Was ist eine rückenmarkspunktion?

Gefragt von: Herr Dr. Mario Wilke B.Sc.  |  Letzte Aktualisierung: 21. Mai 2021
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Eine Lumbalpunktion ist eine Punktion des Duralsacks im Bereich der Lendenwirbel. Dabei wird eine Hohlnadel in den Lumbalkanal auf Höhe der Lende eingeführt und Nervenwasser entnommen. Die Lumbalpunktion ist die häufigste Form der Liquorentnahme.

Wie schmerzhaft ist eine Rückenmarkspunktion?

Ist eine Lumbalpunktion schmerzhaft? Die Lumbalpunktion kann auf Wunsch unter örtlicher Betäubung erfolgen. Dennoch empfinden Patienten den Eingriff manchmal als unangenehm, weil beim Einführen der Punktionsnadel die Hirnhäute (Meningen) gereizt werden.

Was wird im Nervenwasser untersucht?

Durch die Untersuchung des Nervenwassers (Liquor), welches Gehirn und Rückenmark umgibt, kann eine Entzündung, ein Abbauprozess oder auch eine Tumorerkrankung festgestellt werden. Hierzu wird die Eiweißzusammensetzung sowie die im Nervenwasser enthaltenen Zellen genau untersucht.

Wie wird eine Rückenmarkspunktion durchgeführt?

Bei einer Lumbalpunktion wird mit einer speziellen Nadel im Bereich der Lendenwirbel eine kleine Menge Hirn- oder Rückenmarksflüssigkeit ( Liquor ) aus dem Wirbelkanal (Spinalkanal) entnommen. Diese Flüssigkeit, auch Hirn- oder Nervenwasser genannt, umgibt Gehirn und Rückenmark und schützt sie vor Erschütterungen.

Warum wird nervenwasser untersucht?

Deshalb muss bei manchen Krankheiten eine Nervenwasser-Analyse erfolgen. Durch die Untersuchung des Nerven-wassers (Liquor) im Labor ist es möglich, bakterielle oder virusbedingte Entzündungen des Gehirns oder der Hirnhäute nachzuweisen und zu differenzieren.

Wie läuft eine Lumbalpunktion ab?

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Wann ist eine Lumbalpunktion notwendig?

Eine Lumbalpunktion wird bei Verdacht von Entzündungen des Gehirns und der Gehirnhäute, also Enzephalitis und Meningitis, durchgeführt, da unter Umständen die dafür verantwortlichen Keime im Nervenwasser aufzufinden sind.

Wie lange dauert Auswertung nervenwasser?

Wenn der Arzt genug Nervenwasser für die Laboruntersuchung entnommen hat, zieht er die Nadel zurück. Die Untersuchung dauert etwa zwei bis drei Minuten. Als wesentlichste Komplikation besteht das Auftreten eines postpunktionellen Syndroms.

Kann man eine Lumbalpunktion ambulant machen?

Entnommen wird der Liquor durch eine Lumbalpunktion. Diese wird überwiegend im Rahmen eines Krankenhausaufenthalts durchgeführt, sie ist prinzipiell aber auch ambulant möglich. Die Untersuchung des Liquors, der Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit also, ist oft entscheidend für die Diagnose.

Wo wird die Lumbalpunktion durchgeführt?

Die Lumbalpunktion ist eine Punktion des Duralsacks, die im Bereich der Lendenwirbelsäule (LWS) erfolgt. Sie dient meist der Diagnose bestimmter Erkrankungen, bei denen üblicherweise pathologische Erscheinungen im Liquor nachweisbar sind (beispielsweise Meningitis).

Wie lange dauert das Ergebnis einer Lumbalpunktion?

Erste Resultate, die beispielsweise für die Diagnose einer akuten Hirnhautentzündung benötigt werden, erhält man spätestens einige Stunden nach der Untersuchung. Die Ergebnisse für einige speziellere Untersuchungen liegen jedoch erst nach einigen Tagen vor.

Warum untersucht man Liquor?

Nützlich ist die sogenannte Liquoruntersuchung etwa bei Verdacht auf akut entzündliche Hirnerkrankungen wie Meningitis, bei chronisch entzündlichen Erkrankungen wie Multiple Sklerose und zum letztendlichen Nachweis oder Ausschluss einer Hirnblutung sowie der Diagnostik anderer Hirnerkrankungen wie Demenzen.

Was ist Liquordiagnostik?

Die Liquordiagnostik (Synonyme: Analyse des Liquors, Liquoranalyse, Liquoruntersuchung) dient vor allem der Diagnose von Erkrankungen, die das zentrale Nervensystem (ZNS) betreffen.

Was passiert wenn man zu viel Hirnwasser hat?

Erhöhter Hirndruck mit Folgen

Koordinationsstörungen. Dauert der Hydrozephalus länger an, können Störungen der Feinmotorik, Gangunsicherheit, Schielen und Gesichtsfeldausfälle, Verhaltensauffälligkeiten und Lernschwäche dazukommen.

Ist eine Brustpunktion schmerzhaft?

Punktieren schmerzhaft? Schmerz ist ein sehr subjektives Empfinden. Daher lässt sich pauschal darüber keine eindeutige Angabe machen. Je nach Punktionsstelle wird vor dem eigentlichen Punktieren eine Lokalanästhesie eingebracht, so dass der Patient keinerlei Schmerzen zu befürchten hat.

Wie lange dauert eine Liquordiagnostik?

Die Ergebnisse der Routineparameter bei der Liquoruntersuchung stehen uns innerhalb etwa einer Stunde zur Verfügung. Auch die eigene Liquorzellbeurteilung ist uns rasch möglich. Die Spezialuntersuchungen können dagegen einige Tage in Anspruch nehmen.

Wie lange hat man Kopfschmerzen nach Lumbalpunktion?

Kopfschmerzen nach Lumbalpunktion sind häufig. Sie treten meist Stunden bis zu 1–2 Tage nach der Punktion auf und können heftig sein.

Kann man eine Lumbalpunktion ablehnen?

Hat der Patient eingewilligt, müssen eventuelle Kontraindikationen direkt vor der LP vom Arzt überprüft werden. Punktiert werden darf nicht, wenn der Patient an einer Gerinnungsstörung leidet oder Blut verdünnende Medikamente einnimmt. Auch erhöhter Hirndruck ist eine Kontraindikation.

Warum Lumbalpunktion stationär?

Therapeutischer Nutzen. Die Lumbalpunktion, die sich als mechanischer Eingriff versteht, dient auch der medikamentösen Behandlung. Durch den lokalen Eingriff können Medikamente in den Rückenmarkskanal eingebracht werden, die andernfalls, aufgrund der Blut-Hirn-Schranke, nicht durchgelassen würden.

Wer macht eine Lumbalpunktion?

Vermutet der Neurologe eines dieser Krankheitsbilder, muss eine Lumbalpunktion zur Diagnostik durchgeführt werden.