Was ist ein schwieriger atemweg?

Gefragt von: Frau Prof. Olga Decker  |  Letzte Aktualisierung: 30. Dezember 2021
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Unter dem Begriff „schwieriger Atemweg“ werden Probleme zusammengefasst, die während der Atemwegssicherung auftreten können. ... Die Beatmung mithilfe der Gesichtsmaske oder einer extraglottischen Atemwegshilfe (EGA, Definition siehe Kapitel „Techniken zur Sicherung der Atemwege“) wird als schwierig bzw.

Was ist eine schwierige Intubation?

Unter schwieriger Intubation versteht man, dass ein erfahrener Anästhesist die Glottis in der direkten Laryngoskopie nicht einsehen kann und ein Vorschieben des Tubus in die Trachea zunächst scheitert.

Was ist ein Extraglottischer Atemweg?

Extraglottische Atemwege (EGA) sind aufgrund ihrer Anwenderfreundlichkeit in der prähospitalen Notfallversorgung nicht nur Alternativverfahren für den schwierigen Atemweg. Sie können in bestimmten Situationen je nach Ausbildungsstand des Anwenders auch die Erstwahlmittel für die Atemwegssicherung sein.

Was bedeutet maskenbeatmung?

Die Maskenbeatmung ist eine in der Anästhesie, Intensivmedizin und Notfallmedizin eingesetzte, manuelle Beatmungstechnik, um einen Patienten entweder kurzzeitig vollständig zu beatmen oder seine Eigenatmung zu unterstützen.

Was passiert wenn man nicht intubiert?

Beschädigung der Zähne. Schleimhautverletzungen in Nase, Mund, Rachen und Luftröhre, die zu Blutungen führen können. Quetschungen oder Risse im Rachen oder an den Lippen. Verletzungen im Kehlkopfbereich, insbesondere an den Stimmbändern)

Der schwierige Atemweg: Teil 1 (Konzepte)

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Ist Intubieren gefährlich?

Insgesamt starben 6 Menschen, 7,7%. Zum Vergleich: Von den 78 schwer Erkrankten würden auf deutschen Intensivstationen 34 anders behandelt und 44 intubiert. Hier sterben allerdings derzeit 29%, fast viermal so viele. Denn in Deutschland sterben über die Hälfte der intubierten Patient*innen.

Wie lange Beschwerden nach Intubation?

In der Regel heilen sie innerhalb weniger Tage, im Einzelfall auch erst nach bis zu 10 Tagen folgenlos ab. Beschwerden, die in ihrem Ausmaß besonders stark sind oder länger als 7–10 Tage anhalten, müssen abgeklärt werden.

Wie läuft eine Intubation ab?

Meist ist mit Intubation gemeint, dass die Narkoseärztin oder der Narkosearzt einen flexiblen Schlauch aus Kunststoff (Endotrachealtubus) in die Luftröhre einführt. Am anderen Ende des Schlauches wird ein Beatmungsgerät angeschlossen – übergangsweise auch ein Beatmungsbeutel.

Wie funktioniert Beatmungsgeräte?

Beatmungsgeräte funktionieren vereinfacht gesagt wie eine Luftpumpe und geben regelmäßig Luft über angeschlossene Schläuche in die Lunge der erkrankten Person.

Welche Beatmung bei Ausschabung?

ABLAUF DER UNTERSUCHUNG/BEHANDLUNG

Die Gebärmutterspiegelung und/oder Ausschabung kann in Allgemeinanästhesie (Narkose) oder Regionalanästhesie (Peri- dural- oder Spinalanästhesie) durchgeführt werden.

Was versteht man unter Atemwege frei machen?

Das Freimachen der Atemwege ist bei einer Verlegung der Atemwege notwendig. Das Freimachen der Atemwege ohne Hilfsmittel beschränkt sich auf die Entfernung von Atemhindernissen außerhalb des Körpers (Integralhelm) sowie das digitale Ausräumen von Mund und Rachen und die Reklination des Kopfes.

Was ist Supraglottische Atemwegshilfe?

Sie werden als supraglottische Atemwegshilfen bezeichnet, da ihr Ende oberhalb der Stimmritze (Glottis) zu liegen kommt. Sie kommen bei der schwierigen Atemwegssicherung zum Einsatz, wenn eine endotracheale Intubation nicht gelingt; allerdings ist ihr Aspirationsschutz dem Endotrachealtubus deutlich unterlegen.

Wie erfolgt das korrekte Freimachen der Atemwege?

