten Porphyrieschubs. Die Obstipation verschwindet nach einer erfolgreichen Behandlung der Porphyrie von selbst!

Wo findet Hämsynthese statt?

Die Hämsynthese erfolgt sowohl im Zytosol, als auch in den Mitochondrien. Häm ist die prosthetische Gruppe der Hämoproteine bzw. Cytochrome dar und ist essenziell für die Bindung des molekularen Sauerstoffs und seines Transportes durch den Körper.

Wo findet die Hämoglobinsynthese statt?

Die Hämoglobinsynthese findet primär in den Proerythroblasten und Erythroblasten statt. Die beiden Hauptkomponenten, Häm und die mit ihm verbundene Globinkette, werden getrennt voneinander synthetisiert.

Wo entsteht biliverdin?

2 Biochemie

Biliverdin gehört zur Gruppe der Bilatriene. Es wird innerhalb der Makrophagen der erythrozytenabbauenden Organe (Leber, Milz, Knochenmark) in einer durch die Hämoxygenase katalysierten Reduktion des Porphyrinringsystems gebildet. Die Substanz ist mäßig hydrophil und wird teilweise renal ausgeschieden.

Wo findet man Myoglobin?

Das Vorkommen von Myoglobin ist auf Herz- und Skelettmuskelzellen von Säugetieren beschränkt. Hier liegt es in hohen Konzentrationen (bis etwa 100 µmol/l) vor und gibt dem Muskelgewebe seine rote Farbe.

Wie entsteht Myoglobin?

Wird bei einem Stromschlag Muskelgewebe verletzt, hat dies eine Freisetzung von Myoglobin zur Folge.

Warum ist Myoglobin rot?

Die rote Farbe ist Wasser, vermischt mit dem Muskelprotein Myoglobin. Es speichert in den Blutzellen Sauerstoff, ähnlich wie das Hämoglobin in den roten Blutkörperchen in unserem Körper. Das Eiweißmolekül Myoglobin besitzt in seinem Zentrum ein Eisenatom, an das sich Sauerstoff binden kann.

Wie viele Untereinheiten hat Myoglobin?

Im Innern des Proteins liegt die eisenhaltige Häm-Gruppe, an die kleine gasförmige Liganden (wie eben z.B. O2) binden können. Myoglobin besteht allerdings nur aus einer Untereinheit und ist nicht allosterisch reguliert.

Woher stammt der gallenfarbstoff?

Das Bilirubin (lateinisch bilis „Galle“ und ruber „rot“) ist ein gelbes Abbauprodukt des Häm-Anteils des roten Blutfarbstoffes Hämoglobin und damit ein Gallenfarbstoff. Das Pigment kommt in der Natur nicht nur in Tieren, sondern auch in Pflanzen vor; 2009 wurde es erstmals im Samen von Baum-Strelitzien nachgewiesen.

Was bewirkt Biliverdin?

Biliverdin ist die Vorstufe des Bilirubins und ist nicht toxisch, sondern wirkt sogar antioxidativ. Es schützt somit die Gefäße und Fettsäuren vor Oxidation. Der Stoff besitzt eine mäßig gute Wasserlöslichkeit und wird teilweise über den Urin ausgeschieden.

Wie entsteht Bilirubin?

Beim Abbau des roten Blutfarbstoffs Hämoglobin entsteht wasserunlösliches Bilirubin. Dieses Bilirubin bindet sich an das Eiweiß Albumin. In dieser Form wird das Bilirubin als "unkonjugiertes" oder "indirektes" Bilirubin bezeichnet. Das Albumin trägt das Bilirubin durch das Blut zur Leber.

Wie bestimmt man Hämoglobin?

Männer müssen einen Mindestwert von 8,4 mmol/l (13,5 g/dl), Frauen einen von 7,8 mmol/l (12,5 g/dl) aufweisen, um vom Spendearzt zugelassen zu werden. Bestimmt wird der Hb-Wert mittels elektronisch messender Hb-Photometer.

Welcher HB-wert ist kritisch?

Für kardiovaskuläre Risikopatienten ist die kritische Grenze derzeit nicht bekannt. Bei den meisten Intensivpatienten liegt der kritische Hb-Wert vermutlich bei ca. 7 g/dl; der Bereich von 7–9 g/dl wird für die meisten Patienten als sicher angesehen, jedoch müssen die Grenzwerte immer individuell festgelegt werden.

Welcher HB-wert ist gefährlich?

Leichte Anämie: Hb-Wert zwischen 11,0 und 11,9 g/dl (Frauen) bzw. 11,0 und 12,9 g/dl (Männer) Mittelschwere Anämie: Hb-Wert zwischen 8,0 und 10,9 g/dl (Frauen und Männer) Schwere Anämie: Hb-Wert unter 8,0 g/dl (Frauen und Männer)