Was ist eine palliative sedierung?

Gefragt von: Osman Busch  |  Letzte Aktualisierung: 10. Juni 2021
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Palliative Sedierung ist ein Begriff aus der Medizin, der uneinheitlich definiert ist und kontrovers diskutiert wird.

Was ist die palliative Sedierung?

Nach langen Diskussionen habe man sich auf folgende Definition für eine palliative Sedierung geeinigt: „Die therapeutische (oder palliative) Sedierung wird im palliativmedizinischen Kontext verstanden als der überwachte Einsatz von Medikamenten mit dem Ziel einer verminderten oder aufgehobenen Bewusstseinslage ( ...

Was bedeutet sediert werden?

Bei einer Sedierung werden Patienten mithilfe von Medikamenten, sogenannter Sedativa, beispielweise vor einer größeren Operation oder Untersuchung beruhigt und das Schmerzempfinden wird reduziert.

Welche Medikamente bei palliativer Sedierung?

Die palliative Sedierung erfolgt mit Benzodiazepinen (Midazolam, Flunitrazepam), evtl. in Kombination mit Morphin oder ähnlichen stark wirksamen Schmerzmitteln (zum Beispiel Ketamin). Auch Propofol und Barbiturate werden zu Sedierung angewandt. Die Medikamente werden in der Regel intravenös oder subkutan verabreicht.

Wie lange dauert Sedierung?

Die Wirkung des Medikamentes hält ca. 10 – 20 min an. Bei unerwünschten Wirkungen kann man ein Gegenmedikament (Flumazenil) verabreichen, das die Wirkung von Midazolam aufhebt. Disoprivan führt zu einer kurzen Narkose, d.h. Sie schlafen während der Untersuchung und bekommen von der Untersuchung nichts mit.

Schlafen bis zum Tod - die palliative Sedierung

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Wie fühlt man sich bei einer Sedierung?

Sie ansprechbar, nehmen Ihre Umwelt aber gedämpft wahr. Man könnte auch sagen, Sie fühlen sich wie in Watte gepackt. Das Schmerzempfinden ist ausgeschaltet, Sie bleiben aber ansprechbar. Die Fähigkeit selbst zu atmen bleibt erhalten und Sie können die Anweisungen des Zahnarztes umsetzen.

Wie wird eine Sedierung gemacht?

Über einen Venenzugang werden dem Patienten sowohl Schmerzmittel (Analgetika), als auch Beruhigungs- oder Schlafmittel (Sedativa) verabreicht. Auf diese Weise stellt sich der Dämmerschlaf ein, der den Patienten in einen tiefen schmerzfreien Entspannungszustand versetzt.

Was ist der Unterschied zwischen Sedierung und Narkose?

Im Unterschied zum Dämmerschlaf (Sedierung) und auch zur Schmerzausschaltung mittels Lokalanästhetika (Regional- oder Lokalanästhesie) kann der Patient während einer Narkose nicht ausreichend selbstständig atmen, weshalb eine künstliche Beatmung und umfassende Überwachung von Atmung und Kreislauf während der Narkose ...

Wann ist Palliativmedizin notwendig?

Spätestens, wenn die medizinischen Möglichkeiten zur Heilung einer Krankheit ausgeschöpft sind und die Lebenserwartung nur noch begrenzt ist, beginnt die Palliativmedizin. Das wichtigste Ziel der Palliation ist es, die Beschwerden zu lindern und eine höchstmögliche Lebensqualität für die Patienten zu erreichen.

Was passiert bei Palliativmedizin?

Die Linderung von Schmerzen und anderen belastenden Krankheitsbeschwerden, psychischen, sozialen und spirituellen Problemen treten in den Vordergrund. Palliativmedizin umfasst die Behandlung und Betreuung von Patienten und deren Angehörige.

Warum wird man sediert?

Vorteile einer Sedierung:

Herzfrequenz und Blutdruck steigen weniger stark an. Damit verbundene Risiken werden vermindert. Das psychische Trauma eines Eingriffs kann vermindert werden. Die Erinnerung an eine Maßnahme kann vermindert oder teilweise gelöscht werden.

Ist man bei einer Sedierung wach?

Der Patient bleibt „wach“ und ansprechbar; auch wenn er schlafen sollte, so kann man ihn erwecken und mit ihm kommunizieren. Die Atmung bleibt erhalten, das heißt der Patient atmet selbstständig und braucht nicht durch einen Schlauch (Tubus) beatmet werden, wodurch Risiken und Nebenwirkungen minimiert werden.

Wie viel bekommt man bei einer Sedierung mit?

Bei einer Analgosedierung – oder auch Dämmerschlaf genannt – wird Ihnen von einem dafür speziell ausgebildeten Fachzahnarzt unter Überwachung der Herz- und Kreislauffunktionen Schmerzmittel (Analgetika) und Beruhigungs- oder Schlafmittel (Sedativa) über einen Venenzugang verabreicht.

Hat ein sterbender Schmerzen?

Schmerz. Ungefähr die Hälfte der Patienten, die an einer Krebserkrankung sterben, hat starke Schmerzen, jedoch nur die Hälfte von ihnen erfährt eine zuverlässige Schmerzlinderung. Auch viele Sterbende mit Ausfall der Organsysteme oder Demenz haben starke Schmerzen.

Was macht Propofol im Körper?

Propofol bindet im Gehirn an den GABA-A-Rezeptor, der an einen Chloridkanal gekoppelt ist. Propofol öffnet den Kanal und es kommt zu einer Hyperpolarisation und damit zu einem kurzfristigen Ausfall der Nervenzelle.

Was ist der Unterschied zwischen Dämmerschlaf und Vollnarkose?

Im Unterschied zur Vollnarkose ist während eines Dämmerschlafes keine künstliche Beatmung notwendig. Sie atmen aus eigenem Antrieb, befinden sich aber in einem gelösten und angstfreien Dämmerschlaf.

Ist Sedierung eine Vollnarkose?

Es handelt sich bei dieser Schlafspritze um eine so genannte Kurznarkose oder Sedierung, eine Art medikamentös hervorgerufene kurze Bewusstlosigkeit. Mit einer Vollnarkose für eine Operation, die eine künstliche Beatmung erforderlich macht, hat das nichts zu tun.

Welche Arten von Narkose?

In der Medizin unterscheidet man zwischen drei Grundformen der Narkose: Vollnarkose, örtliche Narkose (Lokalanästhesie) und Teilnarkose. Der Fachbegriff für eine Vollnarkose lautet Allgemeinanästhesie.

Was muss ich vor einer Sedierung beachten?

Bei Eingriffen in Sedierung / Dämmerschlaf oder Vollnarkose müssen Sie nüchtern sein, d.h. Sie dürfen 6 Stunden vor dem Eingriff nichts essen und 2 Stunden vorher nichts trinken und nicht rauchen, soweit nichts anderes vereinbart wurde.