Was ist ein aortenklappenstenose?

Gefragt von: Jürgen Kruse  |  Letzte Aktualisierung: 30. Juni 2021
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Unter einer Aortenklappenstenose versteht man eine Verengung der Aortenklappe im Herzen, die den Blutstrom von der linken Herzkammer zur Aorta einschränkt. Charakteristisch für die Aortenklappenstenose ist eine Kalzifizierung, eine Ansammlung von Kalkablagerungen an den Klappentaschen.

Was passiert bei einer Aortenklappenstenose?

Kennzeichnend ist eine Verengung (Stenose) der Aortenklappenöffnung, dem Ausgang der linken Herzkammer. Die Aortenstenose schränkt den Blutfluss von der linken Herzkammer zur Aorta. Der eingeschränkte Blutfluss verursacht Probleme bei der Deckung von Blutbedarfs im Körper.

Welche Symptome bei Aortenklappenstenose?

Bei einer Aortenklappenstenose können folgende Symptome auftreten:
  • Luftnot.
  • Druckgefühl auf der Brust.
  • Schwindel.
  • Leistungsminderung.
  • Ohnmachtsanfälle.

Wie gefährlich ist eine Aortenklappenstenose?

An der Aortenklappe haben sich massive Kalkablagerungen gebildet, so dass sich diese nur noch schwer öffnen und schließen kann. Wenn dies der Fall ist, besteht ein deutlich erhöhtes Risiko eines Herzversagens . Wenn sie nicht behandelt wird, ist die Prognose bei der schweren Aortenklappenstenose schlecht.

Was tun bei Aortenklappenstenose?

Aortenklappenstenose: TAVI und Operation

Ein Aortenklappenersatz wird besonders häufig bei erworbenen Stenosen eingesetzt. Dafür operieren Ärzte entweder am offenen Herzen oder sie bringen eine neue Klappe minimal-invasiv im Rahmen einer Herzkatheteruntersuchung ein (TAVI = Transcatheter Aortic Valve Implantation).

Was ist eine Aortenklappenstenose?

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Wann muss eine Aortenklappenstenose operiert werden?

Bei mittelgradiger Aortenklappenstenose sollte die Klappe nur dann ersetzt werden, wenn die linke Herzkammer vergrößert ist und/oder die Auswurfleistung abnimmt. Diese Patienten haben in der Regel Beschwerden.

Welche Blutdrucksenker bei Aortenklappenstenose?

Denn ACE-Hemmer zählen zu den bevorzugten Antihypertensiva, vor allem auch bei Senioren, und mit dem Alter werden Aortenstenosen durch Kalzifizierung der Klappen häufiger.

Was ist eine hochgradige Aortenklappenstenose?

Hochgradige Aortenklappenstenose (Verkalkung der Aortenklappe). Eine Verkalkung der Aorten-Herzklappe (so genannte Aortenklappenstenose ) ist meist eine degenerative Erkrankung, die unbehandelt mit einer ungünstigen Prognose einhergeht.

Wie gefährlich ist eine verkalkte Herzklappe?

Versagen sie - etwa durch Entzündungen, Verkalkungen oder angeborene Herzfehler - kann es zu einer lebensgefährlichen Herzschwäche kommen. Ist die gestörte Klappenfunktion mit Medikamenten nicht ausreichend zu behandeln, bleibt oft nur die Implantation einer neuen Herzklappe.

Wie lange hält eine biologische Herzklappe?

Daher muss eine biologische Herzklappe meist nach 10 bis 15 Jahren ausgetauscht werden.

Was bedeutet es wenn die Herzklappe verkalkt ist?

Eine Herzklappenerkrankung liegt vor, wenn eine der vier Herzklappen verkalkt oder verengt ist oder aber nicht mehr vollständig schließt. Ein normaler Blutfluss ist dann nicht mehr möglich – der Blutfluss im Herzmuskel ist gestört.

Was ist eine mittelgradige Aortenklappenstenose?

Mittelgradige Aortenklappenstenosen erlauben eine geringe sportliche Belastung. Mittelgradig bedeutet eine normale Pumpfunktion des Herzens und keine Auffälligkeiten beim Belastungs-EKG.

Was passiert wenn die Aortenklappe nicht richtig schließt?

Aortenklappeninsuffizienz: Wenn die Aortenklappe undicht ist

Da hierbei ein Teil des Blutes aus dem Körperkreislauf zurück in die linke Herzkammer fließt, kommt es zu einer übermäßigen Belastung der linken Herzhälfte, aus der sich mit der Zeit eine Herzschwäche (Herzinsuffizienz) entwickeln kann.

Was passiert bei einer Klappeninsuffizienz?

Bei einem Herzklappenfehler ist die Funktion einer oder sogar mehrerer Herzklappen gestört: Schließt die betroffene Herzklappe nicht mehr richtig (Klappeninsuffizienz), dann kann durch die Öffnung Blut in die falsche Richtung fließen.

Was bedeutet hochgradige Stenose?

Bei Stenosen der hirnversorgenden Gefäße handelt es sich um Verengungen, die an den Halsschlagadern und an bestimmten Stellen im Kopf gehäuft vorkommen. Stenosen behindern den Blutfluss und somit die Durchblutung des Gehirns und können zum Schlaganfall führen. Die häufigste Ursache von Stenosen ist die Arteriosklerose.

Welche Medikamente sind bei Aortenstenose kontraindiziert?

ACE-Hemmer sind bei Aortenstenose ebenso wie Calciumantagonisten und Nitrate kontraindiziert. Grund hierfür ist eine verminderte Perfusion der Koronarien durch die Senkung der Nachlast im Kreislauf bei gleichzeitig erhöhter Vorlast und hierdurch vermehrter Wandspannung.

Warum Angina pectoris bei Aortenklappenstenose?

Angina pectoris

Je stärker die koronare Durchblutung aufgrund des druckbelasteten hypertrophierten linken Ventrikels eingeschränkt ist, umso rascher und öfter setzt das Gefühl der Brustenge ein. Eine Belastungsangina betrifft etwa zwei Drittel der Patienten mit Aortenklappenstenose.

Warum keine Nachlastsenkung bei Aortenstenose?

CAVE: Keine Nachlastsenkung bei schwerer Aortenstenose (z.B. ACE-Hemmer), da dadurch der Druckgradient der Stenose erhöht wird.