Was ist aok hausarztprogramm?
Gefragt von: Frau Bianka Schulze | Letzte Aktualisierung: 29. März 2022sternezahl: 4.8/5 (45 sternebewertungen)
Was ist das AOK-HausarztProgramm? Das AOK-HausarztProgramm ist eine besondere hausärztliche Versorgung, die die AOK Baden-Württemberg ihren Versicherten auf der Basis einer gesetzlichen Bestimmung anbietet (Hausarztzentrierte Versorgung nach § 73b SGB V).
Was bringt mir das hausarztprogramm?
Beim Hausarztmodell verpflichtet sich der Patient, bei Beschwerden immer zuerst und immer zum selben Hausarzt zu gehen. Dieser Hausarzt soll als dauerhafter Partner die Behandlungsqualität verbessern und Kosten senken.
Was ist das hausarztprogramm?
Im Hausarztprogramm, auch Hausarztzentrierte Versorgung (HZV) genannt, wählen Sie Ihren Hausarzt als ersten Ansprechpartner in allen Gesundheitsfragen. Das Hausarztprogramm wurde eingeführt, um Ihnen eine bessere und umfassendere medizinische Versorgung anzubieten. Heute ist es fester Bestandteil des Gesundheitswesens.
Was passiert wenn ich trotz hausarztvertrag zu einem anderen Arzt gehe?
Richtig ist vielmehr, dass die Versicherten selbst den Hausarzt wählen. In der Regel kennen sie ihn seit vielen Jahren und vertrauen ihm. Und selbstverständlich können Versicherte, die an einem Hausarztvertrag teilnehmen, auch jederzeit den Hausarzt wechseln, zum Beispiel, wenn das Vertrauensverhältnis gestört wird.
Wie kommt man aus dem hausarztprogramm raus?
Wie kann ich meine Teilnahme am Hausarztprogramm kündigen? (zumeist nach einem Jahr) schriftlich und ohne Angabe von Gründen jederzeit kündigen. Die genaue Kündigungsfrist finden Sie auf Ihrer Teilnahmeerklärung und in der Satzung Ihrer Krankenkasse.
Mehr Zeit beim Arzt: das Haus- und FacharztProgramm der AOK
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Kann man ein hausarztmodell kündigen?
In der Regel ist die Krankenkasse für das Hausarztmodell zuständig. Dort kann man somit auch den Hausarztvertrag kündigen. Nötig ist dafür nur ein Kündigungsschreiben an die Krankenkasse, in dem man zum nächstmöglichen Termin kündigt.
Welche Vorteile hat das Hausarztmodell für den Patienten?
Vorteile für Sie als Patient: Hausärzte bieten wöchentlich mindestens eine Früh- oder Abendsprechstunden an. Haben Sie einen Termin, beträgt die Wartezeit in der Praxis maximal 30 Minuten (Verzögerung durch Notfallbehandlungen ausgenommen) Ihr Hausarzt unterstützt Sie bei der Terminvereinbarung mit Fachärzten.
Ist ein Hausarztvertrag sinnvoll?
Durch den Hausarztvertrag sollen die Allgemeinmediziner zum ersten Ansprechpartner werden. Der Arzt entscheidet dann, ob und zu welchem Facharzt der Patient überwiesen wird. Dadurch sollen vor allem die Krankenkassen entlastet werden. Das stört die Fachärzte.
Was bedeutet HZV für den Patienten?
Seit 2007 sind die Krankenkassen verpflichtet, eine hausarztzentrierte Versorgung (HZV) anzubieten. In diesem Versorgungsmodell ist der Hausarzt die erste Anlaufstelle für den Patienten und koordiniert sämtliche Behandlungsschritte.
Wie lange läuft ein hausarztvertrag?
Ihr Hausarztvertrag läuft zunächst 12 Monate und verlängert sich danach automatisch. Er kann jederzeit gekündigt werden. Hier gibt es allerdings unterschiedliche Fristen über die Sie Ihre Krankenkasse gerne informiert. Bei einem Arztwechsel sind diese Fristen zu berücksichtigen.
Was bringt das FacharztProgramm?
Mit dem FacharztProgramm stärkt die AOK Baden-Württemberg die Zusammenarbeit zwischen Haus- und Fachärzten. Als Patient profitieren Sie von einer abgestimmten Behandlung auf Basis des aktuellen medizinischen Wissens, zeitnahen Facharztterminen und vielen weiteren Vorteilen.
Welche Kassen nehmen am HZV teil?
Neben Allgemeinärzten nehmen auch hausärztliche Internisten und Kinderärzte an der hausärztlichen Versorgung teil (§ 73 Abs. 1a SGB V). Sie sind zwar zur Teilnahme an HzV-Verträgen berechtigt, werden aber in der Frage, ob es sich um eine privilegierte Gemeinschaft i.S.d § 73b Abs. 4 SGB V handelt, nicht berücksicht.
Bin ich in der hausarztzentrierten Versorgung?
