Was ist befundung?
Gefragt von: Adolf Blank-Gross | Letzte Aktualisierung: 14. Januar 2021sternezahl: 4.3/5 (44 sternebewertungen)
Befund bezeichnet medizinisch relevante, körperliche oder psychische Erscheinungen, Gegebenheiten, Veränderungen und Zustände eines Patienten, die durch Fachpersonal als Untersuchungsresultat erhoben werden.
Was ist ein Befund?
→ Befund Ein „Befund“ ist das Ergebnis einer Untersuchung. Bei einer Laboruntersuchung bedeutet in „positiver“ Befund, dass ein gesuchter Tumormarker oder Erreger vorhanden ist. Bei der körperlichen Untersuchung oder in der Bildgebung heißt ein positiver Befund, dass eine Auffälligkeit gefunden wurde.
Was ist der Unterschied zwischen Befund und Diagnose?
Liegen mehrere Befunde gleichzeitig vor, die in einem möglichen Zusammenhang stehen, spricht man von einer Befundkonstellation. Auf der Basis aller Befunde stellt der Arzt die Diagnose, wobei er auch die Anamnese des Patienten einbezieht. Die Befunde werden schriftlich in Form eines Befundberichts zusammengestellt.
Was heißt ohne Befund?
Das heißt, man sieht den Patienten in einem „Zustand nach“ einer Maßnahme oder einem Ereignis. Was damit gemeint ist, weiß jeder, der schon mal Z.n. einer langen Party war. Wenn trotzdem alles in Ordnung ist, dann bekommt man das Kürzel o.B., ist also „ohne Befund“.
Was ist ein pathologischer Befund?
Der Ausdruck „pathologischer Befund“ bezeichnet einen krankhaft veränderten Befund. Wenn eine bestimmte Untersuchung keine pathologischen Befunde, sondern einen Normalbefund ergibt, erfolgt üblicherweise eine Dokumentation mittels des Kürzels „o.
Röntgen Thorax Befundung
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Was ist eine gesicherte Diagnose?
Ist die Erkrankung nach dem klinischen Gesamtbild und dem Zusammenspiel aller vorliegenden Befunde und Angaben so wahrscheinlich, dass unverzüglich mit einer krankheitsspezifischen Therapie begonnen werden muss, kann sie als gesicherte Erkrankung kodiert werden.
Was bedeutet es wenn ein Befund positiv ist?
Ein positives Testergebnis bzw. ein positiver Befund bedeutet in der Medizin, dass z.B. bei einer Laboruntersuchung ein bestimmter Krankheitserreger gefunden oder bei einer Röntgenuntersuchung Auffälligkeiten festgestellt wurden.
Wer bekommt den Arztbrief?
Nach einer stationären Behandlung im Krankenhaus oder nach der Untersuchung beim Facharzt bekommen Patienten einen Arztbrief. Nach einem Klinikaufenthalt wird dieser auch als Entlassbrief bezeichnet. Der Zweck ist der gleiche: Ein Arzt gibt Informationen an einen Kollegen weiter.
Was bedeutet nicht pathologisch?
B. “ oder „o. p. B. “, so heißt das „ohne (pathologischen) Befund“, also ohne besorgniserregende Auffälligkeiten. Andererseits gibt es die Fachrichtung der Pathologie, die Gewebeproben auf krankhafte Veränderungen untersucht.
Was bedeutet das Wort Anamnese?
Die Anamnese (griechisch: Erinnerung) gilt als Schlüssel zur Diagnostik von Krankheiten. Im Anamnesegespräch erfährt der Arzt die Vorgeschichte des Patienten und kann durch gezielte Fragen wichtige zusätzliche Hinweise und Informationen gewinnen.
Was bedeutet das Wort negativ?
negativ (lateinisch negatum „verneint“ zu negare) steht für: in der Mathematik im Bereich unter Null befindlich, siehe negative Zahl. in der Physik eine elektrische Ladung mit negativem Vorzeichen. in der Elektrotechnik eine bestimmte Seite der Spannung.
Was versteht man unter Histologie?
Die Histologie (von altgriechisch ἱστός histos, deutsch ‚Gewebe' und -logie, griechisch λόγος logos „Lehre“) oder Gewebelehre ist die Wissenschaft von den biologischen Geweben.
Wie lange wartet man auf einen histologischen Befund?
In Krankenhäusern, die oftmals eigene Pathologen beschäftigen, beruft sich die Wartezeit meist auf 3 – 4 Tage. Wird die Gewebeprobe bei einem niedergelassenen Arzt entnommen, kann sich die Wartezeit verlängern. Denn die Probe muss erst an ein externes Labor, das den histologischen Befund anfertigt, übermittelt werden.
Was ist pathologisch?
Das Adjektiv pathologisch bedeutet „krankhaft“.
Was ist ein pathologischer Wert?
Von der Norm abweichende Werte bei Laboruntersuchungen, Screening-Untersuchungen werden als pathologisch bezeichnet. Statt o. B. (ohne Befund), also unauffälligen Werten, hört man manchmal von einem pathologischen Befund.
Was bedeutet suspekte Lymphknoten?
Suspekt= Verdächtig.
Lymphknoten mit einer auffälligen Veränderung.
Hat Patient Recht auf Arztbrief?
Sie als Patient haben jedoch einen Informationsanspruch und müssen aufgrund Ihrer Patientenrechte über Befunde und Daten informiert werden, die von Ihnen gespeichert werden. Ein Recht auf die Herausgabe von Originalunterlagen besteht nicht. Sie können jedoch bei Bedarf Kopien machen.
Was gehört in einen Arztbrief?
Neben persönlichen Angaben zum Patienten (Vor- und Familienname, Geburtsdatum sowie die Wohnadresse) und Angaben zur Dauer der Behandlung enthält ein Arztbrief im ersten Teil eine Liste der aktuellen Diagnosen und Nebendiagnosen, möglichst mit der passenden ICD-10-Klassifizierung sowie der durchgeführten Behandlungen ...
Wie kann man ein Arztbrief schreiben?
- alle relevanten Informationen enthalten,
- klar und verständlich lesbar sein,
- sich möglichst kurz und präzise auf das Wesentliche konzentrieren,
- Selbstverständliches, Redundanzen und Floskeln weglassen.
Wie lange dauert ein Befund?
Während der Patient/in noch in Narkose liegt, wird eine Gewebeprobe ins histo- logische Labor geschickt. Hier wird ein sog. Gefrierschnitt hergestellt, gefärbt und befundet. Die Dauer beträgt durchschnittlich 20 min vom Eintreffen der Probe bis zur Befundübermittlung.