Was ist ein akute pyelonephritis?

Gefragt von: Silvana Brückner  |  Letzte Aktualisierung: 3. Dezember 2021
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Eine akute Pyelonephritis ist eine Infektion der Nieren. Diese Erkrankung wird oft durch Bakterien verursacht, die von der Blase aufwärts zu den Nieren gelangen. Die Nierenbeckenentzündung tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf.

Was ist ein Pyelonephritis?

Die Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) ist die häufigste bakterielle Infektion der oberen Harnwege. Meist betrifft sie nur eine Niere, selten auch beide Nieren. Zumeist liegt eine vorangegangene bzw. bestehende Blasenentzündung zugrunde.

Was tun bei Pyelonephritis?

Die Behandlung einer akuten Pyelonephritis erfolgt in der Regel mit einer antibiotischen Therapie. Bis die Ergebnisse der Blut- und Urin-Untersuchungen vorliegen, wählt der behandelnde Arzt in den meisten Fällen ein Breitband-Antibiotikum. Dieses wirkt gegen eine Vielzahl von Bakterien.

Was ist chronische Pyelonephritis?

Die chronische Pyelonephritis (PN) ist eine andauernde pyogene Infektion der Niere, die fast ausschließlich bei Patienten mit wesentlichen anatomischen Anomalien vorkommt. Symptome können fehlen oder als Fieber, allgemeines Krankheitsgefühl und Flankenschmerz auftreten.

Was ist Pyelo?

Die Nierenbeckenentzündung ist eine bakterielle Infektion der oberen Harnwege, d. h. des Nierenbeckens (Pyelo-), und des Nierengewebes (Nephritis). Typische Symptome sind Fieber, Schüttelfrost, Flankenschmerzen und Brennen beim Wasserlassen.

Akute Pyelonephritis (Nierenbeckenentzündung) - Ursachen, Symptome & Pathologie

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Was sind die Anzeichen für eine Nierenentzündung?

Schmerzen beim Harnlassen, häufiger Harndrang, das Gefühl, den Harn nicht mehr halten zu können, Schmerzen im Unterbauch.
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Symptome einer akuten Entzündung Symptome einer akuten Entzündung
  • Flankenschmerz,
  • Fieber über 38 Grad Celsius,
  • Schüttelfrost,
  • erschwertes Urinieren (Dysurie),
  • Erbrechen und Übelkeit.

Wie lange dauert eine Nierenbeckenentzündung an?

Verlauf und Dauer einer Nierenbeckenentzündung im akuten Fall. Eine akute Nierenbeckenentzündung kann bei rechtzeitiger und richtiger Therapie schon nach wenigen Tagen abklingen. Eine gezielte Behandlung sorgt normalerweise dafür, dass vorhandenes Fieber spätestens nach 48 Stunden verschwindet.

Kann man eine chronische Nierenbeckenentzündung heilen?

Bei frühzeitiger Diagnose und Therapie einschließlich der Beseitigung von Risikofaktoren wie Abflussstörungen kann auch eine chronische Nierenbeckenentzündung ausheilen. Wird die Erkrankung nicht behandelt, drohen Schrumpfniere und terminale Niereninsuffizienz.

Wie behandelt man eine chronische Nierenbeckenentzündung?

Zusätzlich zu den Antibiotika kann der Arzt bei einer Nierenbeckenentzündung fiebersenkende Mittel, sogenannte Antipyretika, verschreiben. Außerdem sollten die Patienten während der Behandlung Bettruhe einhalten und viel trinken (mindestens zwei bis drei Liter).

Wann wird Nierenbeckenentzündung chronisch?

In 20 % der Fälle, vor allem bei unzureichender Behandlung, erfolgt der Übergang in das chronische Nierenversagen. Ursache für die chronische Nierenbeckenentzündung ist meist eine Abflussbehinderung des Urins. Dazu zählen vor allem Fehlbildungen der ableitenden Harnwege und Nierensteine.

Was Essen und Trinken bei Nierenbeckenentzündung?

Das bedeutet u. a.:
  • täglich insgesamt 5 Portionen frisches Gemüse und Obst (≥ 400 g; 3 Portionen Gemüse und 2 Portionen Obst)
  • ein- bis zweimal pro Woche frischen Seefisch, d. h. fette Meeresfische (Omega-3-Fettsäuren) wie Lachs, Hering, Makrele.
  • ballaststoffreiche Ernährung (Vollkornprodukte, Gemüse)

Wie behandelt man eine Nierenentzündung?

Wie wird eine Nierenbeckenentzündung behandelt? Bei einer akuten Nierenbeckenentzündung verschreibt der Arzt in der Regel ein Antibiotikum. Bis die Ergebnisse der Blut- und Urin-Untersuchungen vorliegen, wählt er meist ein Breitband-Antibiotikum, das gegen eine ganze Reihe von Bakterien wirkt.

Wie lange dauern die Schmerzen bei einer Nierenbeckenentzündung an?

