Was ist eine crush niere?

Gefragt von: Frau Prof. Gretel Pietsch B.Eng.  |  Letzte Aktualisierung: 17. Mai 2021
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Als Crush-Niere oder seltener auch als myorenales Syndrom wird in der Medizin eine akute Niereninsuffizienz infolge eines Zerfalls von größeren Muskelmassen bezeichnet.

Was ist Crush Syndrom?

Das Crush-Syndrom, auch Kompressionssyndrom (früher auch Quetschungs- oder Zermalmungssyndrom und Bywatersssche Erkrankung) genannt, ist ein Krankheitsbild verursacht durch ausgedehnte Skelettmuskelnekrosen mit in der Folge fulminantem Leber- und Nierenversagen aufgrund der Rhabdomyolyse.

Was ist Rhabdomyolysis?

Eine Rhabdomyolyse tritt auf, wenn durch Krankheiten, Verletzungen oder toxische Substanzen geschädigte Muskelfasern zerfallen und ihren Inhalt in den Blutkreislauf abgeben. Eine schwere Erkrankung kann eine akute Nierenschädigung verursachen.

Was ist ein Liegetrauma?

Was passiert beim Liegetrauma? Wie im Beitrag „Unterkühlungen und Erfrierungen“ (Brandhilfe 02/2019) dar- gestellt, verursacht eine Kälteexposition die Verengung der Blutgefäße in der Pe- ripherie (Extremitäten, Haut) und wirkt so einer Unterkühlung des Körperkerns entgegen.

Wie kommt es zur rhabdomyolyse?

DEFINITION: Akute Nekrose der Muskelzellen mit Austritt des intrazellulären Inhalts, z. B. CPK, Myoglobin und anderer Komponenten, in das Blut. Es gibt zahlreiche Ursachen, am häufigsten ist jedoch eine akute Überlastung.

Kaputte Nieren: Akutes Nierenversagen, chronische Niereninsuffizienz - Ursachen, Symptome & Therapie

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Was bedeutet Myoglobin?

Bei Myoglobin (roter Muskelfarbstoff) handelt es sich um einen in Skelett- und Herzmuskulatur gebildeten Eiweißstoff für die Sauerstoffspeicherung in der Muskulatur. Eine Schädigung im Bereich der Muskulatur (auch z.B. bei Herzinfarkt) führt zu einem raschen Anstieg von Myoglobin im Blut.

Warum rhabdomyolyse bei Statinen?

Ihre Hemmung führt zu einer Abnahme der intrazellulären Cholesterinkonzentration, wodurch die Synthese von LDL-Rezeptoren stimuliert und die Aufnahme von LDL-Partikeln erhöht wird. Dieser Mechanismus greift besonders in der Leber und bewirkt so eine Reduktion der Cholesterinkonzentration im Plasma (1).

Warum Statine rhabdomyolyse?

Bei der Rhabdomyolyse handelt es sich um eine dosisabhängige Statin-Nebenwirkung. Insbesondere Arzneistoffe, die die Metabolisierung der Statine behindern, erhöhen daher das Risiko für die folgenschwere Muskelschädigung. Amiodaron hemmt das Cytochrom-P450-3A4-Enzym.

Können sich Muskeln auflösen?

Es passiert selten, aber hin und wieder doch: Muskeln lösen sich nach extremem Sport auf. "Rhabdomyolyse" heißt das Phänomen. Es kann jeden treffen, Gewichtheber wie Freizeitsportler.

Welches Statin bei Myopathie?

Für Rosuvastatin gibt es eine Studie an 51 Patienten, die unter diesem Statin eine Myopathie hatten. Unter 5-10 mg des gleichen Statins nur jeden zweiten Tag trat innerhalb von 4-5 Monaten angeblich kein Rezidiv der Myopathie auf (7).

Welche Muskeln schmerzen durch Statine?

[Spuler] Kardiale Nebenwirkungen von Statinen sind so nicht beschrieben, denn Statine werden eingenommen zur Prävention von kardialen Krankheiten. Der Skelettmuskel ist vor allem beeinträchtigt, die Wadenmuskulatur, Oberschenkelmuskulatur, Schultern, der ganze Rücken kann verspannt sein.

Wann soll man Statine nehmen?

Die American Heart Association empfiehlt die Verordnung von Statinen an alle Erwachsene im Alter von 40–75 Jahren mit einem LDL-Cholesterin von 70–189 mg/dl und einem Risiko von 7,5 % oder mehr auf einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall innerhalb von 10 Jahren.

Welche Alternativen gibt es zu Statinen?

Mai 2019 – Bempedoinsäure ist für die Lipidsenkung eine sichere und effektive Alternative zu Statinen, wenn diese von den Patienten nicht vertragen werden.

Kann man Statine auch jeden zweiten Tag einnehmen?

Es empfiehlt sich, mit einer sehr niedrigen Statin-Dosierung zu beginnen, zum Beispiel Atorvastatin 5 mg. Die Tablette muss in diesem Fall geteilt werden. Alternativ kann das Statin nur jeden zweiten Tag oder seltener eingenommen werden (30).

Wie werden Statine abgebaut?

Der Körper kann die Abfallprodukte des Statins nicht abbauen. Normalerweise nehmen sogenannte Träger (Carrier) die Statinabfälle auf und transportieren sie ab. Doch bei einigen Menschen verweigern die Träger bei bestimmten Statinen ihren Dienst. Sie lassen das Abfallprodukt nicht andocken.

Was ist Myoglobin wert?

Myoglobin | DocMedicus Gesundheitslexikon. Beim Myoglobin handelt es sich um ein Protein (Eiweiß), das in der Skelett- und Herzmuskulatur – quergestreifte Muskulatur – vorkommt. Somit kann durch die Höhe des Myoglobins im Blutserum oder im Urin ein Schaden an der Muskulatur bestimmt werden.

Wo befindet sich das Myoglobin?

Das Vorkommen von Myoglobin ist auf Herz- und Skelettmuskelzellen von Säugetieren beschränkt. Hier liegt es in hohen Konzentrationen (bis etwa 100 µmol/l) vor und gibt dem Muskelgewebe seine rote Farbe.

Was bedeutet ein zu hoher CK wert?

Das Enzym Creatin-Kinase (CK) kommt im Körper vor allem in der Herz- und Skelettmuskulatur vor. Erhöhte Werte der CK-Aktivität im Blut deuten darauf hin, dass irgendwo im Körper eine Schädigung der Muskulatur (Herz- und Skelettmuskulatur) aufgetreten ist.

Wie lange Muskelschmerzen nach Absetzen Statine?

Muskelschmerzen. ein Abklingen zwei bis manchmal vier Wochen nach Absetzen.