Was ist ein ikterus?

Gefragt von: Herr Dr. Hans-Günther Blum  |  Letzte Aktualisierung: 22. August 2021
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Gelbsucht oder Ikterus ist ein Symptom, das sich bei unterschiedlichen Krankheiten zeigt. Dabei färben sich Haut, Schleimhäute und Lederhäute in den Augen gelb. Oftmals werden Gelbsucht und Hepatitis (Leberentzündung) fälschlicherweise gleichgesetzt.

Wie kommt es zu einem Ikterus?

Bei einer Gelbsucht (med.: Ikterus) färben sich Haut, Schleimhäute und die Lederhaut der Augen gelb. Verantwortlich dafür ist das Bilirubin. Der gelblich-braune Farbstoff entsteht beim Abbau ausgedienter roter Blutkörperchen. Normalerweise wird er mit dem Stuhl und Urin ausgeschieden.

Welche Arten von Ikterus gibt es?

Gelbsucht: Die drei Arten des Ikterus. Ärzte unterscheiden einen hämolytischen, einen hepatischen und einen cholestatischen Ikterus. Hämolytischer Ikterus: Diese Form der Gelbsucht entsteht, wenn die roten Blutkörperchen vorzeitig ausrangiert werden oder zerfallen (Hämolyse).

Warum Gelbfärbung bei Ikterus?

Ursache für die Gelbfärbung ist ein Austritt des Gallenfarbstoffs Bilirubins aus dem Blut in die verschiedenen Körpergewebe. Die Intensität des Ikterus wird von der Bilirubinproduktion, sowie der Bilirubin-Ausscheidung über die Niere bestimmt.

Was ist hämolytischer Ikterus?

Hämolytischer Ikterus (prähepatisch)

Beim prähepatischen Ikterus kommt es durch den stark gesteigerten Zerfall von roten Blutkörperchen (Erythrozyten) im Rahmen einer Hämolyse zum vermehrten Anfall des unkonjugierten Bilirubins.

Ikterus - Was dahinter steckt - einfach und verständlich erklärt

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Woher kommt das Bilirubin?

Das Bilirubin (lateinisch bilis „Galle“ und ruber „rot“) ist ein gelbes Abbauprodukt des Häm-Anteils des roten Blutfarbstoffes Hämoglobin und damit ein Gallenfarbstoff. Das Pigment kommt in der Natur nicht nur in Tieren, sondern auch in Pflanzen vor; 2009 wurde es erstmals im Samen von Baum-Strelitzien nachgewiesen.

Was versteht man unter Hämolyse?

Unter Hämolyse versteht man die Auflösung von roten Blutkörperchen (Erythrozyten). Dabei wird die Zellmembran, die das rote Blutkörperchen umgibt, zerstört.

Wie lange dauert ein ikterus?

Normalerweise ist eine Neugeborenen-Gelbsucht harmlos. In der Regel ist das Bilirubin ach etwa 10 bis 14 Tagen abgebaut und die gelbliche Verfärbung der Haut und Augen verschwindet.

Was ist wenn die Augen gelb werden?

Erkrankungen der Leber: Bei einer Gelbfärbung sind häufig Krankheiten wie Leberzirrhose, Hepatitis, Leberentzündungen, Fettleber oder auch Leberkrebs Verursacher. Auch übermässiger Konsum von Medikamenten oder Alkohol kann die Leber schädigen und eine Verfärbung des Augenweiss erklären.

Was bedeuten gelbe Ringe unter den Augen?

Wenn der Körper rote Blutkörperchen abbaut, entsteht das Bilirubin. Ist zu viel Bilirubin im Körper vorhanden, kommt die Leber mit der Beseitigung dieses Abfallstoffes nicht mehr nach. Dies resultiert dann in eine Gelbfärbung von Augen und Haut.

Welche Symptome hat man bei Gelbsucht?

Der Anstieg des Bilirubins macht sich durch eine gelbliche Verfärbung der Haut, zunächst der Bindehaut in den Augen bemerkbar. Außerdem kann sich der Urin dunkelbraun (bierbraun) verfärben, während der Stuhl hell bis weiß werden kann. Begleitend kann es zu einem quälenden Juckreiz kommen.

Was bedeutet hyperbilirubinämie?

Bei verschiedenen Erkrankungen kann aber vermehrt Bilirubin anfallen und zu erhöhten Blutspiegeln führen (Hyperbilirubinämie). Überschüssiges Bilirubin kann dann zudem vermehrt im Urin auftreten (Bilirubinurie) und auch in Haut und Schleimhäuten abgelagert werden (Ikterus = Gelbsucht).

Wie kann man Gelbsucht heilen?

