Was ist die kassenärztliche vereinigung?
Gefragt von: Frau Prof. Nora Köhler | Letzte Aktualisierung: 22. August 2021sternezahl: 4.2/5 (54 sternebewertungen)
Die KV verhandelt mit den Krankenkassen über das Honorar, Arzneimittelbudgets und Versorgungsverträge. Sie prüft die Abrechnungen der niedergelassenen Ärzte und Psychotherapeuten und verteilt das zur Verfügung stehende Honorar. Neben diesem Kerngeschäft sind die KVen Dienstleister für Mitglieder und Bürger.
Was gehört zur Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein?
Die Kassenärztliche Vereinigung (KV) Nordrhein ist eine Körperschaft des öffentlichen Rechts. Mit ihren rund 19.500 Mitgliedern stellt sie die ambulante medizinische und psychotherapeutische Versorgung von rund 9,5 Millionen Einwohnern in Nordrhein sicher.
Wie finanziert sich die KV?
Finanziert werden die kassenärztlichen Vereinigungen i.d.R. durch einen Vomhundertsatz, der von der Gesamtvergütung für die vertragsärztliche Tätigkeit erhoben und bei der Abrechnung der Vergütung einbehalten wird. ... Derzeit gibt es 17 kassenärztliche Vereinigungen in Deutschland.
Wer gehört zur Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen Lippe?
Die Kassenärztliche Vereinigung Westfalen-Lippe (KVWL) zählt bundesweit zu den größten Kassenärztlichen Vereinigungen. Alle zur vertragsärztlichen Versorgung zugelassenen rund 13.000 Ärzte, ärztlichen und psychologischen Psychotherapeuten, sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten sind Pflichtmitglieder der KVWL.
Warum wurde die Kassenärztliche Vereinigung gegründet?
Geschichte der Vertragsärzte
Die Gründung der Kassenärztlichen Vereinigungen geht auf Arbeitskämpfe und Auseinandersetzungen mit den Krankenkassen bis zum Jahr 1931 zurück. Im Dezember werden die Körperschaften per Notverordnung geschaffen. Die Ärzte waren durch Einzelverträge in die Abhängigkeit der Kassen geraten.
Was ist die Kassenärztliche Vereinigung (KV)?
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Welche 3 Aufgaben hat die KV?
3 Aufgaben
Interessenvertretung. Gewährleistungspflicht. Vertragshoheit. Ausschussbesetzung für die Gremien der gemeinsamen Selbstverwaltung von Ärzten und Krankenkassen.
Was sind die Aufgaben der KBV?
Aufseiten der Ärzte und Psychotherapeuten ist das die KBV mit ihren 17 regionalen kassenärztlichen Vereinigungen. Sie verhandeln mit den Krankenkassen den Leistungskatalog sowie die Vergütung. ... Und sie stellen sicher, dass alle ambulant versorgt werden – ärztlich und psychotherapeutisch.
Wo kann ich mich beschweren über einen Arzt?
- Ärztin oder Arzt. ...
- Patientenanwaltschaften. ...
- Ombudsstellen der Ärztekammern. ...
- Ombudsstellen der Sozialversicherung und der Arbeiterkammer. ...
- Selbsthilfegruppen und -organisationen.
Was ist ein Ärztekammer?
Ärztekammern sind die öffentlichen Berufsvertretungen der deutschen Ärzte. Sie sind Körperschaften des öffentlichen Rechts und nehmen die ihnen per Gesetz übertragenen Aufgaben wahr. ... Die Rechtsaufsicht über die jeweilige Landesärztekammer hat das für sie zuständige Landesministerium.
Was bedeutet Gewährleistungsauftrag?
Die KVB gewährleistet gegenüber den Krankenkassen eine ordnungsgemäße Erbringung der ambulanten Leistungen durch ihre Mitglieder, die niedergelassenen Ärzte und Psychotherapeuten. Grundlage dafür sind Gesetze, Richtlinien und Verträge.
Wie werden Ärzte von Krankenkassen bezahlt?
Der weitaus größte Teil der Vergütung stammt von den gesetzlichen Krankenkassen und wird durch den Arzt im Rahmen seiner vertragsärztlichen Tätigkeit erwirtschaftet. Die Krankenkassen stellen für die ambulante Versorgung ihrer Versicherten einen bestimmten Betrag zur Verfügung – die sogenannte Gesamtvergütung.
Wie funktioniert die Abrechnung mit der Krankenkasse?
Die KV prüft die Abrechnungsdaten und nimmt die Abrechnung mit der Krankenkasse des Patienten vor. ... Die KV überweist monatliche Abschlagzahlungen, die Schlusszahlung erfolgt erst im übernächsten Quartal. Leistungen, die der Arzt dagegen für einen Privatpatient erbracht hat, werden direkt mit ihm abgerechnet.
