Was ist eine intraorale leitungsanästhesie?

Gefragt von: Norman Werner B.Sc.  |  Letzte Aktualisierung: 5. Juni 2021
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Bei fast allen zahnmedizinischen Behandlungen ist eine erfolgreiche Lokalanästhesie die Basis der Kooperationsbereitschaft des Patienten. Bei Behandlungen im Unterkiefer-Seitenzahnbereich, bei denen mit Schmerzen zu rechnen ist, ist die intraorale Leitungsanästhesie weltweit die Standardmethode der Schmerzausschaltung.

Was ist eine leitungsanästhesie?

Bei der Leitungsanästhesie werden gezielt bestimmte Nerven oder Nervenbündel betäubt. Dabei kommen die gleichen Medikamente (Lokalanästhetika) zum Einsatz wie auch bei der örtlichen Betäubung im Bereich der Haut.

Was versteht man unter Lokalanästhesie in der Zahnheilkunde?

Die Lokalanästhesie ist das gängige Verfahren in der Zahnmedizin. Dabei wird mittels einer Spritze ein Betäubungsmittel verabreicht. Hierbei werden zwei Formen unterschieden. Zum einen kann bei der sogenannten Infiltrationsanästhesie das Anästhetikum im Bereich des zu behandelnden Zahnes gespritzt werden.

Warum muss bei einer leitungsanästhesie Aspiriert werden?

B. durch Aspiration der Gefäßwand. Da bei der Leitungsanästhesie angestrebt wird, das Lokalanästhetikum möglichst nahe am Nerv zu injizieren, andererseits der Nerv selbst bei der Injektion nicht exakt lokalisiert werden kann, ist eine Verletzung des Nervs mit der Kanülenspitze im Einzelfall nicht sicher vermeidbar.

Was ist eine Infiltrationsanästhesie?

Unter Infiltrationsanästhesie versteht man die lokale Schmerzausschaltung in einem Gewebe durch Einbringen (Injektion) eines Lokalanästhetikums über eine Kanüle. Die Wirkorte sind die sensiblen Nerven in der Subkutis.

Leitungsanaesthesie

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Welche Nerven werden bei einer Infiltrationsanästhesie betäubt?

Hierbei wird das Anästhetikum direkt in den Nervus alveolaris inferior appliziert.

Welcher Nerv wird bei der leitungsanästhesie betäubt?

Die weltweit gelehrte und angewandte – klassische – Methode der Schmerzausschaltung im Unterkiefer- Seitenzahnbereich ist die Leitungsanästhesie des Nervus alveolaris inferior. Vor den zahnärztlichen therapeutischen Maßnahmen erfolgt meistens eine Schmerzausschaltung, i. d. R. durch eine örtliche Betäubung.

Welche Auswirkung hat die Betäubung eines motorischen Nervs?

Sie bewirkt durch gezielte Verabreichung von Anästhetika, meist Lokalanästhetika, die zeitweilige, umkehrbare Funktionshemmung von ausgewählten Nerven und führt dabei zu Empfindungslosigkeit und Schmerzfreiheit, teilweise auch zur Hemmung der aktiven Beweglichkeit in Teilen des Körpers.

Welcher Nerv wird im Oberkiefer betäubt?

Die Leitungsanästhesie am Unterkiefer erfolgt insbesondere am Nervus alveolaris inferior als Teil des dritten Astes des Nervus trigeminus, des Nervus mandibularis, während die Leitungsanästhesie am Oberkiefer am Nervus maxillaris erfolgt.

Warum wirken Lokalanästhetika nicht bei Entzündung?

Ist der pH des Gewebes niedriger als 7,4 (z.B. bei Entzündungen), so liegen die Lokalanästhetika zum größten Teil in der ionisierten Form vor und können sich nicht in die Membran einlagern, weshalb sie ihre Wirksamkeit ebenfalls einbüßen.

Was bewirkt Adrenalin im Lokalanästhetikum?

Insgesamt gilt Adrenalin derzeit als der vasokonstriktorische Goldstandard bei zahnärztlichen Lokalanästhetika. Das Sympathomimetikum Adrenalin wird physiologisch aus dem Nebennierenmark freigesetzt und hat lokal angewandt einen vasokonstriktorischen Effekt vor allem auf periphere Arterien und Venen.

Ist eine örtliche Betäubung gefährlich?

Spezielle Risiken bei der örtlichen Betäubung

Besonders bei der Verwendung von Opioiden kann es sehr selten zu Atemstörungen kommen. Breitet sich ein Lokalanästhetikum zu stark aus oder wird ungewollt in ein Blutgefäß gespritzt, kann es zu Herz- und Kreislaufversagen mit Atemstörungen und Krämpfen kommen.

Was wird bei einer Oberflächenanästhesie betäubt?

Durch Spüllösungen, Sprays oder Salben wird bei der Oberflächenanästhesie die Mundschleimhaut betäubt.

Wie lange hält eine leitungsanästhesie?

Nach Abschluss der Behandlung unter örtlicher Betäubung hält die Anästhesie oft noch Stunden an und beeinträchtigt die Dispositionsfähigkeit des Patienten durch mastikatorische und artikulatorische Einschränkungen.

Wie lange hält eine Infiltrationsanästhesie?

Während es zwischen drei und zehn Minuten dauert, bis sich die Betäubung ausgebildet hat, dauert es eine halbe bis drei Stunden, bis sie wieder vollständig abgeklungen ist.

Warum leitungsanästhesie?

Eine Leitungsanästhesie wird immer dann zur Methode der Wahl, wenn eine Infiltrationsanästhesie nicht indiziert ist. Dies ist zumeist im Seitenzahnbereichs des Unterkiefers der Fall, wo die Kompaktheits des Knochens das Vordringen von Anästhetikum bis zu den Nervenenden mittels Infiltration im Gewebe nicht erlaubt.

Wie fühlt man sich nach einer örtlichen Betäubung?

Eine Lokalanästhesie ist die Betäubung eines begrenzten Körperbereichs. Man erreicht dies mithilfe von Medikamenten, die die Schmerzweiterleitung unterbrechen. Der Patient ist dadurch bei vollem Bewusstsein, aber schmerzfrei.

Wie lange bleibt Betäubungsmittel im Körper?

6-12 Std.

Was ist in einer betäubungsspritze drin?

Lidocain oder dessen Derivate ist für die meisten Behandlungen das Mittel der Wahl. Dauer und Intensität der Wirkung unterscheiden sich auch von Patient zu Patient. Daher ist es wichtig, dass Ihr Zahnarzt sensibel und erfahren ist, um die Betäubung fachgerecht durchzuführen.