Sind Medikamente die Ursache einer Gelbsucht, erholt sich die Leber sehr oft nach Absetzen der Substanz von selbst. Akute Virusentzündungen der Leber heilen sehr oft spontan aus. Werden sie chronisch, kommen antivirale Medikamente zum Einsatz.

Wie kommt es zu einer Leberentzündung?

Verursacher einer Leberentzündung sind meist Viren. Allen voran die Hepatitis-Viren A, B und C. Auch Gifte wie Alkohol und Medikamente können die Leber überlasten. Die Folge: Sie entzündet sich.

Wie entsteht eine hyperbilirubinämie?

verursacht durch parenterale Ernährung, die zu Cholestase führt, Neugeborenen-Sepsis, Neugeborenen-Hepatitis) können zu einer konjugierten oder gemischten Hyperbilirubinämie führen. Physiologische Hyperbilirubinämie tritt bei fast allen Neugeborenen auf.

Kann man auch ohne Leber leben?

Da sie so viele Funktionen übernimmt, ist ein Leben ohne Leber nicht möglich. Sie könne sich jedoch schnell regenerieren und 30 Prozent reichen zum Überleben aus.

Wann verschwinden gelbe Augen?

„Die Gelbfärbung der Augen an sich wird nicht behandelt. Sobald jedoch die Erkrankung behandelt wird, die zu der erhöhten Bilirubinkonzentration führt, sollte sich die Gelbfärbung der Augen wieder zurückbilden“, sagt Than.

Wie werden die Augen wieder weiß?

Tipp 1: Augentropfen

Augentropfen können dabei helfen, den Augenapfel weißer aussehen zu lassen. Die Augentropfen Ocumill eignen sich zur Benetzung und Erfrischung geröteter Augen. Das enthaltene Kamillen- und Malvenextrakt lindert Reizungen und lässt die Augäpfel wieder weißer strahlen.

Wie gefährlich kann Gelbsucht werden?

Der Höhepunkt der Neugeborenen-Gelbsucht wird zwischen dem vierten und fünften Lebenstag erreicht – zu einem Zeitpunkt, an dem viele Eltern das Krankenhaus längst verlassen haben. Zu einer großen Gefahr für Neugeborene kann Bilirubin werden, wenn eine Konzentration von 20 Milligramm pro Deziliter Blut erreicht wird.

Wie lange dauert es bis Bilirubin abgebaut ist bei Erwachsenen?

Bilirubin ist zu über 75% ein Abbauprodukt des roten Blutfarbstoffes Hämoglobin, der Rest stammt aus anderen Quellen - meist dem Myoglobin, dem roten Farbstoff der Muskeln. Es entsteht, wenn die roten Blutkörperchen in der Milz nach ca. 100- 120 Tagen abgebaut werden.

Ist Gelbsucht bei Erwachsenen gefährlich?

Gelbsucht ist keine Krankheit, sondern ein Anzeichen, welches verschiedene – mitunter sehr gefährliche – Auslöser haben kann. Nicht selten sind Probleme mit der Leber oder dem Gallensystem schuld an der Gelbfärbung von Haut, Augen und Schleimhäuten. Was genau hinter Ikterus stecken kann und wann man zum Arzt sollte.

Wie kommt es zu einer Hämolyse?

Hämolysen können durch verschiedene Grunderkrankungen, durch mechanische Prozesse oder genetische Dispositionen entstehen. Zu den Ursachen zählen: Physiologische Hämolyse (Erythrozytenalter) Mechanische Überbeanspruchung (z.B. bei Marschhämoglobinurie, extrakorporalem Kreislauf oder Herzklappenersatz)

Ist Hämolyse gefährlich?

Während einer hämolytischen Krise, auch Hämolyse genannt, lösen sich viele rote Blutkörperchen plötzlich auf, was gefährlich ist und zu Fieber und Schüttelfrost, Kopf-, Knochen-, Gelenk-, Rücken- und Bauchschmerzen sowie Ohnmacht führen kann.

Wo findet Hämolyse statt?

Definition Hämolyse

Hämolyse Natürlicher oder krankhafter Abbau roter Blutkörperchen (Erythrozyten) durch Zerstörung der Zellmembran. Die Hämolyse findet vor allem in Milz, Leber und dem Blutgefäßsystem statt.

Was sagt ein erhöhter Bilirubinwert aus?

Wenn direktes und/oder indirektes Bilirubin in hoher Konzentration im Blut vorkommt, lagert es sich in der Haut und in den Augen ab, sodass eine so genannte Gelbsucht entsteht. Je nachdem, ob direktes oder indirektes Bilirubin im Blut erhöht ist, bekommt der Arzt Hinweise auf die mögliche Ursache der Gelbsucht.