Atemwege freimachen durch Neigen des Kopfes nach hinten bei gleichzeitigem Anheben des Kinns. In dieser Position wird die Atemkontrolle durch Sehen, Hören und Fühlen durchgeführt: Sehen, ob der Brustkorb sich hebt und senkt. Ohr über Mund und Nase des Betroffenen legen und hören, ob Atemgeräusche vorhanden sind.

Was ist eine fiberoptische Intubation?

Die primäre fiberoptische Intubation des wachen spontanatmenden Patienten ist die Methode der Wahl bei Verdacht auf eine schwierige Sicherung der Atemwege. Von dem Versuch der blinden nasalen Intubation bei Vorliegen von Intubationshindernissen wird abgera ten.

Welche Risiken und Komplikationen gibt es bei der Atemwegssicherung?

Thrombosen (unerwünschte Bildung von Blutgerinseln) und Embolien (unerwünschte Gefäßverschlüsse). In Ausnahmefällen können lebensbedrohende Reaktionen wie Herz-, Kreislauf- und Atemstillstand und schwere Stoffwechselentgleisungen auftreten.

Wann larynxmaske?

Bei allen Operationen, in denen eine Umlagerung oder die häufige Bewegung des Patienten absehbar ist, sollte auf eine Larynxmaske verzichtet werden. Hier ist die endotracheale Intubation Standard und erfolgt zur Sicherung der Beatmung.

Welches Geräusch macht ein Beatmungsgerät?

Das Summen, Ticken und Brummen der Apparate, das blasebalgartige Rauschen der Beatmungsgeräte, die alltäglichen Verrichtungen von Ärzten und Pflegern verursachen schon im Normalbetrieb ein erhebliches Hintergrundgeräusch.

Sind Beatmungsgeräte gefährlich?

Dass maschinelle Beatmung die Lunge schädigen kann, ist Basiswissen eines jeden Intensivmediziners. Seit vielen Jahrzehnten beschäftigen sich Forscher und Kliniker mit der Etablierung möglichst lungenschonender Beatmungsverfahren, um diese Schädigungen möglichst zu minimieren oder ganz zu verhindern.

Welche Beatmung bei Narkose?

Deshalb muss jeder Patient während einer Vollnarkose künstlich beatmet werden. Bei kurzen Eingriffen kann die Beatmung durch eine Beatmungsmaske erfolgen, die über Mund und Nase eng anliegend aufgesetzt wird. Bei längeren oder größeren Eingriffen wird ein Beatmungsschlauch in die Luftröhre eingeführt.

Wird man bei einer Vollnarkose immer intubiert?

Nein. Bei einer Vollnarkose schläft der Patient so tief, daß er während der Operation künstlich beatmet werden muß. Es gibt drei verschieden Methoden der Beatmung bei einer Vollnarkose. Das Einführen eines Beatmungsschlauches (Intubation), die Verwendung einer Kehlkopfmaske (Larynxmaske) oder einer Gesichtsmaske.

Wie lange halten die Halsschmerzen nach Vollnarkose an?

Halsschmerzen und Heiserkeit

Diese Nebenwirkungen werden durch Reizung der empfindlichen Rachenschleimhaut ausgelöst. In den allermeisten Fällen lassen die Beschwerden nach ein bis zwei Tagen wieder nach.

Was passiert wenn die künstliche Beatmung eingestellt wird?

„Wenn die künstliche Beatmung abgestellt wird (oder ein Mensch am Ende des Lebens selbst die Atmung einstellt), dauert es in der Regel noch 2 bis 3 Minuten, bis das Herz – das ja nun keinen Sauerstoff mehr kriegt – zu schlagen aufhört“, so der Mediziner.

Wie lange Husten nach Intubation?

Husten, Heiserkeit oder Schluckbeschwerden in den ersten Tagen nach einer Intubationsnarkose dagegen sind relativ häufig und unbedenklich, solange sie innerhalb von etwa sieben bis zehn Tagen wieder vollständig verschwinden.

Wie lange braucht der Körper um sich von Narkose zu erholen?

Allerdings ist bekannt, dass eine Anzahl von Patienten nach Operationen eine Zeit lang Unkonzentriertheit, rasche geistige Ermüdbarkeit oder ein eingeschränktes Erinnerungsvermögen zeigen. Dieser Zustand dauert in der Regel einige Tage, kann in Einzelfällen aber auch Monate anhalten.

Wie lange dauert Erholung von Vollnarkose?

In der Regel erholt sich der Patient innerhalb von wenigen Tagen vollständig von der Vollnarkose. Der weitere Verlauf der Erholung ist dann primär von der Art des Eingriffs und nicht mehr von der Narkose abhängig.