Was ist ein nierenersatzverfahren?

Gefragt von: Hans-Christian Niemann MBA.  |  Letzte Aktualisierung: 27. März 2021
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Unter dem Begriff Nierenersatztherapie werden alle Behandlungsmöglichkeiten zusammengefasst, die bei weitgehendem oder vollständigem Nierenversagen die ausfallenden Funktionen der Nieren übernehmen. Hierzu gehören die Hämodialyse, die Peritonealdialyse und die Nierentransplantation.

Bei welchen Krankheiten muss man an die Dialyse?

Zu den Erkrankungen, die bei Dialysepatienten gesondert therapiert werden müssen, gehören:
  • Blutarmut (Anämie) ...
  • Knochenstoffwechselstörungen. ...
  • Überfunktion der Nebenschilddrüsen (sekundärer Hyperparathyroidismus, kurz: sHPT) ...
  • Erhöhter Blutdruck (Hypertonie)

Welche Nierenersatzverfahren gibt es?

Es gibt verschiedene Arten der Dialyse: die Hämodialyse und die Peritonealdialyse; weitere Spezialformen sind die Hämofiltration und die Hämodiafiltration. Welches Verfahren infrage kommt, wird für jede Patientin/jeden Patienten individuell entschieden.

Was sind Dialysepflichtige Personen?

Von einer Dialysepflicht spricht man, wenn die Nierenfunktion eines Patienten so weit reduziert ist, dass ohne eine Dialyse ("Blutwäsche") der Stoffwechsel des Patienten entgleist.

Was bedeutet CVVH?

Kontinuierliche veno-venöse Hämofiltration (Continuous Veno-Venous Hemofiltration, CVVH) CVVH ist eine konvektionsbasierte Therapie.

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Wie lange kann man mit der Dialyse leben?

Heute hat ein gesunder Mensch im Alter von 20 bis 24 Jahren noch eine Lebenserwartung von 60 Jahren. Einem gleichaltrigen Dialysepatienten bleiben im Schnitt weniger als 25 Jahre. Mit einer Nierentransplantation kann die verbleibende Lebenserwartung auf knapp 45 Jahren fast verdoppelt werden.

Was ist ein Dialysezentrum?

Ein Dialysezentrum ist eine Spezialklinik für Dialysepatienten. Betroffene können sich hier mehrmals pro Woche verschiedenen Dialysetherapien unterziehen.

Wer muss an die Dialyse?

Wann eine Dialyse nötig wird, richtet sich aber nicht nach einem bestimmten GFR-Wert. Ausschlaggebend sind vielmehr Beschwerden, die für ein Nierenversagen sprechen – oder wenn Blutdruck und Wasserhaushalt entgleisen. Fehlen solche Symptome, kann mit der Dialyse noch abgewartet werden.

Wer bekommt eine Dialyse?

Die erste Dialyse am Menschen wurde 1924 in Gießen durchgeführt – seither hat sie Millionen von Menschen das Leben gerettet. Derzeit werden in Deutschland ungefähr 70.000 Personen dauerhaft dialysiert. Die Dialyse kann auch bei bestimmten Vergiftungen eingesetzt werden, um das Gift aus dem Körper zu entfernen.

Welche Stoffe werden durch Dialyse entfernt?

Die Dialyse ersetzt größtenteils die Funktionen der Nieren bei Personen mit chronischer Nierenerkrankung. Hämodialyse und Peritonealdialyse übernehmen die wichtigsten Aufgaben der Nieren und entfernen Abfallstoffe, Toxine, überschüssiges Salz und Flüssigkeiten aus dem Körper.

Was für dialysen gibt es?

Es gibt zwei Formen der Dialyse, die entsprechend der individuellen Möglichkeiten der Patienten eingesetzt werden können. Wichtig ist, die im individuellen Fall am besten geeignete Therapiemethode festzulegen: Hämodialyse oder Peritonealdialyse.

Wie oft muss man an die Dialyse?

Normalerweise wird dreimal pro Woche dialysiert. Eine Behandlung dauert meist etwa vier bis fünf Stunden. Die Hämodialyse findet in der Regel in einem Dialysezentrum statt, sie ist aber auch zu Hause möglich (Heim-Hämodialyse).

Wie gefährlich ist eine Dialyse?

Mögliche Nebenwirkungen können sein: Muskelkrämpfe an der Dialyse. Schwindel und Mattigkeit durch zu starken Abfall des Blutdrucks. Allergische Erscheinungen mit Juckreiz oder andere Unverträglichkeiten mit z.B. Kopfschmerzen oder Übelkeit.

Bei welchem Kreatininwert muss man an die Dialyse?

Von der Nephrologischen Fachgesellschaft wird ab einem Serum-Kreatinin von 1,5mg/dl mindestens einmal im Jahr eine fachärztlich-nephrologische Vorstellung empfohlen, um abzuklären, ob bei der Behandlung der Niereninsuffizienz alle Möglichkeiten der Progressionshemmung und Vermeidung entsprechender Spätkomplikationen ...

Welche Nebenwirkungen hat die Dialyse?

Mögliche Nebenwirkungen einer Dialyse
  • Schlappheit.
  • Übelkeit.
  • Kopfschmerzen.
  • Blutdruckabfall.
  • Muskelkrämpfe.
  • Rückenschmerzen.
  • Juckreiz.

Was passiert wenn man nicht an die Dialyse geht?

Was passiert, wenn ich nicht zur Dialyse gehe? Ohne eine Nierenersatztherapie – die Dialyse oder eine Nierentransplantation – ist das Nierenversagen, also die terminale Niereninsuffizienz, lebensbedrohlich und der Körper vergiftet sich quasi selbst.

Wie anstrengend ist eine Dialyse?

„Eine Dialyse ist anstrengend und kreislaufbelastend“, sagt Mediziner Sunder-Plassmann. Es kann große Blutdruckschwankungen geben, Kopfschmerzen, Krämpfe und Übelkeit können sich einstellen, manchmal kommt es auch zu einem Temperaturanstieg, viele fühlen sich hinterher ausgequetscht und müde.

Wie kommt es zur Dialyse?

Diese auch als künstliche Blutwäsche bezeichnete Methode kann überschüssiges Wasser und schädliche Stoffe wie die so genannten harnpflichtigen Substanzen aus dem Körper entfernen. Die Dialyse übernimmt also die Reinigungsfunktion der Nieren. Aus diesem Grund spricht man auch von einer Nierenersatztherapie.

Wie geht es mit der Dialyse?

Im Dialysegerät fließt das Blut durch kleine Schläuche. Sie bestehen aus halb durchlässiger (semipermeabler) Membran und werden außen vom Dialysat umspült. Das Dialysat fließt dabei in die entgegengesetzte Richtung wie das Blut. Fachleute nennen das „Gegenstrom-Prinzip“.