Was ist eine perniziöse anämie?

Gefragt von: Herr Prof. Angelo Krauß B.Eng.  |  Letzte Aktualisierung: 25. April 2021
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Vitamin B12 (Cobalamin) ist für die Bildung der Erythrozyten unentbehrlich. Fehlt es, so führt das zu erniedrigten Hämoglobin-Werten und damit zu einer Anämie, der sogenannten perniziösen Anämie. Sie wird auch als Morbus Biermer oder Addison-Anämie bezeichnet.

Ist perniziöse Anämie eine Autoimmunerkrankung?

Eine perniziöse Anämie bezeichnet einen niedrigen Hämoglobin-Wert (Hb), der durch eine verringerte Vitamin-B12-Aufnahme durch eine Autoimmunerkrankung ausgelöst wird. Dabei bildet der Körper Autoantikörper gegen wichtige Zellen und Proteine, die bei der Aufnahme des Vitamins eine Rolle spielen.

Was kann Vitamin-B12-Mangel auslösen?

Ein Vitamin B12-Mangel kann entstehen, wenn über längere Zeit weniger von dem Vitamin zugeführt oder aufgenommen wird, als der Körper benötigt. Auch ein erhöhter Verbrauch oder Verlust von Vitamin B kann bewirken, dass der Vitamin B12-Wert im Blut absinkt.

Was bedeutet Perniziosa?

Die perniziöse Anämie (lateinisch Anaemia perniciosa, kurz Perniziosa, von perniziös = schädlich, verderbend), auch Morbus Biermer oder Biermersche Anämie (benannt nach Anton Biermer) und Addisonsche Anämie oder Addison-Anämie (benannt nach Thomas Addison) genannt, ist eine Form der Anämie (Blutarmut), die auf einem ...

Ist perniziöse Anämie vererbbar?

Eine autoimmune metaplastische atrophische Gastritis ist eine vererbte autoimmune Krankheit, die die Parietalzellen betrifft und zu einer Hypochlorhydrie und verminderten Produktion von Intrinsic-Faktor führt. Folgen sind eine atrophische Gastritis, eine Vitamin-B12-Malabsorption und häufig eine perniziöse Anämie.

Was ist perniziöse Anämie

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Wie bekommt man perniziöse Anämie?

Perniziöse Anämie als Ursache eines Vitamin B12-Mangels

Da der Intrinsic Factor (IF), ein wichtiges Transportprotein des B12-Aufnahmeweges, im Magen entsteht, führt die perniziöse Anämie zu einer verminderten Bildung des IFs. Dadurch wird zu wenig B12 gebunden und aufgenommen. Die Folge: Vitamin B12-Mangel.

Wie stellt man perniziöse Anämie fest?

Bei Verdacht auf eine Schädigung des terminalen Ileums ist eine Koloskopie indiziert. Eine Stuhlprobe wird auf Mikroorganismen (Anlage von Kulturen) und auf Wurmeier untersucht. Eine weitere diagnostische Möglichkeit zur Sicherung einer perniziösen Anämie ist die Bestimmung von Autoantikörpern.

Was bedeutet methylmalonsäure?

Methylmalonsäure (MMA) ist ein funktioneller B12-Marker, der bei leerem B12-Speicher ansteigt. Erniedrigtes Holo-TC zeigt allein bereits die Entleerung der B12-Speicher, das heißt eine negative B12-Bilanz, an. Im Zusammenhang mit erhöhtem MMA und Homocystein ist es Indikator für einen metabolisch manifesten B12-Mangel.

Wann liegt eine Eisenmangelanämie vor?

Eine Eisenmangelanämie liegt vor, wenn die Hämoglobinkonzentration eisenmangelbedingt unter den alters-, bzw. geschlechtsspezifischen Normwert absinkt. Dieser beträgt nach WHO 12 g/dl für Frauen und 13 g/dl für Männer.

