Was ist die strukturierte informationssammlung?

Gefragt von: Gabi Bittner  |  Letzte Aktualisierung: 2. August 2021
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Die Strukturierte Informationssammlung (SIS) ist das erste Element des Strukturmodells und ein neues Konzept zum Einstieg in einen vierstufigen Pflegeprozess. Sie ermöglicht, dass eine konsequent an den individuellen Bedürfnissen der pflegebedürftigen Person orientierte Maßnahmenplanung erfolgen kann.

Was gehört in eine SIS?

Die fünf Themenfelder der SIS sind:
  • Kognitive und kommunikative Fähigkeiten.
  • Mobilität und Beweglichkeit.
  • Krankheitsbezogene Anforderungen und Belastungen.
  • Selbstversorgung.
  • Leben in sozialen Beziehungen.

Was ist das Strukturmodell?

Was kennzeichnet das Strukturmodell? Die Dokumentationspraxis wird auf einen vierstufigen Pflegeprozess und eine systematische Berücksichtigung der persönlichen Perspektiven der Pflegebedürftigen ausgerichtet. Den Einstieg in den Pflegeprozess bildet die Strukturierte Informationssammlung (SIS).

Was ist eine Informationssammlung?

Die Informationssammlung, auch Pflegeanamnese genannt, erfolgt bei der Aufnahme. Sie ermöglicht eine pflegerische Einschätzung des Patienten in Bezug auf Möglichkeiten und Umfang der Selbstversorgung und dem daraus resultierenden pflegerischen Bedarf.

Was ist verständigungsprozess?

In der Regel besteht ein Verständigungsprozess neben einem Interpretandum (Äußerung des ersten Kommunikationspartners) und einer Interpretation (Bezugnahme des zweiten Kommunikationspartners) auch aus einer Qualifikation des ersten Kommunikationspartners – also einer Rückmeldung darüber, inwieweit er sich durch die ...

Die Strukturierte Informationssammlung! Was lernen Sie in diesem Kurs?

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Was versteht man unter Pflegeprozess?

In der professionellen Pflege ist der Pflegeprozess ein systematischer und zielgerichteter Arbeitsablauf, mit dem Pflegende Probleme beim Patienten erkennen und adäquate pflegerische Maßnahmen planen, organisieren, durchführen und evaluieren, um diese Probleme zu beheben.

Was ist ein verständigungsprozess SIS?

In der SIS werden also ganz bewusst die individuelle Sicht Ihres Kunden und Ihre fachliche Einschätzung miteinander verbunden. Das Ergebnis des Verständigungsprozesses zwischen Ihrem Kunden und Ihnen bildet die Grundlage aller Ihrer künftigen pflegerischen Interventionen.

Was gehört alles zur Informationssammlung?

Die Informationssammlung wird fortwährend aktualisiert über den gesamten Aufenthalt. Sie setzt sich zusammen aus objektiven und subjektiven Daten. Subjektive Daten : persönliche Gewohnheiten, Vorlieben, Abneigungen, fremd und Selbsteinschätzung, individuelle Gefühle.

Was gehört alles in eine Informationssammlung?

Die Informationssammlung beinhaltet direkte und indirekte Daten, die zum Teil schon in der Pflegeanamnese erhoben wurden: Die wichtigsten Stammdaten werden in der Regel nicht mehr geändert. Ausnahmen sind beispielsweise Adress- oder Telefonnummeränderungen von Angehörigen oder Betreuern.

Ist Zustand Altenpflege Beispiel?

(als „Ist-Zustand“) entnehmen, dass Herr Weiss Rücken, Gesäß, Intimbereich, Beine und Füße nicht selbstständig pflegen kann. ... Diese Pflegeprobleme resultieren aus der Tatsache, dass Herr Weiss Rücken, Gesäß, Intimbereich, Beine und Füße nicht selbstständig pflegen kann.

Auf welchem Pflegeprozessmodell basiert das Strukturmodell?

Die Strukturierte Informationssammlung (SIS) ist das erste Element des Strukturmodells und ein neues Konzept zum Einstieg in einen vierstufigen Pflegeprozess. Sie ermöglicht, dass eine konsequent an den individuellen Bedürfnissen der pflegebedürftigen Person orientierte Maßnahmenplanung erfolgen kann.

Ist das Strukturmodell ein pflegemodell?

Das Strukturmodell stellt ein wissenschaftsbasiertes Konzept zur Dokumentation der Pflege dar, welches Mithilfe von vier Elementen (vier Phasen) pflege- und betreuungsrelevante Aspekte innerhalb eines personenzentrierten Ansatzes erfasst, so dass eine schnelle Orientierung über die Situation des Pflegebedürftigen ...

Auf welchem Pflegeprozess Modell basiert das Strukturmodell?

Das Strukturmodell basiert deshalb auf sog. „Vier Elementen“ in Anlehnung an den vierphasigen Pflegeprozess analog WHO (Yura und Walsh). Das Strukturmodell mit seinen vier Elementen zur Steuerung des Pflegeprozesses bildet fachlich und konzeptionell eine Einheit bei der Neuausrichtung der Pflegedokumentation.

Was gehört alles in die Pflegeplanung?

2.1 Sechs-Phasen-Modell nach Fiechter und Meier
  • Informationen sammeln (Anamnese)
  • Pflegediagnosen stellen.
  • Pflegeziele festlegen.
  • Pflegemaßnahmen planen.
  • Pflegemaßnahmen durchführen.
  • Pflegemaßnahmen evaluieren.

Wie schreibe ich einen Maßnahmenplan?

In 5 Schritten zum vollständigen Maßnahmenplan
  1. (1) Maßnahmen formulieren. Sie beginnen mit der Formulierung der einzelnen Maßnahmen. ...
  2. (2) Zuständigkeiten für Maßnahmen festlegen. ...
  3. (3) Beteiligte identifizieren. ...
  4. (4) Ziele und Zwischenziele setzen. ...
  5. (5) Endtermin festlegen.

Wie wird SIS geschrieben?

Die Strukturierte Informationssammlung (SIS) revolutioniert die bisherige pflegerische Dokumentationspraxis.

Was gehört alles in eine Pflegeanamnese?

Folgende Informationsquellen können bei der Pflegeanamnese genutzt werden:
  • Befragung des Patienten und/oder seiner Angehörigen.
  • Patientenbeobachtung, ggf. ...
  • spontane Äußerungen des Patienten, seiner Angehörigen, der Mitpatienten und sonstige Gespräche.
  • Krankengeschichte, Untersuchungsergebnisse und Einweisungsdiagnose.

Was gehört zu den Aedls?

13 AEDL´s - Aktivitäten und Existentielle Erfahrungen des Lebens
  • Kommunizieren.
  • Sich bewegen.
  • Vitale Funktionen des Lebens aufrechterhalten.
  • Sich pflegen.
  • Essen und Trinken.
  • Ausscheiden.
  • Sich kleiden.
  • Ruhen und Schlafen.

Was sind die Pflegerelevante Informationen?

Die pflegerelevante Vorgeschichte Umfasst die medizinischen und pflegerischen Angaben unter Berücksichtigung der Auswirkungen auf die Selbstständigkeit oder die Fähigkeiten.