Was ist delirs?

Gefragt von: Meinolf Rausch  |  Letzte Aktualisierung: 2. April 2022
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Als „Delirium“ (Delir, delirantes Syndrom) bezeichnet man eine akute, aber rückbildungsfähige Bewusstseinsstörung, die unter anderem durch zeitliche und räumliche Desorientiertheit, Verwirrtheit und Halluzinationen gekennzeichnet ist.

Was ist die Krankheit Delir?

Mit dem Begriff Delirium (häufig auch nur Delir) beschreibt man in der Medizin einen Zustand geistiger Verwirrung, der sich vor allem durch Störungen des Bewusstseins und Denkvermögens auszeichnet. Zudem zeigen die Betroffenen oft auch körperliche Krankheitszeichen wie Fieber oder starkes Schwitzen.

Ist ein Delir heilbar?

Patienten mit einem akuten Delir zeigen Verwirrtheitszustände, wie sie auch bei dementen Patienten auftreten können. Im Gegensatz zur Demenz ist das Delir jedoch durch einen akuten Beginn sowie einen fluktuierenden Verlauf gekennzeichnet und grundsätzlich reversibel.

Welche Ursachen kann ein Delir haben?

Was sind die Ursachen für ein Delir?
  • das Alter (vor allem alte Menschen und Kleinkinder)
  • eine vorbestehende Hirnschädigung (z.B. Alzheimer-Demenz, vaskuläre Demenz)
  • Alkoholabhängigkeit.
  • Zuckerkrankheit, Fehlernährung, Tumoren und andere schwere körperliche Erkrankungen.
  • Behandlung mit vielen Medikamenten.
  • Fieber.

Wie lange dauert ein Delir bei alten Menschen?

Wie lange dauert in der Regel ein Delir? Es ist ein vorübergehender Zustand, der sich über einige Tage bis zu einer Woche hinziehen kann. Manchmal kann es aber auch länger dauern, bis es völlig verschwunden ist, mitunter sogar mehrere Wochen.

Was ist ein Delir?

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Warum ist ein Delir lebensbedrohlich?

Ein Delir ist eine ernst zu nehmende Verwirrtheit, die häufig bei älteren Menschen in Langzeitpflegeeinrichtungen und im Krankenhaus auftritt. Dieses akute Krankheitsbild erhöht das Risiko, eine Demenz zu entwickeln oder zu verstärken, und sogar die Mortalität.

Wann hört ein Delir auf?

Das Delir ist ein komplexes Krankheitsbild, das als Komplikation anderer Erkrankungen und deren Behandlung auftritt – und dies viel häufiger, als man denkt. Bei richtiger Behandlung verschwinden die Symptome innerhalb weniger Tage vollständig. Eine Hilfestellung für Pflegende und Angehörige.

Was ist der häufigste Grund für ein Delir?

Wichtige Punkte. Ein Delir, das sehr häufig bei stationären älteren Patienten vorkommt, wird oft durch Arzneimittel, Dehydrierung und Infektionen (z. B. Harnwegsinfektion) verursacht, es kann aber auch viele andere Ursachen haben.

Was ist ein Delir einfach erklärt?

Als „Delirium“ (Delir, delirantes Syndrom) bezeichnet man eine akute, aber rückbildungsfähige Bewusstseinsstörung, die unter anderem durch zeitliche und räumliche Desorientiertheit, Verwirrtheit und Halluzinationen gekennzeichnet ist.

Wie kann man Delir heilen?

Das Delir kann man nicht direkt heilen. Vielen Menschen hilft es, die auslösenden Faktoren zu behandeln. Die Pflege von einem Men- schen mit Delir kann anstrengend, frustrierend und ermüdend sein. Oft ist es notwendig, dass weitere Unterstützungsangebote genutzt werden, um diese Anstrengungen zu bewältigen.

Welche Medikamente lösen ein Delir aus?

Bestimmte Arzneistoffe können ein Delirium auslösen; dazu zählen: Opioide. Benzodiazepine. anticholinerg wirkende Substanzen: tri- und tetrazyklische Antidepressiva, Neuroleptika, Antihistaminika, Urologika, Antiemetika.

Wie lange kann ein postoperatives Delir dauern?

Das Delir tritt somit in verschiedenen Erscheinungsformen auf. Manche Patienten verhalten sich sehr unruhig, andere hingegen sind eher sehr still und in sich gekehrt. Meist beginnen die oben beschriebenen Symptome ein bis drei Tage nach dem Eingriff. Die Dauer ist in der Regel auf einige Tage begrenzt.

Warum ist ein Delir ein Notfall?

