Was ist eine aortenruptur?

Gefragt von: Frau Prof. Dr. Lena Moser B.A.  |  Letzte Aktualisierung: 3. Juli 2021
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Unter einer Aortenruptur versteht man die Zerreißung (Ruptur) der Gefäßwand der Hauptschlagader (Aorta).

Wie entsteht ein Riss in der Aorta?

Die Aortendissektion entsteht aufgrund einer Schwäche in der Wand der Hauptschlagader. Eine solche Schwäche kann angeboren sein, die Folge einer Arteriosklerose oder einer Bindegewebserkrankung sein oder durch Verletzungen bei einer Operation oder einem Unfall entstehen.

Was ist ein aortendissektion?

Die akute Aortendissektion Typ A ist einer der dringlichsten Notfälle in der Herzchirurgie. Dabei reißt meist ohne Vorwarnung die innere Wand der Hauptschlagader (Aorta) unmittelbar am Herzen. Blut dringt durch den Einriss in einen Spalt zwischen den Gefäßwänden und vergrößert diesen immer weiter.

Kann man einen Aortariss überleben?

Riss der Aorta: Schnelles Handeln wichtig. Ein Riss in der Gefäßinnenwand der Aorta kann tödlich enden. An einem Riss in der Innenhaut der Hauptschlagader (Aorta) versterben drei von vier Betroffenen innerhalb von 48 Stunden.

Was ist eine akute Aortenruptur?

Unter dem Eindruck extremer lokaler Scherkräfte können die Wandschichten der Aorta einreißen. Die akute traumatische Ruptur ist in etwa 70 % der Fälle am Beginn der deszendierenden thorakalen Aorta lokalisiert. Der Unfallmechanismus ist ein Aufprall des Brustkorbs mit hoher Geschwindigkeit.

Notfall Aorta: Wenn die Hauptschlagader reißt - Meine Patientengeschichte | Asklepios

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Was aortic Dissection?

Als Aortendissektion beziehungsweise Aneurysma dissecans aortae bezeichnet man in der Medizin eine Aufspaltung der Wandschichten der Hauptschlagader (Aorta), meist verursacht durch einen Einriss der inneren Gefäßwand (Tunica intima) mit nachfolgender Einblutung zwischen den Schichten.

Was tun bei aortendissektion?

Typ A Aortendissektionen sind Notfälle und sollten möglichst schnell operativ behandelt werden. Der betroffene Teil der Aorta wird bei der Operation durch eine Kunststoffprothese ersetzt. Beim Typ B ist nur bei drohenden Komplikationen eine operative Behandlung notwendig.

Wie gefährlich ist eine Operation an der Aorta?

Die offene Aortenersatzoperation ist ein Eingriff mit erheblichem Risiko, wobei das Risiko stark vom Allgemeinzustand des Patienten und von Begleiterkrankungen wie Herz-, Lungen- oder Nierenerkrankungen abhängt. Nach der Operation ist eine mehrtägige intensive Überwachung notwendig.

Wie gefährlich ist ein Aortariss?

Geplatztes Aortenaneurysma in der Brust

Thorakale Aneurysmen über fünfeinhalb Zentimeter Durchmesser sind besonders gefährlich. Reißen sie, treten meist starke Brustschmerzen auf. Die Symptome ähneln denen eines Herzinfarktes. Eine Ruptur verläuft in drei von vier Fällen tödlich.

Was passiert wenn die Aorta platzt?

Aneurysma - ein lebensbedrohlicher Notfall

Platzen der Aorta führen. Symptome sind einerseits meist heftige Schmerzen und andererseits ein Schockzustand. Es kommt dabei zu dramatischen inneren Blutungen, sodass eine notfallmäßige Operation notwendig ist.

Was ist eine Aortendissektion Typ B?

Nach der Stanford-Klassifikation (Abbildung 1) unterscheidet man die Typ-A-Aortendissektionen mit Beteiligung der Aorta ascendens von der Typ-B-Aortendissektion, bei der der Einriss distal des Abganges der linken Arteria subclavia liegt und die ascendierende Aorta definitionsgemäß nicht betroffen ist.

Was ist eine Dissektion?

Durch einen Riss (Dissektion) in der Innenwand des Gefäßes läuft das Blut zwischen die Innen- und Außenwand des Gefäßes. Es bildet sich eine zweite, „falsche“ Blutbahn. Deswegen wird das Gehirn nicht mehr ausseichend versorgt. Die falsche Blutbahn verdrängt die richtige Blutbahn – bis hin zum Verschluss der Schlagader.

Wie kommt es zu einem Aorta Riss?

Die Ursache für einen Riss können unterschiedlich sein: So kann eine chronische Erweiterung der Bauchschlagader, ein Aneurysma, stetig größer werden und dann plötzlich platzen; durch die Masse des ausströmenden Blutes in den Bauchraum verbluten die Patienten dann häufig innerlich.

Warum weitet sich die Aorta?

Verliert die Aorta ihre Elastizität, dann entsteht eine Ausbuchtung – das Aneurysma. Ralf Kolvenbach: „Dabei handelt es sich um einen Blutsack, der aufgrund der Druckverhältnisse im Bereich der Aorta wachsen kann. “ Hält die dünne Adernwand dem Druck nicht mehr stand, reißt sie.

Wie lange ist die Aorta?

Die Aorta ist beim Erwachsenen etwa 35 bis 40 Zentimeter lang und mit einem Durchmesser von rund drei Zentimetern das dickste Gefäß im Körper.

Wie lange krank nach Aorta OP?

Diese OP ist in ein großer, für den Körper sehr belastender Eingriff, nachdem der Patient ca. 3-7 Tage auf der Intensivstation und danach noch 10-14 Tage auf der Normalstation liegen muss. Anschließend sind 2-3 Wochen Reha sinnvoll.

Wie schnell muss ein Aneurysma operiert werden?

Je größer das Aortenaneurysma im Laufe der Zeit wird, desto größer ist auch die Gefahr eines Einrisses der Hauptschlagader. Bei mehr als 5,5 cm Durchmesser im Bereich der Brustschlagader und ab 5 cm Durchmesser im Bereich der Bauchschlagader sollte operiert werden.

Wie wird eine aortendissektion operiert?

Stanford A-Dissektionen werden immer sofort operiert. Dabei ersetzen die Chirurgen die gerissene Aorta ascendens mit einer Kunststoffprothese. Ist die Aortenklappe ebenfalls geschädigt, bekommt der Patient eine klappentragende Prothese eingesetzt.

Welcher Sport nach aortendissektion?

Generell lässt sich sagen, dass die meisten Patienten mit einem Marfan-Syndrom regelmässig einer körperlichen Tätigkeit mit niedriger Intensität und wenig direktem körperlichen Kontakt nachgehen sollen. Kontaktsportarten sollen aufgrund des Verletzungsrisikos der Hauptschlagader (Aorta) und der Augen vermieden werden.