Was ist eine kassenleistung?

• Welche Leistungen die Kassen übernehmen. Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) stellt sicher, dass alle Versicherten medizinisch versorgt werden. ...
• Gesetzliches Krankengeld. ...
• Anspruch auf Mutterschaftsgeld. ...
• Psychotherapie. ...
• Leistungen für Sehhilfen. ...
• Kostenlose Familienversicherung. ...
• Haushaltshilfe. ...
• Freiwillige Zusatzleistungen.

Was zahlt die Krankenkasse beim Augenarzt?

Die Untersuchung mit der Spaltlampe wird von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Die OCT (Optische Kohärenztomografie) wird zurzeit vor allem als sogenannte individuelle Gesundheitsleistung (kurz IGeL) angeboten.

Was zahlt Krankenkasse beim Augenarzt?

Findet der Sehtest beim Augenarzt statt, kann er die Untersuchung und Kosten für die Verordnung einer Sehhilfe direkt über Ihre Versichertenkarte abrechnen. Das gilt auch, wenn wir keine Kosten für Ihre Brille übernehmen können.

Was gehört nicht zum Leistungskatalog der Krankenversicherung?

Die in der sogenannten IGeL-Liste aufgeführten "individuellen Gesundheitsleistungen" (IGeL), deren Nutzen umstritten ist, gehören nicht zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung. Diese Leistungen rechnen die Ärzte grundsätzlich privat mit den Patienten ab.

Wer erbringt Leistungen im Rahmen der Krankenversicherung?

Leistungsabrechnung durch Kassenärzte. Grundsätzlich rechnen Vertragsärzte oder -zahnärzte alle erbrachten medizinischen Leistungen quartalsweise mit der Kassen(-zahn-)ärztlichen Vereinigung (KV/KZV) ihrer jeweiligen Region ab. Diese übernimmt nach der Abrechnungsprüfung die Gesamtabrechnung mit der Krankenkasse.

Welche der folgenden Inhalte gehören zum Leistungskatalog der Krankenversicherung?

Hierzu zählen insbesondere die ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Behandlung, die Versorgung mit Arznei-, Verbands-, Heil- und Hilfsmitteln, die häusliche Krankenpflege, die Krankenhausbehandlung sowie die Leistungen zur medizinischen Rehabilitation und sonstige Leistungen.

Wann wird eine Glaukomuntersuchung von der Krankenkasse bezahlt?

Die Glaukom-Früherkennung gehört zu den häufigsten angebotenen und in Anspruch genommenen IGeL-Leistungen. Weil ein wissenschaftlicher Nachweis für den Nutzen der Früherkennungs-Untersuchung fehlt, ist sie nur bei konkretem Krankheitsverdacht oder bei bestimmten Risikofaktoren eine Kassenleistung.

Wie viel zahlt die Krankenkasse für einen Arztbesuch?

Mitglieder der gesetzlichen Krankenkassen bezahlen ihren Arztbesuch in der Regel nicht. Mit ihren Beiträgen zur Krankenkasse erwerben sie ein Versicherungsrecht.

Wann zahlt die Krankenkasse IGeL Leistungen?

Sie bezahlen, was wirtschaftlich, medizinisch notwendig und ausreichend ist. Was über das medizinisch Notwendige hinausgeht, bezahlen sie nicht. Damit gehören IGeL nicht zum festgeschriebenen Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung und werden im Grundsatz von keiner Krankenkasse erstattet.

Wie schreibt man eine Kostenübernahme für die Krankenkasse?

Sehr geehrte Damen und Herren, hiermit bitte ich um die Erstattung der Kosten für folgende Präventionsmaßnahme zur Gesundheitsförderung: [nähere Bezeichnung]. Die entsprechenden Belege finden Sie anliegend beigefügt. Bitte überweisen Sie den Betrag auf folgendes Konto [Angabe Bankverbindung].

Was zahlt die Krankenkasse an einer Brille?

Die Krankenkasse übernimmt die Kosten für Sehhilfen (Brillengläser oder Kontaktlinsen) nur maximal bis zur Höhe der jeweils geltenden Festbeträge. ... Die Festbeträge liegen für Brillengläser zwischen 10 und 114 Euro, für Kontaktlinsen zwischen 91 und 144 Euro.

Was wird von der Krankenkasse beim Gynäkologen bezahlt?

Kosten: Der Abstrich wird als Teil der kostenlosen Krebsvorsorge von den gesetzlichen Krankenkassen bezahlt: Frauen zwischen 20 und 34 Jahren können jährlich einen Pap-Abstrich machen lassen; bei Frauen ab 35 Jahren übernehmen die Kassen alle drei Jahre den Kombi-Test (HPV- und Pap-Test).

Welche Leistungen werden von der Krankenkasse nicht übernommen?

Wenn die Krankenkasse nicht zahlt, liegen meist Gründe wie Formfehler, Fristüberschreitungen und Sparmaßnahmen vor. Versicherte können Widerspruch gegen den Bescheid der Krankenkasse einlegen oder ein neues Gutachten fordern.

Wer legt Leistungskatalog GKV fest?

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) legt den Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen (GKV) fest. Der G-BA bestimmt, welche Leistungen der medizinischen Versorgung von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden dürfen. ... Das Beschlussgremium des G-BA hat 13 stimmberechtigte Mitglieder.

Wie werden die Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung finanziert?

Die GKV finanziert sich durch Beiträge und Bundeszuschüsse sowie sonstige Einnahmen. Grundsätzlich werden die Beiträge von den Mitgliedern der Krankenkasse und den Arbeitgebern, Rentenversicherungsträgern oder sonstigen Stellen einkommensabhängig getragen und fließen dem Gesundheitsfonds zu.