Wie äußert sich B12-Mangel?

Symptome für Vitamin-B12-Mangel erkennen
  • Sensibilitätsstörungen bis hin zu Lähmungen.
  • brennende Zunge.
  • Kribbeln in Armen und Beinen.
  • Gangunsicherheit, erhöhte Sturzneigung.
  • Muskelschwäche.
  • Müdigkeit, Konzentrationsschwäche.
  • Kopfschmerzen.
  • Depression.

Kann man an Vitamin B12 Mangel sterben?

Gravierend ist eine Vitamin B12 Anämie. Diese schwere Form der Blutarmut kann im schlimmsten Fall sogar tödlich sein.

Wie macht sich Vitamin B Mangel bemerkbar?

Ein Vitamin B12 Mangel äußerst sich zunächst unspezifisch mit Müdigkeit, schnelle Erschöpfbarkeit und Konzentrationsschwäche. Mangelt es an roten Blutkörperchen kommt es zur Blutarmut (perniziöse Anämie). Ein Mangel an weißen Blutkörperchen führt zu einer erhöhten Infektanfälligkeit mit verminderter Abwehrleistung.

In welchen Lebensmitteln steckt Vitamin B12?

Vitamin B12 lässt sich über die Nahrung fast ausschließlich über Fisch, Fleisch, Eier und Milchprodukte aufnehmen. Obst, Gemüse, Nüsse und andere pflanzliche Lebensmittel, die normalerweise Bestandteil einer gesunden Ernährung sind, enthalten hingegen kaum Vitamin B12.

Ist autoimmune Gastritis heilbar?

Behandlung einer autoimmun bedingten chronischen Gastritis (Typ-A-Gastritis) Derzeit gibt es keine Behandlung, die eine Typ-A-Gastritis heilen könnte. Der Vitamin B12- und Eisenmangel, der dabei oft entsteht, kann jedoch mit Nahrungsergänzungsmitteln in Form von Tabletten, Spritzen oder Infusionen behandelt werden.

Wann ist der B12 Wert zu niedrig?

Normalerweise sollte der Holo-TC-Wert zwischen 35 und 50 pmol/l (Pikomol pro Liter) liegen – oder darüber. Beträgt das gemessene Ergebnis weniger als 35 pmol/l, dann handelt es sich wahrscheinlich um einen Vitamin B12-Mangel. Der Holo-TC-Test gilt als frühester Marker für eine Unterversorgung.

Warum Magenspiegelung bei Vitamin B12-Mangel?

Vermutet Ihr Arzt, dass das Protein für die Vitamin-B12-Aufnahme, der Intrinsic Factor, fehlt oder zu gering ist, kann er analysieren, ob Antikörper gegen die Belegzellen im Blut vorliegen. Bei einer Magenspiegelung, medizinisch Gastroskopie genannt, entnimmt Ihr Arzt Proben aus der Magenschleimhaut.

Wie entsteht methylmalonsäure?

Methylmalonsäure entsteht als metaboli- sches Zwischenprodukt bei der Umsetzung von Propionsäure zur Bernsteinsäure. Ein Mangel an Cyanocobalamin führt zu einem Anstieg der Methylmalonsäure- Konzentration im Blut.

Was ist MMA wert?

Bestimmung der Methylmalonsäure

Die MMA ist ein Stoffwechselprodukt, das zu seiner Umsetzung Vitamin B12 benötigt. Fehlt Vitamin B12, steigt die MMA-Konzentration erheblich an. Erhöhte MMA-Werte können also trotz normaler Serum-Cobalamin-Spiegel auf einen funktionellen Vitamin-B12-Mangel hinweisen [11].

Wie sollte der B12 wert sein?

Je nach Alter und Geschlecht gelten unterschiedliche Normwerte für Vitamin B12 im Blut. Der Referenzbereich für Erwachsene liegt bei 200 bis 1000 ng/l Blutserum.