Was ist eine lungenembolie und wie entsteht sie?

Gefragt von: Arne Beyer  |  Letzte Aktualisierung: 14. April 2021
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Herzinfarkt und Schlaganfall sind schwere Erkrankungen, bei denen ein Blutgerinnsel ein lebenswichtiges Gefäß im Herzen oder im Gehirn verstopft. Passiert dasselbe in der Lunge, spricht man von einer Lungenembolie. Das Blutgerinnsel entsteht meist in den Venen der Beine oder des Beckens.

Ist eine Lungenembolie immer tödlich?

Dies ist lebensgefährlich, da zum einen das rechte Herz überlastet wird und akut versagen kann und zum anderen ein akuter Sauerstoffmangel mit Kreislaufschock droht. Es kommt zu akutem Lungenhochdruck und akutem Cor pulmonale. In 50 % der Fälle endet deshalb die fulminante Lungenembolie tödlich.

Was kann eine Lungenembolie auslösen?

Die Ursache einer Lungenembolie ist zu 95 % ein völliger oder teilweiser Verschluss von Lungenarterien durch ein Blutgerinnsel (Thrombembolie, Thrombose). Ein Thrombus entsteht meist in den tiefen Bein- und Beckenvenen und wird durch den venösen Blutstrom in die Verzweigung der Lungengefäße transportiert.

Kann eine Lungenembolie geheilt werden?

In der Regel heilt die Lungenembolie bei den Betroffenen, insbesondere in leichten bis mittelschweren Fällen, aber folgenlos ab.

Wie entsteht plötzlich eine Lungenembolie?

Bei einer Lungenembolie ist ein Lungengefäß verschlossen. Ursache ist meist ein Blutgerinnsel, das sich von einer Thrombose der Bein- oder Beckenvenen gelöst hat und in die Lunge geschwemmt wird. Eine Lungenembolie ist ein Notfall.

Was ist eine Lungenembolie?

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Wie kündigt sich eine Lungenembolie an?

Die Symptome einer Lungenembolie reichen von plötzlich einsetzender Luftnot, Herzrasen, Schwindel und Brustschmerzen bis hin zum Kreislaufstillstand mit Bewusstlosigkeit. Je größer der Lungenabschnitt ist, den die Embolie von der Blutversorgung ausschließt, umso schwerwiegender sind üblicherweise die Symptome.

Kann eine Lungenembolie von alleine weggehen?

Eine Lungenembolie kann sowohl unbemerkt verlaufen, als auch einen schweren Schock mit Todesfolge bewirken. Kleine Lungenembolien verursachen keine Krankheitszeichen. Der Anteil kleinerer Lungenembolien bei Patienten mit tiefer Beinvenenthrombose beträgt zirka 51 Prozent.

Wie lange dauert es bis eine Lungenembolie weg ist?

Bei einem milderen Verlauf kann ein gerinnungshemmendes Mittel wie Heparin den Körper dabei unterstützen, das Gerinnsel aufzulösen. Die Behandlung dauert etwa sieben bis zehn Tage. Im Anschluss nehmen Sie gerinnungshemmende Wirkstoffe für drei bis sechs Monate in Tablettenform ein.

Wie lange muss man nach Lungenembolie Blutverdünner nehmen?

Nach Auflösung des Gerinnsels müssen Betroffene für mindestens drei Monate blutverdünnende Tabletten (Antikoagulantien) einnehmen, damit sich in den tiefen Beingefäßen keine neuen Gerinnsel und damit keine weiteren Embolien bilden.

Wie gefährlich ist eine beidseitige Lungenembolie?

Eine beidseitige Lungenembolie führt meistens zum Tod. Jedes Jahr sterben in Deutschland etwa 7.000 Menschen an dieser Krankheit. Am häufigsten tritt eine Lungenembolie im Alter zwischen 80 und 85 Jahren auf. In der Schwangerschaft und bei Einnahme der Antibabypille besteht ebenfalls ein erhöhtes Erkrankungsrisiko.

Kann eine Lungenembolie unbemerkt bleiben?

Lungenembolien können unbemerkt bleiben oder schnell und lebensbedrohlich verlaufen. Das hängt vor allem davon ab, welche Blutgefäße der Lunge betroffen sind und wie sehr der Thrombus die Durchblutung behindert.

Wie kann ich eine Lungenembolie vermeiden?

Wie kann man Lungenembolien vorbeugen?
  1. Nach Operationen so schnell wie möglich wieder aufstehen. ...
  2. Langes Sitzen durch Gehen unterbrechen. ...
  3. Genügend Trinken, um eine Verdickung des Bluts zu vermeiden.
  4. Immer wieder die Beine hochlegen. ...
  5. Tragen von Thrombosestrümpfen oder Kompressionsstrümpfen (Rücksprache mit Arzt).

Wie ist die Sauerstoffsättigung bei Lungenembolie?

PERC-Kriterien (aus dem Englischen pulmonary embolism rule-out) – zutrifft, liegt wahrscheinlich eine Lungenembolie vor, so dass eine CTPA gerechtfertigt ist: Erhöhte Pulsfrequenz (mindestens 100 Schläge pro Minute) Arterielle Sauerstoffsättigung von 94 Prozent oder weniger. Einseitige Beinschwellung.

Hat man bei einer Lungenembolie Schmerzen?

In vielen Fällen liegt die Embolie im rechten unteren Lungenlappen. Die Lungenembolie führt zu Schmerzen im Brustkorb, einem Gefühl der Beklemmung und Angst und zu Atemnot. Das Herz schlägt schnell und auch die Atemfrequenz ist erhöht.

Kann eine Lungenentzündung eine Lungenembolie auslösen?

Auch Reizgase oder Strahlen (zum Beispiel im Rahmen einer Strahlentherapie) können eine Lungenentzündung auslösen. Herzkreislauferkrankungen, wie eine Stauungs-Pneumonie bei Herzschwäche oder eine Lungenentzündung nach Lungenembolie, kommen ebenfalls als Auslöser in Frage.

Wie hoch Puls bei Lungenembolie?

Symptomatik. Typische Anzeichen einer Lungenembolie sind akute Luftnot und/oder Brustschmerz beim Einatmen. Die weitere Symptomatik ist sehr variabel und oft gekennzeichnet durch die Erhöhung von Ruhepuls (über 100/min, Tachykardie mit Herzrhythmusstörungen) und Atemfrequenz (Tachypnoe).

Wie lange dauert es bis sich ein Thrombus auflöst?

Thrombolyse - mit Medikamenten den Thrombus auflösen

Zum Einsatz kommen Gerinnsel auflösende Wirkstoffe wie Urokinase, Alteplase oder Streptokinase. Sie werden hoch dosiert mittels einer Infusion verabreicht. Die Thrombolyse dauert mindestens drei Tage, ihre Wirkung ist nach maximal 14 Tagen allerdings auch ausgereizt.

Wie lange dauert es bis eine Thrombose ausgeheilt ist?

Die Dauer einer Thrombophlebitis hängt von den näheren Umständen ab. Eine Thrombophlebitis dauert in leichteren Fällen wenige Tage, in schwereren Fällen mehrere Wochen. Leichtere Fälle liegen meist vor, wenn die Venen nicht vorgeschädigt sind (z.B. durch Krampfadern, Thrombose oder Venenoperation).

Wie lange müssen Kompressionsstrümpfe nach Lungenembolie getragen werden?

Die aktuelle Leitlinie „Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und der Lungenembolie“ empfiehlt weiterhin die Kompressionstherapie zur Verhinderung des postthrombotischen Syndroms für mindestens drei bis sechs Monate [2].