Wenn die Infektion frühzeitig erkannt und behandelt wird, heilt die Nierenbeckenentzündung meist innerhalb von 10 Tagen aus. Sie kann länger dauern, wenn die Behandlung erst spät beginnt oder gar nicht erfolgt. Eine chronische Nierenbeckenentzündung dauert definitionsgemäß länger beziehungsweise tritt immer wieder auf.

Was ist das Nierenparenchym?

Mark und Rinde zusammen bilden das Nierenparenchym. Es enthält ungefähr 1 bis 1,4 Millionen kleiner Filtereinheiten, die sogenannten Nephrone. Außerdem finden sich hier spezialisierte Zellen, welche die Hormone Renin und Erythropoetin produzieren.

Wie sieht der Urin bei einer Nierenbeckenentzündung aus?

Inkontinenz und Makrohämaturie (Blut im Urin) zählen ebenfalls zu den Symptomen einer Nierenbeckenentzündung. Der Urin ist meist trüb und riecht auffällig. Manche Patienten berichten zusätzlich über Durchfall und diffuse abdominelle Schmerzen.

Warum tun Nieren weh?

Nierenschmerzen sind ein Symptom verschiedener Krankheiten. Oft stehen als Ursache Nierensteine, eine Nierenentzündung beziehungsweise eine Nierenbeckenentzündung hinter den Beschwerden. Ohne Behandlung verschwinden die Schmerzen an den Flanken nur in den seltensten Fällen.

Was sind die Folgen einer Nierenbeckenentzündung?

Zu den Komplikationen einer akuten Nierenbeckenentzündung zählen die Entwicklung von Abszessen in oder neben der Niere, sowie das Ausschwemmen der Bakterien in die Blutbahn (Urosepsis) – letzteres mit lebensgefährlichen Folgen. Eine unzureichend behandelte Entzündung der Nierenbecken kann auch chronisch werden.

Wie häufig ist eine Nierenbeckenentzündung?

Die Nierenbeckenentzündung ist eine der häufigsten Nierenerkrankungen. Rund zehn bis 20 Prozent der Bevölkerung sind davon mindestens einmal während des Lebens betroffen. Frauen sind aufgrund ihrer kürzeren Harnröhre häufiger sowohl von einer Nierenbecken- wie auch von einer Blasenentzündung betroffen als Männer.

Welche Medikamente bei Nierenbeckenentzündung?

Zur Behandlung einer akuten Nierenbeckenentzündung mit nur leichten Beschwerden verschreibt der Arzt für 1–2 Wochen Antibiotika, z. B. ein Fluorchinolon wie Ciprofloxacin oder Levofloxacin, alternativ auch ein Cephalosporin wie Ceftibuten oder Cefpodoxim.

Wie entsteht eine chronische Nierenbeckenentzündung?

Durch die Urinstauung können Bakterien über den Harn in die Niere gelangen und dort wiederkehrende Nierenbeckenentzündungen verursachen, was dann als chronisch bezeichnet wird.

Welcher Arzt behandelt eine Nierenbeckenentzündung?

Die Behandlung einer einfachen Nierenbeckenentzündung kann meist durch den Hausarzt zu Hause geschehen. Bei wiederholten Erkrankungen und bei schweren Verläufen sollte ein Urologe hinzugezogen werden. Oft ist auch eine stationäre Behandlung im Krankenhaus erforderlich.

Was hilft gegen Blasen und Nierenentzündung?

Seit Generationen bewährt
  1. Viel trinken und möglichst oft pinkeln.
  2. Wärmflasche, Umschläge und Sitzbäder.
  3. Cranberrysaft, auch Heidelbeer- oder Preiselbeersaft.
  4. Möglichst keine Zitrussäfte sowie keinen Kaffee und Alkohol.

Wie lange Bettruhe bei Nierenbeckenentzündung?

Im Rahmen der Behandlung einer Nierenbeckenentzündung sollten Sie sich unbedingt schonen und sich einige Tage Bettruhe gönnen. Außerdem sollten Sie täglich zwei bis drei Liter Flüssigkeit zu sich nehmen, sofern Ihr Arzt nichts anderes verordnet. Im Normalfall können Sie eine Nierenbeckenentzündung zu Hause auskurieren.

Können nierenschmerzen von alleine weggehen?

Meist verschwinden Nierenschmerzen nicht von alleine. Vor allem dann nicht, wenn es sich eine Erkrankung zugrunde liegt. Meist bedarf es jedoch einer weiterführenden Untersuchung beim Arzt, um die Ursache zu ermitteln. Zuerst wird der Arzt gründlich nach Vorgeschichten fragen.

Wie lange dauert ein Nierenkolik an?

Eine Nierenkolik kann zwischen 20 und 60 Minuten andauern. Weitere mögliche Symptome eines Steins im Harnleiter sind Blut im Urin, Schmerzen beim Wasserlassen und ein häufiger oder verstärkter Harndrang. Manchmal können die Schmerzen auch in die Geschlechtsorgane ausstrahlen.