Die Teilnahme der Versicherten an der hausarztzentrierten Versorgung ist freiwillig. Sie müssen sich aber verpflichten, einen Arzt aus dem Kreis der mit ihrer Kasse kontrahierenden Hausärzte zu wählen und Fachärzte nur auf dessen Überweisung hin aufzusuchen (Ausnahme: Augenärzte und Gynäkologen).
Wie AOK Hausarztprogramm kündigen?
Die Teilnahme an der HZV kann schriftlich gegenüber der AOK mit einer Frist von zwei Monaten zum Ende meines HZV-Teilnahmejahres (12 Monate), frühestens nach Ablauf der Mindestbindungsfrist von einem Jahr ab Teilnahme- beginn, ohne Angabe von Gründen gekündigt werden.
Wie kündige ich den HZV Vertrag?
(1) Der HAUSARZT kann seine Teilnahme an diesem HzV-Vertrag mit einer Kündigungsfrist von 3 Monaten zum Quartalsende schriftlich durch Erklärung gegenüber dem BHÄV kündigen. Die Übermittlung der Kündigungserklärung kann auch per Telefax erfolgen.
Wie kündige ich das FacharztProgramm?
Die Teilnahme am AOK-FacharztProgramm kann mit einer Frist von einem Monat zum Ablauf des jeweiligen 12-Monats-Zeitraums schriftlich gekündigt werden (Anschrift: AOK Baden-Württemberg, AOK-FacharztProgramm, 70120 Stuttgart).
Was bedeutet hausärztliche Versorgung?
Der Bereich der hausärztlichen Versorgung umfasst die allgemeine und fortgesetzte ärztliche Betreuung eines Patienten in Diagnostik und Therapie bei Kenntnis seines häuslichen und sozialen Umfeldes, die Koordination diagnostischer, therapeutischer und pflegerischer Maßnahmen, die Dokumentation, insbesondere ...
Welche Krankenkassen bieten das hausarztprogramm an?
Die Heimat Krankenkasse bietet ihren Versicherten derzeit in allen Bundesländern Hausarztmodelle an. Hausarztmodell: Die HEK bietet ihren Versicherten (ohne Alterseinschränkung) die Möglichkeit, die am Hausarztmodell teilnehmenden Hausärzte als ersten Ansprechpartner auf hohem Niveau zu nutzen.
Was ist ein Facharztprogramm?
Ein Facharztprogramm ist ein Zusatzvertrag zur ärztlichen Regelversorgung und beinhaltet z. Zt. die Psychotherapie, Psychiatrie, Gastroenterologie Kardiologie und Orthopädie. Eine Ausweitung des Vertrages auf andere Facharztbereiche ist geplant.
Was ist ein Facharztmodell?
Ihr Facharzt bietet Ihnen ein erweitertes Spektrum von Therapie- und Diagnosemöglichkeiten an. Mehr Beratungszeit – insbesondere für chronisch Kranke. Auswahl eines passenden Facharztes: Wenn nötig, überweist Sie Ihr Hausarzt an die teilnehmenden Fachärzte des Facharztprogramms.
Kann man in einem Quartal zu zwei Hausärzten gehen?
Ärztehopping liegt nach Ansicht der Kassen beispielsweise vor, wenn sich ein Patient innerhalb eines Quartals bei mehreren Hausärzten oder Fachärzten derselben Fachgruppe behandeln lässt, ohne dass die beteiligten Ärzte davon wissen. Aus ihrer Sicht stellt Arzthopping einen Missbrauch der freien Arztwahl dar.
Wie lange geht das 1 Quartal?
Ein Quartal (lat. Viertel) ist ein Vierteljahr, also drei Monate. Die vier Quartale eines Jahres werden häufig mit römischen Ziffern oder auch mit Q1 bis Q4 bezeichnet. Besonders im wirtschaftlichen Bereich werden Daten eines Geschäftsjahres oft quartalsweise zusammengefasst.
Was kann man tun wenn kein Arzt mehr aufnimmt?
Patienten bleibt dann nur, sich an die zuständige Kassenärztliche Vereinigung (KV) zu wenden – jedes Bundesland hat jeweils eine, Nordrhein-Westfalen zwei. Hier können sich Betroffene erstens beschweren, die sich zu Unrecht abgelehnt fühlen. Zweitens muss die KV einen alternativen Haus- oder Kinderarzt vermitteln.
Können Ärzte neue Patienten ablehnen?
Neue Patienten (Ausnahme Notfallpatienten) dürfen Sie dann ablehnen, wenn Ihre Praxis überlastet ist und der Arzt deshalb keine verantwortungsbewusste Behandlung mehr gewährleisten kann.
Kann man als Arzt Patienten ablehnen?
Eine willkürliche oder unsachliche Ablehnung eines kranken Patienten darf durch den Arzt zu keiner Zeit erfolgen. Möglich ist eine Ablehnung beispielsweise dann, wenn hierfür ein triftiger Grund vorliegt. Hier sind einige Beispiele: Patient verlangt eine Behandlung, die außerhalb des Fachgebietes des Arztes liegt.