Was ist der psa quotient?
Gefragt von: Vinzenz Bittner | Letzte Aktualisierung: 3. Oktober 2021sternezahl: 4.1/5 (37 sternebewertungen)
Beim Verdacht auf Prostatakrebs errechnen Ärzte nicht nur das freie PSA und das Gesamt-PSA, sondern auch den sogenannten PSA-Quotient. Dieser Wert ist das Verhältnis von freiem PSA zum Gesamt-PSA, also fPSA/Gesamt-PSA.
Was ist der Unterschied zwischen PSA und freies PSA?
PSA liegt in freier (fPSA; 5 bis 40 %) und gebundener Form vor (komplexiert an den Serinproteaseinhibitor α1-Antichymotrypsin [60 bis 95 %] und α1-Trypsin [0,5 bis 5 %]; komplexiertes PSA oder cPSA). Beide zusammen werden als Gesamt-PSA (totales PSA oder tPSA) gemessen.
Was ist das freie PSA?
PSA liegt im Serum zu 70-90 % gebunden und zu 10-30 % als freies PSA vor. Beim Prostata-Ca ist der Anteil des gebundenen PSA höher als bei benignen Erkrankungen. Die zusätzliche Bestimmung des prozentualen Anteils des freien-PSA am Gesamt-PSA erhöht die diagnostische Spezifität für das Prostata-Karzinom.
Welcher PSA-Wert in welchem Alter?
Weil sich die Prostata mit dem Alter oft vergrößert (benigne Prostatahyperplasie) und der PSA-Serumspiegel damit steigt, wurden u.a. folgende altersabhängige Schwellenwerte für das Gesamt-PSA veröffentlicht: 40-49 Jahre: 2,5 ng/ml. 50-59 Jahre: 3,0 ng/ml. 60-69 Jahre: 4,0 ng/ml.
Wie hoch ist der PSA-Wert bei einer Prostataentzündung?
Schwankende PSA-Werte sind grundsätzlich engmaschig zu beobachten. Bei einem Anstieg um mehr als 0,75 ng/ml pro Jahr kann etwa eine Prostata-Entzündung, Prostatahyperplasie oder aber sogar ein Prostatakrebs vorliegen. Beides ist unbedingt behandlungsbedürftig.
Wie hilfreich ist der PSA Wert? | Prof. Dr. Christian Gratzke, Klinik für Urologie
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Was bedeutet ein PSA Wert von 4 8?
Ein PSA-Wert im Blut von 0 bis 4 ng/ml ist normal. Bei Werten von über 2 ng/ml bei bisher Gesunden wird allerdings eine jährliche Wiederholung der Untersuchung empfohlen. Werte zwischen 4 und 10 ng/ml gelten als leicht erhöht und können – abhängig von weiteren Risikofaktoren – Anlass für weitere Untersuchungen sein.
Was bedeutet PSA Wert 20?
PSA 20-40 ng/ml: Mortalitätsrisiko 2,08-fach. PSA 10,1-20,0 ng/ml: Mortalitätsrisiko 1,6-fach. PSA Wert < 2,5 ng/ml: Mortalitätsrisiko 2,15-fach [wahrscheinlich als Hinweis für aggressiv wachsende, extrem schlecht differenzierte oder anaplastische Karzinome, die wenig PSA produzieren]
Wie hoch darf der PSA-Wert mit 80 sein?
Bei gesunden Männern liegt der PSA-Normalwert zwischen 0 und maximal 4 ng/ml (Nanogramm pro Milliliter) Blut. PSA-Werte zwischen 2 und 4 ng/ml stufen die meisten Ärzte als kontrollbedürftig ein, besonders bei jüngeren Männern.
Wie oft soll man ein PSA Test machen lassen?
Für die Altersgruppe ab 45 Jahren und bei einer Lebenserwartung von mehr als zehn Jahren raten die medizinischen Leitlinien zu folgenden Kontrollintervallen: PSA < 1 ng/ml: alle 4 Jahre. PSA 1-2 ng/ml: alle 2 Jahre. PSA > 2 ng/ml: jedes Jahr.
Was ist fPSA?
Der ADVIA Centaur freies PSA (fPSA)-Test ist ein in-vitro-Diagnostikum zur quantitativen Bestimmung von freiem Prostata-spezifischem Antigen in Humanserum mit den Systemen ADVIA Centaur und ADVIA Centaur XP-Systemen.
Wie kann der PSA-Wert gesenkt werden?
Weiterhin kann der PSA-Wert effektiv gesenkt werden, wenn man auf eine ausgewogene Ernährung achtet. Zudem senken bestimmte Medikamente wie entzündungshemmende Schmerzmittel den PSA-Wert. Allerdings dürfen diese Medikamente nur auf ärztliche Anordnung über einen längeren Zeitraum eingenommen werden.
