Was ist der psa test?
Gefragt von: Juliane Bergmann-Geisler | Letzte Aktualisierung: 29. April 2021sternezahl: 4.6/5 (16 sternebewertungen)
Das prostataspezifische Antigen ist ein Enzym, das als physiologisches Sekretionsprodukt der prostatischen Ausführungsgänge dem Ejakulat beigemengt ist und der Verflüssigung des Samenkoagulums dient. Im weiblichen Ejakulat gibt es durch die Paraurethraldrüsen gebildetes PSA.
Wie sinnvoll ist ein PSA-Test?
Nutzen des Tests nicht eindeutig bewiesen
Viele Urologen empfehlen trotz aller Unsicherheiten ihren Patienten, den Test zu machen. Auch in der Leitlinie „PSA-gesteuerte Früherkennung des Prostatakarzinoms“ der Deutschen Gesellschaft für Urologie (DGU) wird er als sinnvoll erachtet.
Was wird bei einem PSA-Test gemacht?
Der PSA-Test ist ein Bluttest und zeigt die Konzentration eines bestimmten Eiweißes an, das in der Prostata gebildet wird. Ab vier Nanogramm pro Milliliter Blut werden weitere Untersuchungen gemacht, um einen Krebsverdacht zu bestätigen oder auszuschließen.
Wie soll der PSA-Wert sein?
Bei gesunden Männern liegt der PSA-Normalwert zwischen 0 und maximal 4 ng/ml (Nanogramm pro Milliliter) Blut. PSA-Werte zwischen 2 und 4 ng/ml stufen die meisten Ärzte als kontrollbedürftig ein, besonders bei jüngeren Männern.
Welcher PSA-Wert ist bedenklich?
PSA-Werte über 4 ng/ml
Ein PSA-Wert über 4 ng/ml gilt grundsätzlich als erhöht und sollte abgeklärt werden. Die Wahrscheinlichkeit für einen Prostatakrebs steigt ab diesem Bereich. Es gilt: Je erhöhter der PSA-Wert, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Prostatakarzinom vorliegt.
Was bringt der PSA-Test zur Prostatakrebs-Vorsorge wirklich? | Marktcheck SWR
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Welcher PSA-Wert in welchem Alter?
Weil sich die Prostata mit dem Alter oft vergrößert (benigne Prostatahyperplasie) und der PSA-Serumspiegel damit steigt, wurden u.a. folgende altersabhängige Schwellenwerte für das Gesamt-PSA veröffentlicht: 40-49 Jahre: 2,5 ng/ml. 50-59 Jahre: 3,0 ng/ml. 60-69 Jahre: 4,0 ng/ml.
Wie hoch ist der PSA-Wert bei Metastasen?
Bei einem Gleason-Score bis 5, einem PSA-Wert unter 10 ist die Wahrscheinlichkeit von Lymphknoten-Metastasen nur 2-4 %. Man könnte in diesen Fällen die Prostata und Samenblasen mittels Dammschnitt entfernen.
Was bedeutet PSA-Wert 20?
Das Verhältnis von PSA und fPSA wird als PSA-Quotient bezeichnet. Werte über 20 % weisen eher auf eine gutartige Erkrankung hin. Bei niedrigem Quotienten empfiehlt sich die Durchführung einer Biopsie zur weiteren Abklärung.
Was bedeuten erhöhte PSA Werte?
Ist der PSA-Wert erhöht, kann das bedeuten, dass mit der Prostata etwas nicht in Ordnung ist. Verschiedene Situationen können zu einer PSA-Erhöhung führen: eine gutartige Vergrösserung, Entzündungen, unbedeutende «Reizungen», aber eben auch Prostatakrebs. Deshalb spricht man auch vom Tumormarker PSA.
Was tun wenn der PSA-Wert zu hoch ist?
Ein erhöhter PSA-Wert kann beispielsweise auch durch eine gutartige Vergrößerung der Prostata (BPH, Benigne Prostatahyperplasie), eine Harnwegs- oder Prostataentzündung oder einen Prostatainfarkt bedingt sein. Außerdem steigt der PSA-Wert normalerweise mit zunehmendem Alter an.
Was sollte man vor einem PSA-Test vermeiden?
Damit der Wert nicht in die Irre führt, sollte man an den Tagen vor dem Test Reizungen der Prostata vermeiden, zum Beispiel durch Fahrradfahren, Sex und starkes Pressen beim Stuhlgang. Auch fiebrige Infektionen verfälschen den PSA-Wert.
Was hat Einfluss auf den PSA-Wert?
Ein erhöhter PSA-Wert kann verschiedenste Ursachen haben. So kann zum Beispiel eine Entzündung oder Reizung jederzeit das prostataspezifische Antigen (PSA) in die Höhe schnellen lassen. Ärzte wissen, dass der PSA-Wert sehr störanfällig ist.
Wie oft sollte man den PSA-Wert messen lassen?
- PSA < 1 ng/ml: alle 4 Jahre.
- PSA 1-2 ng/ml: alle 2 Jahre.
- PSA > 2 ng/ml: jedes Jahr.
Was bedeutet ein PSA Wert von 4 8?
Ein PSA-Wert im Blut von 0 bis 4 ng/ml ist normal. Bei Werten von über 2 ng/ml bei bisher Gesunden wird allerdings eine jährliche Wiederholung der Untersuchung empfohlen. Werte zwischen 4 und 10 ng/ml gelten als leicht erhöht und können – abhängig von weiteren Risikofaktoren – Anlass für weitere Untersuchungen sein.
Wie merkt man dass man Prostatakrebs hat?
- vermehrter Harndrang, insbesondere nachts.
- Schwierigkeiten zu Beginn des Urinierens.
- Unfähigkeit zu Urinieren (Harnverhaltung)
- schwacher oder unterbrochener Harnfluss.
- Schmerzhafte Ejakulation.
- Blut im Urin oder in der Samenflüssigkeit.
- Schmerzen in der Prostata.
Wie lange lebt man mit fortgeschrittenem Prostatakrebs?
Dank des medizinischen Fortschritts der letzten Jahrzehnte können Männer mit fortgeschrittenem Prostatakarzinom heute oft noch viele Jahre relativ beschwerdefrei leben.
Kann der PSA-Wert wieder sinken?
Wenn die Erkrankung ausgeheilt ist, sinkt auch der PSA-Wert meistens wieder ab. Vor einer PSA-Wert-Bestimmung sollten zudem Tätigkeiten vermieden werden, die den Wert erhöhen können wie zum Beispiel Radfahren.
Kann Stress den PSA-Wert erhöhen?
Die häufigste Ursache für erhöhten PSA-Wert ist eine gutartige Prostatavergrößerung. Eine Prostataentzündung, eine Harnwegsentzündung oder auch körperliche Aktivität sorgen ebenfalls für einen Anstieg des PSA-Wertes im Blut. Ein erhöhter PSA-Wert bedeutet also nicht sofort die Diagnose „Prostatakrebs“.
Wohin streut Prostatakrebs zuerst?
Vom seinem Entstehungsort, meist in der peripheren Zone der Vorsteherdrüse, breitet sich der Tumor zunächst bevorzugt nach unten in Richtung Prostataspitze (Apex) aus, oder auch auf die anderen Regionen (lokal begrenztes Prostatakarzinom; zu den Zonen s. Prostata Übersicht oder Anatomie der Prostata).