Was ist doppelter festzuschuss?

Gefragt von: Frau Dr. Bettina Janssen MBA.  |  Letzte Aktualisierung: 14. Mai 2021
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Den doppelten Festzuschuss und damit eine volle Kostenübernahme beim Basis-Zahnersatz erhalten Menschen mit besonders geringem Einkommen. Für 2021 ist die Grenze der monatlichen Bruttoeinnahmen auf 1.316 Euro festgelegt.

Wann bekomme ich doppelten Festzuschuss?

Den doppelten Festzuschuss und damit eine volle Kostenübernahme beim Basis-Zahnersatz erhalten Menschen mit besonders geringem Einkommen. Für 2021 ist die Grenze der monatlichen Bruttoeinnahmen auf 1.316 Euro festgelegt.

Was ist der Festzuschuss bei Zahnersatz?

Der Festzuschuss deckt 50 % der Kosten der Regelversorgung ab. Den Eigenanteil müssen Sie selbst zahlen. Er ist die Differenz zwischen den Kosten Ihrer Zahnbehandlung und dem Festzuschuss der Kasse.

Wer bekommt den festzuschuss?

Gesetzlich krankenversicherte Patienten erhalten nach dem Willen des Gesetzgebers von ihrer Krankenkasse zum Zahnersatz feste Zuschüsse. ... Zahnärzten und Krankenkassen steht dabei ein Katalog mit etwa 50 Einzelbefunden zur Verfügung, für die jeweils ein jährlich angepasster Betrag – der Festzuschuss – ausgewiesen ist.

Wie berechnet man den Festzuschuss bei Zahnersatz?

Der Festzuschuss bei Zahnersatz beträgt in der Regel 60 Prozent. Durch regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und deren Dokumentation im sogenannten Bonusheft erhöht sich der Zuschuss jedoch noch. Ist das Bonusheft fünf Jahre lückenlos ausgefüllt, erstattet die Krankenkasse 70 Prozent der Kosten der Regelversorgung.

ZUSCHUSS für ZAHNERSATZ durch die Krankenkasse - So wird er berechnet / Wann Härtefall?

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Was ist Eigenanteil?

Eigenanteil bei ärztlichen Leistungen

Oft kommt es zu einer prozentualen Splittung des Rechnungsgesamtbetrages, von dem ein Teil von der Kasse und einer vom Patienten übernommen werden muss. In diesem Zusammenhang arbeiten gesetzliche Kassen auch mit einem Bonusheft, dass den Eigenanteil des Patienten reduzieren kann.

Welchen Zahnersatz zahlt die gesetzliche Krankenkasse?

Die Krankenkassen bezahlen für Brücken, Prothesen und Kronen einen festen Zuschuss. Er wird aus Durchschnittswerten ermittelt und deckt die Hälfte der ermittelten Kosten für die Regelversorgung ab.

Wann übernimmt Krankenkasse Zahnersatz?

Denn die gesetzlichen Krankenkassen helfen Geringverdienern mit der Härtefallregelung. Versicherten mit wenig Einkommen erstattet die Kasse auf Antrag bis zu 100 Prozent der Kosten für einfachen Zahnersatz. Sprich, Du bekommst die medizinisch notwendigen Leistungen, ohne dafür einen Eigenanteil zahlen zu müssen.

Wann ist man Härtefall bei Zahnersatz?

Wenn Ihr Einkommen die Grenze zur Unzumutbarkeit übersteigt, gibt es trotzdem die Möglichkeit, den Härtefall für Zahnersatz in Anspruch zu nehmen. Die Regelung sieht folgendes vor: Die Differenz zwischen Ihrem Bruttoeinkommen und der Härtefallgrenze (momentan 1.162 €) wird mit 3 multipliziert.

Was ändert sich 2020 für Zahnersatz?

Es gibt mehr Leistung für Zahnersatz ab Oktober 2020: Statt bisher 50-65% werden künftig 60-75% der Regelleistung von der Gesetzlichen Krankenkasse erstattet. Den Bundesbürgern sind gepflegte Zähne wichtig. ... Von diesem Betrag übernimmt die Gesetzliche Krankenkasse bislang mindestens 50%, also die Hälfte.

Was wird von der Krankenkasse bezahlt Zahnarzt?

Für Erwachsene bezahlen die gesetzlichen Krankenkassen zwei zahnärztliche Kontrolluntersuchungen im Jahr und eine Zahnsteinentfernung, d.h. die Entfernung harter und weicher Zahnbeläge. Alle zwei Jahre übernehmen die Krankenkassen die Kosten einer Früherkennung von Parodontitis.

Wann hat man Anspruch auf eine neue Zahnprothese?

Der Zahnarzt muss nachbessern

Das ist für Sie kostenfrei. Denn laut Gesetz muss der Zahnarzt zwei Jahre lang gewährleisten, dass der Zahnersatz funktionstüchtig ist. Er hat deshalb das Recht, aber auch die Pflicht, den Zahnersatz nachzubessern oder sogar neu anzufertigen.

Was ist ein Härtefall bei der Krankenkasse?

Versicherte der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) sollen durch Zuzahlungen nicht unzumutbar belastet werden. Härtefallregelungen sehen deshalb vor, dass Zuzahlungen nur bis zu einer individuellen Belastungsgrenze zu entrichten sind.

Was versteht man unter Härtefall?

Ein Härtefall ist ein atypischer Sachverhalt, der erheblich vom gesetzlich vorgesehenen Normalfall abweicht und deshalb Ausnahmeregelungen oder -entscheidungen gerechtfertigt erscheinen lässt.

Wie viel übernimmt die Krankenkasse bei Implantaten?

Die Versorgung mit Zahnimplantaten ist keine Leistung, an der sich die gesetzliche Krankenversicherung beteiligt. Sie tragen daher die Kosten für das Implantat und die damit verbundenen Leistungen in voller Höhe selbst.

Welche Krankenkasse ist die beste für Zahnersatz?

Die besten Leistungen bekommen Versicherte in diesem Bereich dem Test zufolge bei der Bergischen Krankenkasse, BKK Herkules, BKK VerbundPlus, IKK Südwest sowie IKK Brandenburg und Berlin. Sie weisen alle hervorragende Zahnzusatzleistungen auf.