Ist die KV eine Behörde?
Kassenärztliche Vereinigungen (KV) sind in Deutschland gemäß § 77 Abs. 5 SGB V Körperschaften des öffentlichen Rechts, denen alle Vertragsärzte und Vertragspsychotherapeuten angehören müssen. Sie sind für die vertragsärztliche Versorgung der Versicherten der Gesetzlichen Krankenversicherungen zuständig.
Was ist der sicherstellungsauftrag?
Der Sicherstellungsauftrag ist ein Rechtsinstitut aus dem Recht der gesetzlichen Krankenversicherung und betrifft die Rechtsbeziehungen der Krankenkassen zu Ärzten, Zahnärzten, Psychotherapeuten, Apotheken, Krankenhäusern und sonstigen Leistungserbringern.
Für was steht KV?
kV steht als Abkürzung für: Kilovolt, das tausendfache der Einheit für elektrische Spannung, siehe Volt#Gebräuchliche dezimale Vielfache.
Wer ist in den Ärztekammern?
In den Ländern der Bundesrepublik Deutschland obliegt den Ärztekammern die Wahrung der beruflichen Belange der Ärzteschaft. Jeder Arzt ist Pflichtmitglied der Ärztekammer(ÄK), in deren Gebiet er seine ärztliche Tätigkeit ausübt.
Was bedeutet Medizinisches Versorgungszentrum?
Medizinische Versorgungszentren, kurz MVZ, sind in der gesetzlichen Definition (§ 95 SGB V) fachübergreifende, ärztlich geleitete Einrichtungen, die über die strukturierte Zusammenarbeit mindestens zweier Ärzte mit unterschiedlichen Facharzt- oder Schwerpunktbezeichnungen eine interdisziplinäre Versorgung aus einer ...
Wie viele Ärztekammern?
Nach 1990 entstanden auch in den fünf neuen Bundesländern Ärztekammern als Körperschaften des öffentlichen Rechts. Insgesamt gibt es in Deutschland heute 17 Landesärztekammern.
Kann man einen Arzt melden?
Sie können sich aber nur beschweren, wenn Ihr Arzt zur Ärztekammer Nordrhein gehört. Das heißt: Ihr Arzt arbeitet im Bundesland-Teil Nordrhein.
Was tun wenn man mit dem Arzt unzufrieden ist?
“ Ist man mit der Behandlung eines Arztes unzufrieden, kann man sich mit einer Patientenbeschwerde an die Ärztekammer wenden. Eine Fehleinschätzung, ein falsches Medikament oder ein versehentlich operierter Arm: Auch Ärzte können manchmal Fehler machen – auch wenn sie nach ihrem besten Wissen und Gewissen handeln.
Wie kann man gegen einen Arzt vorgehen?
Um gegen Ärztepfusch vorzugehen, gibt es mehrere Möglichkeiten. Eine der ersten Anlaufstellen für betroffene Patienten sind oftmals Patientenverbände, die eigene Krankenversicherung oder auch die Gutachter- und Schlichtungsstellen der Landesärztekammern. Auch dort wird Patienten geholfen.
Was ist KBV Gesundheitswesen?
Sie sorgen für eine hochwertige ambulante medizinische Versorgung. Diese Aufgabe haben sie für den Staat übernommen. Für eine gute Behandlung brauchen die Ärzte und Psychotherapeuten angemessene Rahmenbedingungen. Auch dafür setzen sich KBV und Kassenärztliche Vereinigungen ein.
Ist jeder Arzt Mitglied der Kassenärztlichen Vereinigung?
Jeder Vertragsarzt, der mit gesetzlichen Krankenkassen zusammenarbeitet, muss in Deutschland einer kassenärztlichen Vereinigung angehören. ... Nordrhein-Westfalen hat zwei kassenärztliche Vereinigungen: Kassenärztliche Vereinigung Bayern (KVB) Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg (KVBW)
Was ist Vertragshoheit?
Zur Sicherstellung der Versorgung verfügen die KV über eine Reihe von Instrumenten. ... c) Vertragshoheit: Im Rahmen der sozialen Sicherung besagt sie, dass die KV für den Abschluss von Verträgen mit den Verbänden der gesetzlichen Krankenkassen zur Gestaltung der kassenärztlichen Versorgung zuständig ist.
Welchen Organisationen muss ein Arzt angehören?
Ärztekammern. Alle Ärzte sind mit der Approbation Pflichtmitglieder in ihrer Landesärztekammer. Die Ärztekammern sind Körperschaften des öffentlichen Rechts und unterstehen damit der Aufsicht der Bundesregierung, die die Satzung überwacht und darauf achtet, dass die Gesetze eingehalten werden.