Was ist eine postherpetische neuralgie?

Gefragt von: Frau Dr. Nancy Ott B.A.  |  Letzte Aktualisierung: 23. Juni 2021
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Als postherpetische Neuralgie werden chronische Schmerzen an Hautstellen bezeichnet, die von Nerven versorgt werden, die mit Herpes zoster infiziert sind (Gürtelrose).

Was ist eine Postzosterische Neuralgie?

Eine häufige Folgeerkrankung der Gürtelrose (Herpes zoster) ist die sogenannte postzosterische Neuralgie (PZN). Sie entsteht, wenn die Nerven durch die Erkrankung so stark geschädigt wurden, dass die Schmerzen auch nach dem Abheilen weiter anhalten oder wiederkehren.

Wie behandelt man Post-Zoster-Neuralgie?

Als Medikamente werden verschiedene so genannte „Virostatika“ (ähnlich Antibiotika, aber nicht gegen Bakterien, sondern gegen Viren wirksam) wie etwa Aciclovir, Brivudin, Famciclovir oder Valaciclovir eingesetzt, die entweder als Tablette oder in einigen Fällen auch als Infusionen gegeben werden.

Wie lange dauert Post-Zoster-Neuralgie?

Wie man ihr vorbeugen kann, ist noch unklar. Eine Gürtelrose verursacht meist einen schmerzhaften Ausschlag. Normalerweise verschwinden die Schmerzen mit dem Abklingen des Ausschlags nach 2 bis 4 Wochen. Bleiben sie länger als drei Monate bestehen, spricht man von einer Post-Zoster-Neuralgie.

Was ist Phn?

Als postherpetische Neuralgie wird ein Nervenschmerz bezeichnet, der im Bereich auftritt, der von einer Gürtelrose betroffen war. Zu den möglichen Beschwerden gehören Schmerzen, eine erhöhte Empfindlichkeit und Juckreiz. Betroffen sind vor allem ältere und immunsupprimierte Personen.

Post Zoster Neuralgie, Zosterschmerzen: Nervenschmerzen durch den Herpes - Dauer & Schmerztherapie

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Welcher Arzt behandelt Post Zoster Neuralgie?

Bei Verdacht auf eine PZN nach einer Gürtelrose verschafft sich der Neurologe/Nervenarzt zunächst mit Wattebausch, Temperatursonde und Nadel einen Eindruck über das Ausmaß der Nervschädigung. Berührungs- und Schmerzempfinden können gestört sein. Häufig sind sie aber normal.

Wie überträgt sich die Gürtelrose?

Die Viren werden nicht durch Tröpfchen übertragen, die beim Atmen, Husten, Niesen oder Sprechen in die Luft ausgeschieden werden. Nur die Flüssigkeit der Gürtelrose-Bläschen ist ansteckend. Daher ist der Hauptübertragungsweg hier die Schmierinfektion, vor allem über Hände.

Ist eine Neuralgie heilbar?

Um eine erfolgreiche Behandlung zu gewährleisten, ist es daher wichtig, vor der Therapie abzuklären, welche Grunderkrankung vorliegt. Gelingt es, diese zu heilen, verschwinden oft auch die Nervenschmerzen. Anderenfalls ist es erforderlich, diese symptomatisch zu behandeln.

Kann eine Gürtelrose chronisch werden?

Bei Erwachsenen kann die Erkrankung durch eine akute Nervenentzündung starke Schmerzen verursachen, die in manchen Fällen chronisch werden können und auch Monate und Jahre nach Ausbruch der Gürtelrose noch bestehen (postzosterische Neuralgie).

Wie lange soll man sich bei Gürtelrose schonen?

Jede innerliche Behandlung sollte innerhalb der ersten Tage beginnen. Schonen Sie sich, solange die Krankheit besteht. Meiden Sie in der ersten Woche kleine Kinder und kranke Menschen, um diese nicht anzustecken. Kratzen Sie nicht an den befallenen Stellen.

Ist Wärme bei Gürtelrose gut?

Grundsätzlich ist daher wie bei anderen Schmerzprozessen die Regel zu beachten: Handelt es sich um Entzündungen, sind Kälteanwendungen vorzuziehen. Bei anderen Prozessen können je nach individuellem Fall (Trigeminusneuralgie, Gürtelrose etc.) Nervenschmerzen durch Wärme oder Kälte gelindert werden.

Kann Gürtelrose innere Organe befallen?

Sie kann überall am Körper auftreten. Im schlimmsten Fall kann sie zu Gesichtslähmungen oder Erblindung führen. Bei sehr immunschwachen Menschen kann das Varizella-Zoster-Virus auch die inneren Organe befallen.

Was sind die Auswirkungen der Gürtelrose?

Entzündungen der Hirnhäute und des Gehirns (Meningitis und Enzephalitis) sind die seltensten Spätfolgen der Gürtelrose. Erwachsene laufen außerdem Gefahr, bei einer Gürtelrose auch eine Nervenentzündung davonzutragen. Diese kann starke Schmerzen verursachen, die unter Umständen chronisch werden.

Ist die Gürtelrose eine Nervenkrankheit?

Bei der Gürtelrose - auch Herpes zoster oder nur Zoster (altgriechisch: der Gürtel) genannt - handelt es sich um eine Infektionskrankheit, die die Haut und Nerven betrifft. Auslöser ist das Varicella-Zoster-Virus aus der Gruppe der Herpes-Viren.

Wo sind die Schmerzen bei Gürtelrose?

Die für die Gürtelrose typischen brennenden und bohrenden bis schneidenden Schmerzen, die auch Schwankungen in ihrer Stärke aufweisen, können sich bereits Tage vor der Bläschen-Bildung bemerkbar machen. Jucken und Berührungsüberempfindlichkeit im betroffenen Hautareal sind häufig auch vorhanden.

Wie lange dauert eine Neuralgie?

Sie können harmlos sein und nach einigen Tagen oder Wochen wieder verschwinden. Mitunter bleiben sie auch bestehen und werden chronisch. Neuralgien breiten sich im Versorgungsgebiet eines oder mehrerer Nerven aus, weshalb sie häufig auch nach ihrem Ausbreitungsgebiet benannt sind.

Was kann man gegen Neuralgie machen?

Bei neuropathischen Schmerzen kommen insbesondere Medikamente zur Anwendung, die im zentralen Nervensystem ansetzen, also im Rückenmark und/oder im Gehirn. Der bekannteste Vertreter dieser Art von Schmerzmitteln, mit denen der Arzt zum Beispiel auch gegen Nervenschmerzen im Bein was tun kann, ist das Morphin.

Was ist der Auslöser von Nervenschmerzen?

Die Ursachen sind vielfältig, so können Nervenschmerzen z.B. durch Verletzungen bei Operationen entstehen oder sich im Rahmen von Erkrankungen wie Diabetes oder Gürtelrose ausbilden. Zentrale neuropathische Schmerzen können z.B. die Folge eines Schlaganfalls oder von Multipler Sklerose sein.

Wie lange ist eine Gürtelrose ansteckend?

Bei Windpocken sind die Erkrankten bereits 1 bis 2 Tage vor Beginn des Ausschlags ansteckend. Die Ansteckungsfähigkeit sowohl bei Windpocken als auch bei Gürtelrose endet mit der vollständigen Verkrustung der Bläschen etwa 5 bis 7 Tage nach Beginn des Ausschlags.