Da dem Delir in aller Regel eine therapiebedürftige Erkrankung zugrunde liegt, muss es als medizinischer Notfall angesehen und dementsprechend einer sofortigen diagnostischen Abklärung zugeführt werden (Tabelle 2).

Woher kommt plötzliche Verwirrtheit?

Verwirrung ist ein Symptom, welches in jedem Fall medizinisch abgeklärt werden muss. Mögliche Ursachen sind starker Flüssigkeitsmangel, Drogen, Vergiftungen oder Medikamente, Stoffwechselentgleisungen, akute Hirnerkrankungen wie Hirnhautentzündung oder Minderdurchblutung, Demenz oder psychische Störungen.

Was kann man gegen Verwirrtheit tun?

In all diesen Fällen lässt sich der Verwirrtheit gezielt entgegensteuern durch Seh- und Hörhilfen, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und eine sinnvolle Verteilung der Mahlzeiten über den Tag. Psychische Überforderung ist eine weitere – sporadische – Ursache.

Wie zeigt sich Verwirrtheit?

Halluzinationen, flüchtige Wahnvorstellungen und Illusionen treten häufig auf. Die Entwicklung der Verwirrtheit geschieht in der Regel schnell – über Stunden oder Tage. Häufig bestehen gleichzeitig eine motorische Unruhe, Konzentrations- und Gedächtnisstörungen sowie eine unklare Sprache.

Was ist ein Delir bei Demenz?

Der Begriff "Delir" ist in der ICD-10 definiert und umfasst alle akuten psychischen Störungen mit organischer Ursache, Bewusstseinstrübung und kognitiven Einbußen. Über alle Altersgruppen und Eingriffe gerechnet sind etwa die Hälfte der Patienten im Allgemeinkrankenhaus postoperativ verwirrt.

Welcher Personenkreis ist besonders anfällig für ein Delir?

Ein Delirium kann in jedem Alter auftreten, ältere Menschen sind allerdings häufiger betroffen. Menschen in Altersheimen entwickeln häufig ein Delirium. Bei jüngeren Menschen sind Drogenmissbrauch oder eine lebensbedrohliche Erkrankung häufige Gründe für Delirium.

Kann ein Delir für immer bleiben?

Delir kann Demenz fördern

In vielen Fällen handelt es sich beim Delir um eine vorübergehende Störung ohne Spätfolgen. Etwa 40 Prozent der Betroffenen sind jedoch auch ein Jahr nach dem Ereignis noch so stark in ihrer geistigen Leistungsfähigkeit eingeschränkt, dass sie dauerhaft unselbständig bleiben.

Wie lange kann ein Durchgangssyndrom anhalten?

Die betroffene Person kennt sich nicht aus, weiß nicht, wo sie ist. Sie kennt beispielsweise weder Tag noch Monat und manchmal nicht einmal mehr ihre Angehörigen. Dieser Zustand kann 3–4 Tage, jedoch auch bis zu mehreren Wochen oder sogar Monate dauern.

Kann man sich an ein Delir erinnern?

Nach dem Abklingen der Symptome können sich einige Patienten an das Delir erinnern. Es fällt Ihnen oft schwer, diese Dinge einzuordnen oder sie schämen sich und es ist ihnen unangenehm darüber zu sprechen.

Ist ein Delir ein Notfall?

Das Delir ist grundsätzlich eine Notfallsituation: Freigemeinnütziges Fachkrankenhaus: Ansprechpartner.

Wie kann ein Delir vermieden werden?

Bei geriatrischen Patienten sind eine medikamentöse Prämedikation und auch das Schlafmittel am Abend zu vermeiden. Der Grund: Benzodiazepine haben eine delirogene Wirkung. Schon eine einmalige Gabe kann dazu führen, dass ein gefährdeter Patient ein Delir bekommt.

Wird das Delir Syndrom im Krankenhaus immer erkannt?

Das hyperaktive Delir kann in der klinischen Praxis anhand der Symptome rasch diagnostiziert werden. Viel schwieriger ist es, ein hypoaktives Delir und ein Delir vom Mischtyp zu erkennen. Daher gelingt die Detektion in der klinischen Praxis nur mit definierten Tests, insbesondere beim hypoaktiven Delir.

Wie lange kann Verwirrtheit nach Narkose anhalten?

«Hierzu müssen gerade ältere Menschen aktiv angehalten werden.» Denn die gewohnte Umgebung und eine gute Orientierung der Patienten können dazu beitragen, dass die Symptome nachlassen. In der Regel verschwinden sie spätestens nach einigen Wochen von selbst.