Was sollte man vor einem PSA Test vermeiden?
Damit der Wert nicht in die Irre führt, sollte man an den Tagen vor dem Test Reizungen der Prostata vermeiden, zum Beispiel durch Fahrradfahren, Sex und starkes Pressen beim Stuhlgang. Auch fiebrige Infektionen verfälschen den PSA-Wert.
Wie hoch ist der PSA-Wert bei Metastasen?
Bei einem Gleason-Score bis 5, einem PSA-Wert unter 10 ist die Wahrscheinlichkeit von Lymphknoten-Metastasen nur 2-4 %. Man könnte in diesen Fällen die Prostata und Samenblasen mittels Dammschnitt entfernen.
Was bedeutet ein niedriger PSA-Wert?
Üblicherweise sind niedrige PSA-Werte bei der Erstdiagnose eines Prostatakarzinoms mit einer besseren Prognose assoziiert. Bei Karzinomen vom Gleason-Grad 8–10 trifft das offenbar nicht zu. Werte < 4,0 ng/ml gehen hier mit einer aggressiveren Erkrankung einher als Werte von 4,0–9,9 ng/ml.
Wie hoch darf der freie PSA-Wert sein?
Eine hohe PSA-Dichte ist daher ein Anhaltspunkt dafür, dass ein Prostatakrebs vorliegt. Folgende Richtwerte gelten: Eine PSA-Dichte < 0,1 ng/ml ccm Prostata gilt als eher unverdächtig. Werte über 0,15 ng/ml ccm Prostata gelten als auffällig.
Welche Prostata Größe ist normal?
Die normale Prostata hat etwa die Größe und Form einer Kastanie und wiegt ungefähr 20 Gramm. Woraus besteht die Prostata? Aus Drüsen, Bindegewebe und Muskelfasern.
Was bedeutet Gleason Score 8?
Gleason-Score 2 bis 4: gut differenzierter Tumor. Gleason-Score 5 bis 6: mittelgradig differenzierter Tumor. Gleason-Score 7: mittelgradig bis schlecht differenziert. Gleason-Score 8 bis 10: schlecht- bis entdifferenzierter Tumor.
Was ist wenn der PSA-Wert wieder steigt?
Prostatakrebs (radikale Prostatektomie) fällt der Wert des Prostata-spezifischen Antigens (PSA) inner- halb weniger Wochen in einen nicht nachweisbaren Bereich ab. Steigt der PSA-Wert erneut an, besteht der Verdacht auf einen Rückfall (Rezidiv).
Was bedeutet Gleason Score 6?
Ein Prostatatumor gilt erst ab einem Gleason von 6 (3+3) als bösartig. Allgemein gilt: Je höher der Gleason-Score desto bösartiger ein Tumor.
Wie viele Männer sterben an Prostatakrebs?
In der Statistik der Krebssterbefälle für das Jahr 2016 steht das Prostatakarzinom in Deutschland an zweiter Stelle der krebsbedingten Todesfälle der Männer. Bezogen auf 100.000 Männer sterben etwa 20 an einem Prostatakarzinom, wobei die Sterberate bei den Männern zwischen 20 und 60 Jahren sehr niedrig liegt.
Welcher PSA-Wert bei Prostatakrebs?
Ein PSA-Wert unter 3 Nanogramm pro ml (ng/ml) gilt als unauffällig. Die Grauzone ist jedoch groß. Ein erhöhter PSA-Wert kann auf Prostatakrebs hindeuten – er kann aber auch viele andere Ursachen haben. Denn wenn sich die Prostata verändert oder das Gewebe gereizt wird, gelangt automatisch etwas mehr PSA ins Blut.
Wie lange lebt man mit fortgeschrittenem Prostatakrebs?
Dank des medizinischen Fortschritts der letzten Jahrzehnte können Männer mit fortgeschrittenem Prostatakarzinom heute oft noch viele Jahre relativ beschwerdefrei leben.
Kann Stress den PSA-Wert erhöhen?
Der Einfluss von Stress auf den PSA-Wert konnte bisher nicht bewiesen werden. So erhöht sich der Wert nicht wesentlich, wenn man vor der Blutabnahme unter Stress stand. Stress ist jedoch auf vielfältige Weise schädlich für die Gesundheit.
Welche Medikamente haben Einfluss auf den PSA-Wert?
Eine akute oder chronische Prostatitis kann den PSA-Wert im Blut erhöhen. Eine deutliche Verringerung des PSA-Wertes bis auf die Hälfte kann durch Medikamente, wie Finasterid (Proscar), Avodart und Alopezia erfolgen.