Was ist eine gelbsucht?

Gefragt von: Hans Georg Krämer  |  Letzte Aktualisierung: 14. Mai 2021
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Als Gelbsucht (Ikterus) wird der Anstieg des Gallenfarbstoffs Bilirubin im Blut bezeichnet. Bilirubin entsteht durch den Abbau des roten Blutfarbstoffs Hämoglobin. Bei einer Gelbsucht wird das Bilirubin nicht mehr vollständig ausgeschieden, sondern im Körper gesammelt.

Wie gefährlich ist eine Gelbsucht?

Gelbsucht ist keine Krankheit, sondern ein Anzeichen, welches verschiedene – mitunter sehr gefährliche – Auslöser haben kann. Nicht selten sind Probleme mit der Leber oder dem Gallensystem schuld an der Gelbfärbung von Haut, Augen und Schleimhäuten. Was genau hinter Ikterus stecken kann und wann man zum Arzt sollte.

Wie kommt es zur Gelbsucht?

Bilirubin wird größtenteils im Stuhl, eine geringe Menge aber auch im Urin ausgeschieden. Wenn Bilirubin nicht rasch genug über Leber und Gallengänge ausgeschieden werden kann, reichert es sich im Blut an und wird dann in der Haut abgelagert. So kommt es zu der für Gelbsucht typischen gelblichen Verfärbung.

Was passiert wenn man Gelbsucht nicht behandelt?

Werden die Bilirubinwerte nicht regelmäßig kontrolliert und bei hohen Werten nicht entsprechend gehandelt, kann eine Neugeborenen-Gelbsucht eine sogenannte Bilirubin-Enzephalopathie verursachen, die schwere Hirnschäden zur Folge hat und zum Tod führen kann.

Was kann man gegen Gelbsucht tun?

Was kann man gegen die Gelbsucht tun? Eventuell kann eine mehrtägige Lichttherapie oder Phototherapie (meist Blaulicht) hilfreich sein, um den Bilirubinspiegel zu senken. Durch Phototherapie wird der Bilirubin-Abbau in der Haut unterstützt.

Gelbsucht bei Neugeborenen | Informationen von LILLYDOO Kinderärztin Ariane

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Was sollte man bei Gelbsucht essen?

Ebenso ist bei Leberentzündung fettarmes Fleisch wie Rindfleisch, Huhn oder Kalbfleisch zu empfehlen. Von Fettigem wie Speck und paniertem Fleisch raten Experten ab.

Kann man Gelbsucht heilen?

Sind Medikamente die Ursache einer Gelbsucht, erholt sich die Leber sehr oft nach Absetzen der Substanz von selbst. Akute Virusentzündungen der Leber heilen sehr oft spontan aus. Werden sie chronisch, kommen antivirale Medikamente zum Einsatz.

Was passiert wenn man Neugeborenen Gelbsucht nicht behandelt?

Überschreiten die Bilirubinwerte im Blut jedoch bestimmte Grenzwerte kann es gefährlich werden: Bilirubin in größeren Mengen kann das Nervengewebe schädigen. So kann es bei einer Neugeborenengelbsucht mit sehr hohen Bilirubinwerten zu einer Schädigung bestimmter Gehirnbereiche (der Basalganglien) kommen.

Welcher Bilirubin ist gefährlich?

Eine erkennbare Gelbsucht tritt bei Erwachsenen auf, wenn der Bilirubinspiegel mehr als 2,5 mg/dl beträgt. Bei Neugeborenen ist dies erst bei Werten über 4 mg/dl der Fall. Erhöhte Bilirubinspiegel können verschiedene Ursachen haben. So kann das Problem in der Leber liegen.

Wie entsteht eine hyperbilirubinämie?

verursacht durch parenterale Ernährung, die zu Cholestase führt, Neugeborenen-Sepsis, Neugeborenen-Hepatitis) können zu einer konjugierten oder gemischten Hyperbilirubinämie führen. Physiologische Hyperbilirubinämie tritt bei fast allen Neugeborenen auf.

Warum haben manche Neugeborene Gelbsucht?

Die Leber des Babys beginnt erst langsam zu arbeiten. Deshalb kann der Körper das Bilirubin, ein Abbauprodukt des roten Blutfarbstoffs Hämoglobin, noch nicht ausreichend schnell abbauen. Das Bilirubin gelangt in die Blutbahn und färbt den weißen Teil der Augen und die Haut des Babys gelblich.

Wann entsteht ein ikterus?

Als Ikterus bezeichnet man eine Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute und innerer Organe infolge einer Hyperbilirubinämie. Sichtbar wird der Ikterus in der Regel ab einer Bilirubinkonzentration von 2 mg/dl. Bei Gelbfärbung und einer Bilirubinkonzentration zwischen 1 und 2 mg/dl spricht man von einem Subikterus.

Welche Medikamente können Gelbsucht auslösen?

Zu den Medikamenten, die häufig die Leber beeinträchtigen, gehören Paracetamol, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) und Antibiotika.

Wie kann ich den Bilirubinwert senken?

Bei einem sehr hohen Bilirubinwert muss man den Gehalt im Blut schnell senken. Bei Erwachsenen bedeutet das, die Ursachen der hohen Bilirubinwerte zu therapieren. Neugeborene erhalten über mehrere Stunden eine Strahlentherapie mit ultraviolettem Licht. Das Licht baut das überschüssige Bilirubin in der Haut ab.

Wie hoch darf der Gelbsuchtwert sein?

Neugeborenengelbsucht: Behandlung

Eine Neugeborenengelbsucht muss dann behandelt werden, wenn die Bilirubinkonzentration im Blut 18 mg/dl (Milligramm pro Deziliter) übersteigt (Ikterus gravis).

Wann zum Arzt bei Gelbsucht Baby?

„Wenn eine Mutter und ihr Kind nach weniger als drei Tagen aus der Geburtsklinik entlassen werden oder sie ihr Kind zu Hause zur Welt gebracht hat, sollte sie mit ihm zwischen dem dritten und fünften Tag nach der Geburt zur Kontrolle zum Kinder- und Jugendarzt“, warnt der Experte.

Was kann man gegen Gelbsucht bei Neugeborenen machen?

Es reicht aus, Ihr Baby in einer warmen Umgebung mit einem Waschlappen und warmen Wasser zu waschen. Für ausreichend Tageslicht sorgen: Wie bei der Phototherapie hilft auch natürliches Licht, den Abbau von Bilirubin zu unterstützen. Gehen Sie also mit Ihrem Baby spazieren.

Kann der Bilirubinwert wieder steigen?

Meist erreichen die Werte des Bilirubin zwischen dem dritten und fünften Lebenstag des Neugeborenen den Höchstwert. In der Regel steigen diese Werte nicht über einen bestimmten Grenzwert an. Außerdem normalisieren sie sich nach zehn Tagen, spätestens nach zwei Wochen von allein wieder.

Ist Gelbsucht eine Krankheit?

Bilirubin entsteht durch den Abbau des roten Blutfarbstoffs Hämoglobin. Bei einer Gelbsucht wird das Bilirubin nicht mehr vollständig ausgeschieden, sondern im Körper gesammelt. Gelbsucht ist keine eigene Erkrankung, sondern ein Symptom verschiedener Erkrankungen, vornehmlich von Leber und Galle.